pleurální kalcifikace
Úvod
Úvod Pokud je v pleurální dutině organická krevní sraženina nebo sýrová nekrotická látka, může být vápenatá sůl uložena za vzniku pleurální kalcifikace. Pleurální kalcifikace je častější u tuberkulózní pohrudnice, hnisavé pohrudnice a poškození hemotoraxu. Některé pneumokoniózy, jako jsou plíce mastku a azbestóza, mohou mít také pleurální kalcifikaci a jsou často bilaterální. Pleurální kalcifikace se často kryje s pleurálním zesílením a adhezí.
Patogen
Příčina
Příčiny pleurální kalcifikace
Pleurální kalcifikace je častější u tuberkulózní pohrudnice, hnisavé pohrudnice a poškození hemotoraxu. Některé pneumokoniózy, jako jsou plíce mastku a azbestóza, mohou mít také pleurální kalcifikaci.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT hrudník obecná radiografie
1. Pleurální kalcifikace může být plakovitá, tečkovitá, lineární, pásovitá, šupinatá nebo nejvíce kalcifikovaná plaketa. Hustota je velmi vysoká. Hodnota CT je obvykle nad 100 HU v řezech CT. Vklady vápníku ve velkých zesílených pleurálních stínech jsou většinou ve viscerální pohrudnici a jsou distribuovány v proužcích. Je-li pohrudnice zahuštěna a kalcifikována na laterální stěně hrudníku, je v ortotopickém rentgenovém snímku hrudníku vidět mezi kalcifikovaným stínem a stěnou hrudníku stín měkké tkáně (tj. Zesílený pleurální stín).
2. Některé pleurální kalcifikační soupravy jsou zabaleny mimo viscerální pleuru a mají určitou vzdálenost od kostního hrudníku.
3. Kalcifikace v výtoku z hrudní stěny je většinou tečkovaná a agregovaná do kruhového nebo oválného tvaru. Vyšetření s různými šikmými polohami může spíše ukázat kalcifikaci na povrchu pleury než na plicním poli.
4. Pleurální kalcifikace u pneumokoniózy je často pruhovaná nebo nepravidelná a častější je bilaterální distribuce. Tím se charakterizuje transmurální pleurální kalcifikace.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika pleurální kalcifikace:
Podle hustoty lze jasně diagnostikovat, věnujte pozornost tomu, zda je kalcifikací pleura nebo plicní parenchym a lze identifikovat fluoroskopii nebo tangenciální fotografii.
1. Pleurální kalcifikace může být plakovitá, tečkovitá, lineární, pásovitá, šupinatá nebo nejvíce kalcifikovaná plaketa. Hustota je velmi vysoká. Hodnota CT je obvykle nad 100 HU v řezech CT. Vklady vápníku ve velkých zesílených pleurálních stínech jsou většinou ve viscerální pohrudnici a jsou distribuovány v proužcích. Je-li pohrudnice zahuštěna a kalcifikována na laterální stěně hrudníku, je v ortotopickém rentgenovém snímku hrudníku vidět mezi kalcifikovaným stínem a stěnou hrudníku stín měkké tkáně (tj. Zesílený pleurální stín).
2. Některé pleurální kalcifikační soupravy jsou zabaleny mimo viscerální pleuru a mají určitou vzdálenost od kostního hrudníku.
3. Kalcifikace v výtoku z hrudní stěny je většinou tečkovaná a agregovaná do kruhového nebo oválného tvaru. Vyšetření s různými šikmými polohami může spíše ukázat kalcifikaci na povrchu pleury než na plicním poli.
4. Pleurální kalcifikace u pneumokoniózy je často pruhovaná nebo nepravidelná a častější je bilaterální distribuce. Tím se charakterizuje transmurální pleurální kalcifikace.
