Pokles zápěstí a pokles kotníku
Úvod
Úvod Na distálním konci končetiny se objevuje pokles zápěstí na patě: otrava olovem je v dětství vzácná. Mezi běžné příznaky patří necitlivost prstů a prstů. Většina otravy olovem u dětí je způsobena požitím zažívacího traktu a orální dávka způsobující akutní otravu olovem je asi 5 mg / kg. Jakmile otrava olovem by měla být zachráněna včas, důkladně odstraňte jed (žaludek, katarze a čištění kůže), použijte speciální antidotum, pokud existují příznaky, jako je nauzea, zvracení, bolest břicha, epilepsie atd., Příznaky by se měly aktivně léčit, aby se stav nezhoršoval. Kromě toho může prevence silných dětí a zabránění vystavení olovu účinně zabránit výskytu nemoci.
Patogen
Příčina
Otrava kojenců je často způsobena práškem obsahujícím olovo na obličeji matky, saje mast obsahující olovo aplikovanou na matici bradavky a mléko matky otravy olovem. Když vybuchnou opadavé zuby dítěte, často se chytí a mohou být otráveny jedením vrstev obsahujících olovo, jako jsou rámy postelí a hračky. Děti s heterosexuálem mohou způsobit otravu olovem spolknutím velkého množství nátěrů na podlahu nebo zeď. Otrava olovem se může vyskytnout také v potravinách nebo potravinách, které jsou vařené a obsažené v nádobách obsahujících olovo (smalt nebo smalt spodní keramiky). Zbývající konzervované potraviny jsou ponechány v plechovkách a uložené v lednici jsou také příčinou otravy olovem.
Neúmyslná konzumace nadměrných drog obsahujících olovo, jako je epilepsie ovcí, olovo, cín, mito atd., Může způsobit akutní otravu. Otrava olovem může být také absorbována dýchacími cestami, například mastek s obsahem olova (který může být vdechován kojenci), spálené patrony z baterií atd., Může obsahovat olověný kouř, který může způsobit otravu inhalací u kojenců a malých dětí. Děti žijící v prostředí s olovnatým prachem kolem nich mohou často vdechnout určité množství olova. Pracovní oděvy vedoucích pracovníků již dlouho přinesly znečištěný prach domů, který může způsobit, že jejich děti vdechnou olověné jedy a způsobí symptomatické otravy olovem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Olovo séra olova (Pb) olovo v mozku
Projevuje se zejména závažnými lézemi centrálního nervového systému, jako jsou epileptické záchvaty, hyperkineze, agresivní chování, zpoždění vývoje jazykových funkcí a dokonce i ztráta, ale žádné známky akutní intrakraniální hypertenze. Taková chronická encefalopatie může být následkem akutní encefalopatie nebo spojená s nadměrným příjmem olova. Epileptické záchvaty a změny chování u toxické encefalopatie olova mohou být postupně redukovány na pubertu, ale mentální retardace přetrvává, závažné případy mohou mít slepotu a hemiplegii. Nedávno bylo zjištěno, že špinění sítnice často nastává před abnormálním vylučováním olova močí, a to nejen u časných příznaků otravy olovem, ale také u pacientů s absorpcí olova, ale existují i zprávy o falešně pozitivních a falešně negativních.
Rentgenové vyšetření: Hustota dlouhých kostí pacienta se zvýšila a ukázala bílý pruh, který byl širší a významnější než ten, který byl pozorován v období zotavení křivek. Na konci kosti je uloženo velké množství sputa a fosforu a může se objevit stejný bílý stín, ale je vzácný. Dlouhodobé změny rentgenového záření u dětí s otravou olovem do 2 let nejsou často zřejmé a ani v těžkých případech se nemusí abnormálně změnit. Neprůhledný materiál je viditelný na plochém listu nemocného dítěte.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Akutní a závažná otrava olovem může být diagnostikována podle klinických projevů a laboratorních testů, avšak u dětí s chronickou a stopovou otravou olovem jsou stále zkoumány jednoduché a proveditelné vyšetřovací metody, takže inteligence dětí s různými chorobami má často různé stupně zaostalosti. Proto vyvolalo rozšířenou pozornost.
Jsou-li příznaky zažívacího traktu v počátečním stádiu otravy olovem, měly by být odlišeny od akutní gastroenteritidy a virové hepatitidy. U břišních křečí se musí lišit od akutního břicha. Příznaky onemocnění mozku je třeba odlišit od encefalitidy, tuberkulózní meningitidy, nádorů mozku a křečí rukou a nohou. V případě příznaků a příznaků periferních nervů je třeba odlišit od dětské obrny a záškrtu.
V ústech dětí s akutní otravou je kovová chuť, rýma, nevolnost, zvracení, zvracení, často blok bílého mléka (olovo produkuje bílý chlorid olovnatý v žaludku), bolest břicha, pocení, podrážděnost, odmítnutí jíst. Pokud dojde k akutní olověné toxické encefalopatii, dojde k náhlému zvracení (může tryskat) doprovázenému dýcháním, zvýšením pulsu, ataxií, strabismem, křečemi, kómatu atd., V této době může dojít ke zvýšení krevního tlaku a hlavy zrakového nervu. Edém. Dítě je plné, lebka je rozšířená a obvod hlavy se zvětšuje. Těžká otrava olovem má často paroxysmální křeče v břiše a může nastat s hepatomegálií, žloutenkou, oligurií nebo anurií a selháním oběhu. Malé množství gastrointestinálního krvácení a paralytického ilea. Většina nemocných dětí není horká nebo jen mírně horká. Pacienti s delším onemocněním mají anémii a jejich tvář je šedá (kapacita olova) s bušení srdce, dušnost a únava. Zuby a nehty jsou barveny černě olovem a černá „olověná linie“ dásní je u malých dětí zřídka vidět. U kojenců je necitlivost končetin a výskyt zápěstí a prohloubení zápěstí na distálním konci končetiny vzácný, necitlivost prstů a nohou je běžným příznakem nemocného dítěte. Někdy se může objevit ochrnutí končetin, a pokud dojde k mezikontální šlaze, mohou se vyskytnout dýchací potíže a dokonce i respirační selhání. Chronická otrava olovem je častější u dětí po 2 až 3 letech věku, obvykle od doby otravy do nástupu příznaků po dobu přibližně 3 až 6 měsíců.
