Substernální obstrukce cizím tělesem a tupá bolest
Úvod
Úvod Pokud je cizí těleso v hrudním jícnu, nedochází k zjevné překážce nebo pouze k zablokování cizího těla za hrudní kost a bolest. Cizinecké cizí těleso se často vyskytuje u malých dětí a starších zubů, často kvůli obsahu úst, které mají hrát, příliš rychlému jídlu, polykání, falešné zuby starého muže žvýkaly, když se cítí necitlivé, nebo uvolňují protézy, když spí, a spolkly se, aby vytvořily cizí tělesa jícnu.
Patogen
Příčina
Děti neúmyslně polykají cizí předměty, jako jsou rybí kost, úlomky kostí nebo padlé chrupy, děti neúmyslně polykají malé hračky, jako jsou mince, knoflíky, špendlíky atd. Cizí těla jsou zakotvena v úzké části jícnu a první stenóza je častější.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření hrudní hrudníku
Klinický projev
1. Problémy s polykáním.
2. Bolest při polykání, rýma, krk a sternální bolest.
3. Velká cizí tělesa mohou způsobovat potíže s dýcháním stisknutím krku nebo průdušnice.
4. Krk je oteklý a něžný.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika obstrukce cizího těla a tupá bolest po sternu:
1. Post-sternální bolest: Post-sternální bolest se často vyskytuje na klinice. Vztahuje se na bolest mezi krkem a spodním okrajem hrudníku (střední nebo boční strana hrudníku). Povaha bolesti může být různá. Je to jeden z běžných příznaků, obvykle z hrudníku. Způsobené nemocemi (včetně onemocnění hrudní stěny). Poté, co někteří lidé mají post-sternální bolest, mají často podezření na srdeční choroby a slepě je léčí srdečními chorobami. Ve skutečnosti existuje mnoho příčin poststernální bolesti. Kardiovaskulární, plicní, mediastinální, jícnová atd. Mohou být nemocní. Jakmile se objeví sternální bolest, měli byste co nejdříve navštívit nemocnici a diagnózu potvrdit klinickými příznaky.
2, sternální citlivost: nejzjevnější část sternální citlivosti většiny pacientů ve spodní části hrudní kosti, což je ekvivalentní sternum čtvrtého a pátého mezikontálního prostoru.
3, post-sternální pálení: bolest na hrudi je velmi časté klinické příznaky, bolest často doprovázená sternem, bolest více při polykání nebo ji zpět, často doprovázená potížemi s polykáním. Na klinice je často vidět post-sternální bolest, která se týká bolesti mezi krkem a spodním okrajem hrudníku (střední nebo boční strana hrudníku). Povaha bolesti může být různá. Je to jeden z běžných příznaků, obvykle způsobených onemocněními hrudníku (včetně onemocnění hrudní stěny). Způsobeno).
Diagnostický základ
1. Mít historii cizích těles.
2. Polykání bolesti a obtíží. Krk, bolesti zad ve hrudní kosti.
3. Rentgenové vyšetření: je vidět neprůhledná cizí látka, kontrola průhledného cizího materiálu baryová moučka.
4. Esophagoskopie může potvrdit diagnózu.
5. Věnujte pozornost komplikacím, jako je ezofagitida, zánět středního střeva, absces středního střeva a velké krvácení.
