Otok a citlivost nohou
Úvod
Úvod Pata zlomeniny patní kosti může být velmi oteklá, zadní sulcus je mělký a celá zadní noha je oteklá a něžná. Může být viděn u různých nemocí, benigních, ale i maligních, proto věnujte pozornost příčině otoku, včasné léčbě, diagnostice, abyste se nemýlili. Kalkanální zlomeniny jsou nejčastějším typem zlomenin humoru, což představuje přibližně 60% všech zlomenin tibiofibulárních. Většina pádu z výšky se noha dotýká země a pata trpí vertikálním nárazem. Náhlá kontrakce gastrocnemius svalu může způsobit Achillovu šlachu k avulzi calcaneus tuberosity. Pokud je stres varusů nohou příliš silný, způsobí avulzi přední tuberkulózy v přední části a valgus stres způsobí podélnou zlomeninu nosiče nebo kalcaneal tuberosity. Ale ten druhý je vzácný.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění
Kalkanální zlomeniny jsou nejčastějším typem zlomenin humoru, což představuje přibližně 60% všech zlomenin tibiofibulárních. Většina pádu z výšky se noha dotýká země a pata trpí vertikálním nárazem.
(1) Je-li podélná fraktura kalkanového uzlu většinou vysoká, uzemní se dno paty valgus a uzlový středový hřeben je způsoben stříháním vnější síly. Je zřídka posunutý a obvykle není nutné jej zpracovávat.
(2) Hladina calcaneus nodule (zobák pták) je druh zlomeniny achillovy šlachy. Pokud je vyvýšená kost malá, neovlivní to Achillovu šlachu. Pokud zlomenina přesáhne 1/3 uzliny a dojde k otáčení a silnému sklonu, nebo je-li silná trakce směrem nahoru, lze operaci resetovat a šroub je pevně upevněn.
(3) Pokud je zlomeninou kalkaneus varus, je nosič způsoben dopadem talu na spodní část talu. Je vzácný. Obecně není příliš mnoho posunu. Pokud je to posunutí, palec lze použít k jeho posunutí zpět do původní polohy a krátká stehenní omítka je fixována po dobu 4 až 6 týdnů.
(4) Zlomenina předního kalkanu je méně častá. Mechanismus poranění je silné adukce předku a plantární flexe. Šikmý řez rentgenovým paprskem by měl být odebrán, aby se vyloučila přední humorální zlomenina patní kosti, a obsazení krátké nohy může být fixováno po dobu 4-6 týdnů.
(5) Zlomenina v blízkosti kloubu je zlomeninou kalkaneu. Mechanismus zranění je rovněž způsoben tím, že vysoký bod padá dolů s kostí nebo je pata ovlivněna působením síly proti nárazu zespodu. Zlomenina je šikmá. Při pohledu na rentgenový film zepředu je lomová čára nakloněna zevnitř ven, ale ne přes kloubní povrch. Protože je kalkanus spongiózní, rozšiřuje se axiální poloha na obou stranách humeru: boční obraz, zadní polovina kalkane a kalkanální uzlina jsou posunuty dozadu, což způsobuje, že kalkane vyčnívá do středu chodidla. Je to houpací křeslo.
(dvě) patogeneze
1. Asi 80% případů se svislým tlakem je způsobeno pádem nebo sklouznutím z výšky. V závislosti na poloze chodidla, když padá, je směr jeho síly také nekonzistentní a vykazuje různé typy zlomenin, ale hlavně je založen na kompresním zlomenině. Kromě toho v závislosti na síle a trvání síly mění stupeň komprese nekonzistenci.
2. Přímý náraz je zlomenina zadního kalkanu, který je způsoben mnoha vnějšími silami.
3. Svalová tažná síla Náhlá kontrakce žaludečního svalu může způsobit, že Achillova šlacha vyvolá avulzi tuberkozity calcaneus.Pokud je varus nohy příliš silný, způsobí přední tuberozitu calcaneus Valgus stress způsobí zlomeninu zátěže nebo uzel calcaneus. Podélná zlomenina řezu, ale ta je vzácná.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Obecné radiografické vyšetření sniper test odstřelovače manžela Ouchiho test detekce hallux valgus
Pacienti s tímto onemocněním mají zejména následující výkon:
1. Po traumatu, bolest paty, nepříznivé postavení a chůze.
2. Lokální otok, citlivost, deformita nebo tření kostí.
Podle typické historie traumatu, bolesti a citlivosti paty, kongesce paty, široké a ploché deformace a vnějšího zkosení patní kosti, normálního prověšení pod laterálním hřebenem iliaku atd. Není obtížné provést lomový úsudek. Rentgenový film je hlavně standardní laterální polohou a axiálním polohovým kusem. Když se vezme axiální polohový kus, rentgenová trubice by měla být promítnuta pod úhlem 40 ° s podélnou osou chodidla. Boční polohový kus nakreslí čáru z přední strany patní kosti k zadnímu kloubnímu povrchu. Poté nakreslete čáru ze zadního kloubního povrchu do uzliny kalkaneus. Dvouřádkový průnikový úhel se nazývá calcaneus nodule. Dvouřádkový průnikový úhel se nazývá úhel calcaneus nodule (Böhlerův úhel) a normální je 20 ° ~ 40 °.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Otok zadní části chodidla: lymfedém v rané fázi je charakterizován depresivním edémem, otok zadní části chodidla je patrnější.
Plantární a edém nohou: Posturální ploché nohy mohou vykazovat příznaky plantárního a dorzálního edému.
Radiační bolest chodidla: Protože se bederní disk herniace vyskytuje většinou v bederním a bederním meziobratlovém prostoru a sedací nerv je z kořenů bederního a sakrálního nervu, pacienti s bederní disk herniace mají často ischias nebo začínají hýždě a postupně vyzařují do stehna. Boční, postranní lýtko, nárt a laterální plantární a prsty. Centrální typ výčnělku často způsobuje bilaterální ischias. Když je zvýšen nitrobřišní tlak, jako je kašel, kýchání a močení, je radiační bolest dolních končetin zhoršena. Bolest nohou je důležitější než bolest zad, je jedním z hlavních příznaků herniace disku.
Bolest nohou: Mezi běžné příznaky ankylozující spondylitidy patří pata, bolest nohy, bolest mezi svaly. Mladí muži s bederní ztuhlostí, nízkou bolestí zad nelze po odpočinku zmírnit, měli by být podezřelí z tohoto onemocnění, je třeba vzít včas vysoce kvalitní pánevní ortotopický rentgenový film. Mnoho vědců se domnívá, že existuje nízká bolest zad a bilaterální artritida (rentgenové nálezy), které lze diagnostikovat jako toto onemocnění.
