hypoalbuminémie
Úvod
Úvod Proteinová malnutrice je také známá jako edematózní malnutrice nebo hypoproteinémie. Protein je základní složkou tkáňových buněk těla a všechny tkáňové buňky v lidském těle obsahují proteiny. Růst a vývoj těla, obnova stárnoucích buněk a oprava poškození tkáně jsou neoddělitelné od bílkovin. Protein je také nezbytnou složkou enzymů, hormonů a protilátek. Protože je proteinem zwitterion, má pufrovací účinek. Protein je také určující pro zadržování vody a kontrolu distribuce vody a je jedním ze zdrojů tepla. 1g proteinu může v těle produkovat 16,6 kilojoul tepla. Například nedostatek dětských proteinů neovlivňuje pouze jejich fyzický vývoj a duševní vývoj, ale také způsobuje, že celá fyziologie je v abnormálním stavu, s nízkou imunitní funkcí a sníženou odolností proti infekčním chorobám.
Patogen
Příčina
Příčina nebyla stanovena, poprvé ji oznámila Afrika, ačkoli se vyskytuje globálně, v některých rozvojových zemích je běžnější v tropech a subtropech. Patogeneze se zdá být způsobena nedostatkem aromatických aminokyselin nebo nedostatkem proteinu ve stravě, což má za následek ztrátu enzymatické aktivity a nástup.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Stanovení rychlosti vylučování albuminu močí v séru
Podle symptomů a příznaků pacienta: otok obličeje a nohou dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let, a dokonce se šíří po celém těle. Děti s bílou pletí mají specifické kožní léze, počínaje erytémem, tlak se může snižovat, následují malé tmavě fialové skvrny, jasné okraje, vyšší než okolní kůže, tlak nezmizí, povrch je jasný a je to voskový pocit. Proměňuje se v suchou, hnědou nebo černou skvrnu s prasklinami. Vyskytují se v kompresních částech, jako je trochanter, koleno, kotník, rameno, loket a tlak trupu, také se mohou vyskytovat ve vlhkých oblastech, jako je oblast pleny, nepravidelně oblečená v celém těle, vykazující exfoliativní dermatitidu. V mírných případech se praskliny (nazývané „mozaiková“ kůže) a deskvamace podél tangenciální linie kůže objevují pouze před kotníkem, mimo stehno a vzadu. Závažné případy mají velké oblasti eroze a epidermální ztráty a po hojení zanechávají pigmentaci, zejména na čele, hýždích, slepici a chodidle. Blednutí je způsobeno ztenčováním kůže, otokem a hypopigmentací. Často je způsobeno pacienty s rasami s tmavou pletí. Obvykle začíná v ústech a může být také umístěn na dolní končetině. Může být také odbarvován po odření, traumatu a ulceraci. Občas se v zadní části chodidla, hýždích a částech nesouvisejících s tlakem vytvářejí bully nebo mělké nebo hluboké vředy a nekróza. Občas na zádech, břiše a dolních končetinách. V pokročilých případech dochází k lineárním prasklinám kolem ušního boltce, na kolenou, před lokty, mezi prsty na nohou, mezi prsty na nohou, v předkožce a uprostřed rtů. Může být detekován celkový plazmatický protein.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Hypoproteinémii je třeba identifikovat takto:
1 příjem bílkovin je nedostatečný nebo špatně absorbovaný. Ztráta chuti k jídlu a anorexie způsobená různými důvody, jako jsou těžké srdce, plíce, játra, ledviny, gastrointestinální kongesce, léze mozku, obstrukce trávicího traktu, potíže s krmením, jako je rakovina jícnu, rakovina žaludku; chronická pankreatitida, onemocnění žlučových cest, Malabsorpční syndrom způsobený gastrointestinální anastomózou.
2 poruchy syntézy proteinů. Poškození jater z různých důvodů snižuje syntézu proteinů v játrech a snižuje syntézu plazmatických proteinů.
3 dlouhodobá ztráta velkého množství bílkovin. Gastrointestinální vředy, akné, háďátka, menorágie, exsudát ve velkém měřítku mohou způsobit velké množství ztráty plazmatických bílkovin. Opakovaná drenáž břišní punkcí, léčba peritoneální dialýzy v konečném stádiu onemocnění ledvin může ztratit protein skrze pobřišnici. Nefrotický syndrom, lupusová nefritida, maligní hypertenze, diabetická nefropatie atd. Může mít velké množství proteinurie a proteiny se ztratí z moči. Zhoubné nádory trávicího traktu a obrovská hypertrofická gastritida, gastrointestinální onemocnění s únikem proteinu, ulcerativní kolitida, lokalizovaná enteritida atd. Mohou také ztratit velké množství proteinu z trávicího traktu.
4 proteinový rozklad urychluje. Dlouhodobá horečka, zhoubné nádory, hyperkortizolismus, hypertyreóza atd. Způsobují rozpad proteinu mimo syntézu, což vede k hypoproteinemii.
