ren autonom fiasko
Introduktion
Introduktion til ren autonom fiasko Ren autonom svigt (PAF) er et udbredt tab af isoleret autonom funktion, der primært nedsætter sympatiske ganglia-neuroner. Autonom dysfunktion er forårsaget af dysfunktion af patientens viscerale funktion, hvilket resulterer i alvorligt fysisk ubehag, alvorlig skade på patientens fysiske og mentale helbred og alvorligt påvirker patientens normale arbejde og liv. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0003% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hoste, myasthenia gravis
Patogen
Årsag til ren autonom fiasko
Posterior membranacetylcholinreceptorlæsioner (45%)
Ultrastrukturelle undersøgelser har fundet, at sygdommen hovedsageligt er forårsaget af læsioner i den postsynaptiske membranacetylcholinreceptor (AChR). AChR-læsioner forårsager post-sympatisk ganglion neuronal skade. Føre til ren autonom nervøs funktion, som inducerer sygdommen.
Immunmekanisme lidelse (25%)
Der er ingen andre patologiske ændringer og infektionsfaktorer eller neuroinflammation. Antistofferne produceret af det autoimmune system krydsimmuniserer med nervevævet og forårsager skade på neuronerne efter sympatiske ganglier, hvilket fører til ren autonom nervesvigt og derved inducerer sygdommen.
Forebyggelse
Ren autonom nervesvampforebyggelse
Det anbefales at undgå at tage cola, kaffe, chokolade, vin, te, regelmæssig diæt, før du går i seng, og være opmærksom på at forbedre sovemiljøet, hvilket er gavnligt for at mindske spændingen i hjernen. Du kan tage orale oryzanol-tabletter + vitamin B1-tabletter + Anshen Bunao til konditionering, søvnvanskeligheder Oral: afkogstabletter. Vær opmærksom på den lette diæt, regelmæssigt kvantitativ, og spis mindre fødevarer med højt kolesteroltal.
Komplikation
Ren autonom svigt Komplikationer, hoste, myasthenia gravis
Myasthenia gravis er forårsaget af sygdomsprogression og utilstrækkelige anticholinesterase-medikamenter. Kliniske manifestationer af slukning, hoste, åndedrætsbesvær, vanskeligheder og endda stop. Fysisk undersøgelse viste udvidede elever, svedtendens, oppustethed, normale tarmlyde og forbedrede symptomer efter neostigmininjektion.
Kolinergisk krise tegner sig for 1,0% til 6,0% af antallet af krisetilfælde på grund af et overskud af antikolinesterase. Ud over de almindelige træk ved muskelsvaghed er patientens elever indsnævret, svedt, musklerne slår, tarmlyde er hypertyreoidisme, og muskelsymptomerne øges.
Drøvtyggelseskrisen er forårsaget af infektion, forgiftning og elektrolytubalance og kan midlertidigt lettes ved anvendelse af anti-cholinesterase-medikamenter, efterfulgt af en kritisk forværringstilstand.
Symptom
Rene autonome svigtssymptomer Almindelige symptomer Magemuskelsvaghed, kognitivt neurologisk tab
Ren autonom dysfunktion er mere almindelig ved middelaldrende recessiv debut, flere kvinder, ingen familiehistorie. Ydeevnen er den samme som Shy-Drager-syndrom, og tidlige manifestationer er for det meste paroxysmal synkope. Seksuel erektil dysfunktion er en fremtrædende tidlig manifestation. Ortostatisk hypotension er et tidligt og markant tegn.Når man skifter fra en rygsøjleposition til en siddende position eller en opretstående position, reduceres det systoliske blodtryk af blodtrykket med 2,7 kPa (20 mmHg), eller det diastoliske blodtryk reduceres med 1,3 kPa (10 mmHg) eller mere. Ufrivillig hjertefrekvens stiger Hjertes autonom dysfunktion fører til arytmi eller ændringer i hjertets output. Unormal gastrointestinal funktion, diarré, forstoppelse, mavesmerter eller fækal inkontinens. Urinal dysfunktion inkluderer urinfistel, hyppig vandladning, uopsættelighed eller inkontinens. Unormal svedtendens. Unormal elev (lille, men let reagerer). Blæresymptomer er relativt milde uden hjerne- og perifer nerveskade. Selvom symptomerne kan være ret alvorlige, ser det ikke ud til at forkorte levetiden.
Undersøge
Ren autonom svigt test
Fysisk undersøgelse: Shenqing, Yuli, bilaterale pupiller osv., Med en diameter på 6,0 mm, forsvandt fra lysrefleks, og smerter i hele kroppen faldt, muskelstyrken på den øvre del af kroppen var 4, muskelstyrken i underekstremiteten var 3, muskelspændingen i lemmer var lav, og senrefleksen forsvandt. .
Der var ingen abnormitet i cervical rygsøjlen MR og lændepunktion. Kranial CT, MR, ingen intrakranielle vaskulære læsioner eller tab.
Elektromyografi viste neurogen skade på de øvre og nedre lemmer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af ren autonom nervesvigt
Diagnose kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratoriefund.
Ligesom Shy-Drager (SDS), som endnu ikke har udviklet hjernesymptomer, er det vanskeligt at identificere klinisk. Plasma-noradrenalin (NE) er normal i SDS, PAF er lavere end normalt, og den indirekte sympatiske tyramin er i SDS (SDS). Post-ganglioniske sympatiske neuroner er normale) forårsager NE-frigivelse og forhøjet blodtryk, PAF er svækket af post-ganglionisk neuronal skade, og identifikationen af autonom svigt med perifer neuropati er at finde bevis for etiologi og perifer nerveskade.
