otrava drogami
Úvod
Úvod Otrava způsobená tím, že množství léku překračuje maximální množství. Zneužívání drog může být důsledkem zneužívání nebo předávkování a zneužívání drog. Mezi běžné otravy patří západní medicína, čínská medicína a pesticidy.
Patogen
Příčina
Příčiny otravy drogami
1. Řízení léčiv S rozvojem chemického farmaceutického průmyslu, pokud vedení nemůže držet krok s výskytem otravy drogami, se zvýší.
2. Důležitým faktorem jsou také regionální choroby, například hexachlor-p-xylen se široce používá v endemických oblastech schistosomiázy v Číně a výskyt toxické neuropatie a neurózy je také vysoký.
3. Genetické faktory jsou důležitou příčinou toxicity určitých léků. Pacienti s deficitem glukózy 6-fosfátu dehydrogenace (G6PD) hrají důležitou roli v hemolytické anémii, ke které dochází při použití chininových antimalariálů. Čínské defekty G6PD jsou široce distribuovány, kladné hodnoty v jihozápadních a pobřežních provinciích jsou vyšší. Přibližně 23% pacientů s chronicky acetylovanými pacienty má mnohočetnou periferní neuritidu. Evropské bílé jsou o 60% pomalejší a Čína je o 20%. Pacienti s deficitem cholinesterů - Po použití stejné dávky svalového relaxantu sukcinylcholinu prodlužte interval mezi výdechem a inhalací? Těžké udušení. Metabolismus alkoholu v těle závisí především na dehydrogenaci acetaldehydu, dehydrogenace acetaldehydu je náchylná k alkoholismu. Evropané nemají téměř žádný nedostatek? Asiatům chybí více dehydrogenace acetaldehydem než Evropané? Číňané jsou asi 35%.
4. Citlivost rozdílů mezi pohlavími a věkem na toxicitu léků se velmi liší. Chlor může způsobit aplastickou anémii? Incidence žen je třikrát vyšší než u mužů. Děti by měly věnovat větší pozornost drogám? Protože metabolismus dětských drog není plně rozvinut, je vysoce citlivý na drogy. Pokud chlorotin může způsobit šedý infantilní syndrom, může dítě zemřít několik hodin po nástupu příznaků. Vylučovací řetězec dětských ledvin je pomalý? Dlouhodobá aplikace může způsobit hluchotu. Srdce starších pacientů - funkce jater a ledvin klesají - náchylné k alergickým reakcím nebo otravě. Stejná dávka poločasu digoxinu P v plazmě je prodloužena a výskyt otravy digitalisem je vysoký. U starších pacientů se snížila funkce vylučování ledvinami, plazmatická koncentrace po intramuskulární injekci byla 13krát vyšší než u mladých lidí. Dávka barbiturátových hypnotik u starších pacientů by měla být upravena z důvodu snížené metabolické aktivity jater u starších pacientů. Existuje mnoho typů léků pro seniory, lék trvá dlouho, výskyt toxických a vedlejších účinků drog je také velký. Nebo zvyšte napětí bederních svalů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
EKG neurologické vyšetření
Vyšetření a diagnostika otravy drogami
Charakteristické příznaky a příznaky otravy jsou podobné těm, které se vyskytují u běžných lékařských mimořádných událostí, klinické projevy různých toxických jedů mohou být podobné nebo překrývající se, může se také lišit výkon stejných otrav otravy u různých organismů. Proto je nesprávná diagnóza nebo zmeškaná diagnóza snadná. Klíčové body diagnózy akutní otravy jsou kombinovány s anamnézou a vyšetřováním na místě, klinickým a fyzickým vyšetřením, testem otravy a dalšími údaji, které falšují pravdu a komplexní analýzu.
Podle obsáhlé analýzy anamnézy je sběr diagnózy otravy primárním prvkem diagnostiky. Produktivní otrava by se měla ptát na historii povolání, typy pracovních míst, výrobní procesy, druhy vystavených jedů, množství, způsoby otravy a výskyt ostatních. Neproduktivní otrava Abychom pochopili osobní život a duševní stav, já a moje rodina často užíváme drogy a pesticidy a musíme zkoumat otravné prostředí. Všechny léky nebo chemikálie na místě pacienta, jakož i kapsy a nádoby. Pokuste se shromáždit informace o pacientově obvyklém životě, studiu, práci a nedávných emočních změnách, abyste určili, zda určitý lék užít nebo neužít. Pro přesnou anamnézu otravy by měl být podrobně určen typ léku, cesta a doba otravy a zhruba odhadnuta dávka léku. Podle klinických projevů jsou specificky určovány typy otrav. Při náhlém výskytu purpury, zvracení, bezvědomí, křečí, dušnosti, šoku a nevysvětlitelných důvodů by měla být zvážena možnost akutní otravy, kromě možnosti otravy nevysvětlitelným kómatem by měla být diagnóza širší. Kromě diabetické ketoacidózové kómy, hyperosmolární kómy, hypoglykemické kómy, úpal, akutní cerebrovaskulární onemocnění, kraniocerebrální poranění, plicní encefalopatie atd .; věnujte zvláštní pozornost hlavním charakteristikám toxické otravy, tzv. „Otravnému syndromu“. Tyto syndromy mají nejen diagnostický význam, ale také pomáhají posoudit závažnost otravy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky otravy drogami
Vyšetřování a klinické vyšetření anamnézy jsou v zásadě stejné jako u obecných onemocnění, ale diferenciální diagnostika otravy drogami je komplikovanější. Nejprve je třeba rozlišit, zda příznaky toxicity u pacienta jsou způsobeny vývojem onemocnění nebo způsobeny léky, jako jsou bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. V případě náhlého nástupu vyrážky by mělo být považováno za související s drogami nebo jedy. Lékaři by se měli konkrétně ptát na historii léků, druh léků, dávku a čas a znalost nežádoucích účinků každého léku. Inkubační doba příznaků otravy má velký význam pro diagnózu, většina z nich je 1 až 2 dny a maximum není delší než 10 až 12 dní.
Charakteristické příznaky a příznaky otravy jsou podobné těm, které se vyskytují u běžných lékařských mimořádných událostí, klinické projevy různých toxických jedů mohou být podobné nebo překrývající se, může se také lišit výkon stejných otrav otravy u různých organismů. Proto je nesprávná diagnóza nebo zmeškaná diagnóza snadná. Klíčové body diagnózy akutní otravy jsou kombinovány s anamnézou a vyšetřováním na místě, klinickým a fyzickým vyšetřením, testem otravy a dalšími údaji, které falšují pravdu a komplexní analýzu.
Diagnóza
Sběr podrobné historie otravy je primárním krokem v diagnostice. Produktivní otrava by se měla ptát na historii povolání, typy pracovních míst, výrobní procesy, druhy vystavených jedů, množství, způsoby otravy a výskyt ostatních. Neproduktivní otrava Abychom pochopili osobní život a duševní stav, já a moje rodina často užíváme drogy a pesticidy a musíme zkoumat otravné prostředí. Všechny léky nebo chemikálie na místě pacienta, jakož i kapsy a nádoby. Pokuste se shromáždit informace o pacientově obvyklém životě, studiu, práci a nedávných emočních změnách, abyste určili, zda určitý lék užít nebo neužít. Pro přesnou anamnézu otravy by měl být podrobně určen typ léku, cesta a doba otravy a zhruba odhadnuta dávka léku. Podle klinických projevů jsou specificky určovány typy otrav. Při náhlém výskytu purpury, zvracení, bezvědomí, křečí, dušnosti, šoku a nevysvětlitelných důvodů by měla být zvážena možnost akutní otravy, kromě možnosti otravy nevysvětlitelným kómatem by měla být diagnóza širší. Kromě diabetické ketoacidózové kómy, hyperosmolární kómy, hypoglykemické kómy, úpal, akutní cerebrovaskulární onemocnění, kraniocerebrální poranění, plicní encefalopatie atd .; věnujte zvláštní pozornost hlavním charakteristikám toxické otravy, tzv. „Otravnému syndromu“. Tyto syndromy mají nejen diagnostický význam, ale také pomáhají posoudit závažnost otravy.
