piercing do nohy
Úvod
Úvod Perforace nohou je jedním z příznaků lepry periferní neuropatie, jedná se o chronické infekční onemocnění způsobené M. leprae, hlavní cílové tkáně M. leprae jsou kožní a periferní nervy. U Schwannových buněk, které číhají v makrofázích a periferních nervech, závisí vývoj onemocnění po nástupu nebo po nástupu na imunitním stavu těla. Reakce lidského těla na M. leprae je hlavně buněčná imunita, i když může produkovat specifické protilátky, ale nepůsobí tak, aby inhibovala a zabila M. leprae.
Patogen
Příčina
Lepra se přenáší hlavně poškozením těla a tekutin, jako je nazální a orální sekrece, potné mléko, sperma a vaginální sekrece. Po invazi do lidského těla se malomocenství nejprve skrývá ve Schwannových buňkách makrofágů a periferních nervů, zda patogeneze po infekci nebo vývoj onemocnění závisí na imunitním stavu těla. Reakce lidského těla na M. leprae je hlavně buněčná imunita, i když může produkovat specifické protilátky, ale nepůsobí tak, aby inhibovala a zabila M. leprae.
Přezkoumat
Zkontrolujte
1 kožní léze s nebo bez znecitlivění.
2 okolní nebo kožní nervy jsou silné.
3 kožní léze byly pozitivní.
Laboratorní inspekce:
1, vyšetření větrem: hlavně z kůže a sliznice, škrábající tkáňovou tekutinu, aby se odebraly materiály, pokud je to nutné, lze použít pro punkci lymfatických uzlin.
2, krevní test: včetně krevního cukru, funkce jater, funkce ledvin, sedimentární vyšetření erytrocytů, revmatismus, imuno-globulinová elektroforéza a další autoimunitní sérologické vyšetření, sérový detekcí koncentrace těžkých kovů (olovo, rtuťový arsen, antimony atd.). Je to důležité pro diferenciální diagnostiku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika perforace chodidla:
1. Diabetická noha: Podle definice Světové zdravotnické organizace (WHO): Diabetická noha označuje destrukci infekce dolní končetiny, tvorbu vředů a / nebo hlubokou tkáň způsobenou diabetickou neuropatií a různými stupni periferní vaskulární choroby. V důsledku dlouhodobé expozice hyperglykémii u diabetických pacientů, arteriosklerózy dolních končetin, zahuštění stěny krevních cév a snížené pružnosti jsou krevní cévy náchylné k trombóze a hromadí se do plaků, což má za následek cévní okluzi dolních končetin a poškození nervů větví. To způsobuje léze v dolní končetině. „Noha“ je nejvzdálenější od srdce a fenomén okluze je nejzávažnější, který způsobuje otoky, černění, hnilobu, nekrózu a dislokaci. V současné době se u velkých nemocnic u pacientů s diabetickou nohou obvykle provádí amputace, bypass nebo transplantace suché hrudi.
2, gangréna nohou: diabetické léze nohou se týkají: diabetických pacientů v důsledku vaskulárního onemocnění způsobeného nedostatečným přísunem krve, v důsledku neuropatie způsobené ztrátou senzorů a infekcí změnami nohou. U pacientů, kteří se amputovali pro diabetické onemocnění nohou, je 5 až 10krát vyšší pravděpodobnost než u nediabetiků. Ve skutečnosti k podobným patologickým změnám může dojít v jiných částech těla, kromě toho, že výskyt lézí na nohou je výrazně vyšší než v jiných oblastech. Hlavními projevy diabetické nohy jsou bolest dolních končetin a kožní vředy, od lehkých až po těžké, může to být přerušovaná klaudikace, bolest dolních končetin a gangréna chodidel. V časném stádiu nemoci může fyzické vyšetření detekovat nedostatek krevního zásobení dolních končetin. Například při zvednutí dolních končetin je kůže chodidel bledá a když se dolní končetiny propadají, je fialově červená. Nohy jsou studené a pulzace dorzální tepny oslabuje a mizí.
