Pěnivá, rybina páchnoucí řídká stolice
Úvod
Úvod Epidemický průjem novorozence označuje zdravotní prohlídku v porodnici nebo nemocnici novorozenecké oddělení vypuknutí epidemického průjmového zdravotního průzkumu v důsledku narušené imunitní funkce novorozenců a faktorů prostředí, náchylných k infekci, zdravotního vyhledávání patogenů bakteriemi Viry, houbové parazity jsou běžnější hlavně prostřednictvím kontaminované mléčné vody v mateřském porodním kanálu, bradavkách a dospělých nosičích. V epidemii je nukleotidová nebo genová konfigurace rotaviru ve většině dětských stolic považována za běžnou příčinu.
Patogen
Příčina
1. Bakterie: Escherichia coli je častější a u novorozenců se vyskytla patogenní Escherichia coli (EPEC), toxická Escherichia coli (ETEC) a hemoragická Escherichia coli (EHEC). Epidemický průjem, zejména EPEC, je běžnou příčinou a je vysoce rozšířený. Někdy může způsobit výskyt průjmů u kojenců po celém oddělení a dokonce se rozšířit mimo nemocnici, což způsobuje prevalenci dětí v celém regionu. První případ epidemie začal průjmem před a po porodu nebo přítomností Escherichia coli v děložním čípku během infekce.
2. Virus: Rotavirus je jedním z nejčastějších patogenů způsobujících neonatální epidemický průjem. Přenáší se hlavně fekálno-orálně. Zdraví dospělí mohou být použity jako nositelé a infikovaní novorozenci jsou také důležitými infekčními činiteli. Rotavirus je stabilnější v životním prostředí a není snadno inaktivován ošetřovatelem. Bylo také popsáno, že rotavirus se může šířit dýchacími cestami a placentou. Rotavirus se však nachází ve stolici a nelze jej považovat za patogen průjmů, ale také v normálních stolicích. V epidemii je nukleotidová nebo genová konfigurace rotaviru ve většině dětských stolic považována za běžnou příčinu. Virus Coxsackie, echovirus, střevní adenovirus atd. Může také způsobit neonatální epidemický průjem.
3. Plísně: Dlouhodobé užívání antibiotik může být sekundární k plísňovým infekcím sputum net, což je častější u Candida albicans.
4. Paraziti: Trichomonas, P. cerevisiae a kryptosporidium mohou také způsobit novorozeneckou epidemickou průjmy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutinní fekální rysy fekální vůně fekální bakteriální kultivační rutina
Klinické projevy:
1. Gastrointestinální příznaky:
Průjem několikrát denně nebo více než 10krát, vlastnosti stolice a patogeny mohou být tenký vodnatý hlen stolice, krvavé děti mají často ztrátu chuti k jídlu, nadýmání, zvracení a zploštění. Novorozenecká epidemická průjem způsobená různými patogeny má určité vlastnosti:
(1) Enteritida Escherichia coli: patogenní stolice enteritidy Escherichia coli je vodnatá, vajcovitá polévka typu sputum; toxigenická enteritida stolice Escherichia coli je zředěná voda; invazivní enteritida Escherichia coli Stolička je hlen a krvavá hlen, se zápachem a malým množstvím stolice.
(2) Salmonella typhimurium enteritis: charakteristika stolice je více zředěná, může být vodnatá jako želé, černo-zelená nebo šedobílá se zjevným zápachem.
(3) Rotavirová enteritida: akutní nástup, často horečka, stoličková voda, velké množství, zápach není zřejmý.
(4) Enteritida Staphylococcus aureus: stolice jsou většinou žluto-zelené, tmavě zelené, vodnaté, se zápachem.
(5) Plísňová enteritida: Stolička je žluto-zelená a vodnatá nebo tofu podobná, s více pěnou.
2. Systémové příznaky:
Často mají horečku, apatický, pláč a neklid, závažné případy ospalosti, bledých rtů a cyanózy.
3. Porucha rovnováhy vody a elektrolytů:
Novorozenecká průjem se často vyskytuje v krátkém časovém období, jako je dehydratační acidóza, hyponatrémie, hypokalémie a další komplikace Sputum je šedá, model kůže je chladný a močová sputum vypadá šokem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Infikovaná a neinfekční průjem lze snadno identifikovat na základě klinických příznaků infekce. Střevní infekční průjem a extraintestinální infekční průjem, první má závažné průjemové příznaky, druhým je pouze zdravotní prohlídka symptomatická průjem, s výkonem primárních infekčních nemocí, ale také snadno identifikovatelná epidemická průjem Diagnóza může potvrdit anamnéza a laboratorní testy.
1. Střevní infekční průjem:
(1) Epidemiologická anamnéza Hledání zdraví: Podle charakteristik historie onemocnění pro identifikaci a analýzu má dětský pokoj průjem, síť epidemického sputa naznačuje, že u matky Escherichia coli, Salmonella typhimurium, Proteus nebo virové enteritidy může být horečka. Včasná produkce zlomené vody nebo dlouhá historie udusení atd. Zvažují možnost zdravotního vyhledávání infekční průjmy
(2) klinické projevy: podle charakteristik příznaků a příznaků pro diferenciální analýzu, časný průjem, podchlazení, špatná barva, zvracení stolice, hlen nebo hnis, mikroskopické vyšetření, červená, bílá (hnis), zdravotní prohlídka krevních buněk, připomínající infekční průjem Při vyšetření barvení sputem v síti může kultura nebo izolace viru identifikovat zdravotní stav enteritidy (patogen).
2. Parenterální infekce:
Existují příznaky infekce a otravy a existuje několik případů bílých krvinek.
3. Neinfekční průjem:
Jako je trávení a absorpce cukru, trávení a absorpce tuku a další neinfekční výkony.
