poškození hypotalamu
Úvod
Úvod Hypotalamické poškození se týká zvláštního klinického syndromu, který se vyskytuje přímo v dolní části thalamu v důsledku zlomeniny lebky nebo násilného úderu do lebky během procesu kraniocerebrálního poškození. Hypothalamus je důležitým subkortikálním centrem autonomního nervového systému, který úzce souvisí s vnitřními orgány, endokrinem, látkovým metabolismem, termoregulací a udržováním vědomí a spánku. Klinické projevy hypothalamického poškození jsou proto často závažné. V dolním hypotalamu je méně lézí, většinou spojených s těžkým pohmožděním mozku a / nebo poranění mozkových kmenů.
Patogen
Příčina
Spodní část talamu je hluboko nad lebkou lebky, a proto směr násilí přímo nebo nepřímo skrz dolní část talamu může způsobit místní poškození. Kromě toho může být tato oblast zapojena i v případě podříznutí mozečku.
Patogeneze:
Pokud zlomenina lebky základny protíná sedlo nebo jeho okolí, často způsobí poškození hypotalamu. Pokud těžké poškození nárazem nebo zajištění poranění mozku způsobí, že se dolní část mozku sklouzne dozadu a dopředu podél vertikální osy, může také způsobit poškození hypotalamu a často zahrnuje hypofýzu a hypofýzu. Patologie léze je většinou fokální krvácení, otoky, ischémie, Změkčení a nekróza nervových buněk, občas viditelná ruptura hypofýzy a krvácení do hypofýzy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT brainstem reflexní vyšetření mozek MRI vyšetření mozkovým ultrazvukem
Izolované a omezené primární poškození hypotalamu je mimořádně vzácné. Při traumatu lebky se často vyskytuje více míst. Proto je diagnostika poškození hypotalamu často narušena jiným poškozením mozku. V klinické praxi U jednoho nebo dvou projevů subthalamického poranění je nutné mít možnost poranění hypotalamu, zejména pokud je v oblasti sedla a poblíž zlomenina lebky, měla by být ostražitější.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Interbrainové záchvaty: také známé jako zadní mozkové epizody nebo inter mozková epilepsie, které jsou druhem zarudnutí obličeje, pocení, bušení srdce, roztržení, slinění, třesu a gastrointestinálního nepohodlí. Každá epizoda trvá několik minut až 1 ~ 2 hodiny, ale bez křečí, občas moč.
