kræft neuromyopati
Introduktion
Introduktion til kræftformet neuromuskulær sygdom Kræftende neuromuskulær sygdom refererer til en sygdom med kræftsygdom neuromuskulær sygdom og dysfunktion forårsaget af ikke-tumor direkte invasion af en patient med ondartet tumor, det vil sige det har intet at gøre med kræftinfiltrationen, men forekommer før og efter symptomerne på kræftens primære tumor. Unikke neurologiske, mentale og myopatiske læsioner. Patogenesen er endnu ikke fuldt ud belyst, og dens patogenese er ikke relateret til kræfttoksiner, infektioner, metaboliske lidelser og dystrofier og kan være relateret til immunresponser forårsaget af autoimmunitet eller kræft. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Årsag til kræftformet neuromuskulær sygdom
Patogenesen er ikke fuldt ud belyst, og dens patogenese er ikke relateret til kræftgifte, infektioner, metaboliske lidelser og dystrofier.Den kan være relateret til immunresponset forårsaget af autoimmunitet eller kræft.Det er ingen fast sammenhæng mellem forløbet af neuromuskulær sygdom og kræft. Alvorligheden af neuromuskulær sygdom er ikke parallel med størrelsen og vækstraten af kræft.Nogle symptomer kan forekomme inden begyndelsen af kræftsymptomer og endda søge medicinsk behandling baseret på neuromuskulære symptomer. Almindelig ved lungekræft efterfulgt af brystkræft, anden kræft i fordøjelseskanalen, livmoderhalskræft, endetarmskræft, prostatacancer, lymfom, multiple myelomer og så videre.
Forebyggelse
Forebyggelse af kræftneuromopati
Patogenesen af denne sygdom er endnu ikke blevet belyst fuldstændigt. Der er ingen speciel foranstaltning til forebyggelse. Tidlig detektion og tidlig behandling er nøglen.
Komplikation
Komplikationer af kræftformet neuromuskulær sygdom Komplikationer af lammelse
1. Hvis det er en hjernelæsion, kan det føre til mental retardering.
2. Muskelatrofi, svaghed og til sidst føre til lammelse.
3. Patienter med rygmarvssygdom, alvorlige tilfælde fører til død.
Symptom
Symptomer på kræft neuromuskulær sygdom Almindelige symptomer Lemmer nummenhed dyb sensorisk lidelse Ufrivillig bevægelse Ansigtsmuskel svaghed Sensorisk forstyrrelse Ataksi
For det første perifer neuropati
(1) Sensorisk perifer neuropati, for det meste subakut eller sent begynder, manifesteres hovedsageligt ved forskellige grader af følelsesløshed, smerte eller unormal fornemmelse i den distale ende af ekstremiteterne, gradvis fremskridt og udvikler sig til den proximale ende, i form af handsker eller korte sokker. Lav, dyb sensorisk forstyrrelse, ofte ledsaget af subakut lille og kortikal degeneration, normalt eller forhøjet protein i cerebrospinalvæsken.
(2) Perifer neuropati af sensorisk-sport type, denne type er mere almindelig hos patienter med lungekræft, og begyndelsen er mere presserende. De vigtigste manifestationer er symmetrisk muskelsvaghed i de distale ekstremiteter, muskelatrofi og sakrale reflekser og kan ledsages af lettere lemmer. Følelseslidelse, cerebrospinalvæske er mere normal.
For det andet muskelsygdom
(1) Cancer myasthenia gravis syndrom, som er almindeligt i småcelle udifferentierede lungekræft, hovedsageligt manifesteret som muskelsvaghed i lemmer, kan også involvere muskler i læber og hals, udtale og udtryk og muskelstyrke efter aktiv træning. Forøget, mest af manglen på respons på neostigmin, elektromyogram gentager elektrisk stimulering uden fænomen med amplitudefald, hvilket er forskelligt fra myasthenia gravis.
(2) Myasthenia gravis, mere almindelig ved thymoma eller thymic cancer, symptomerne er de samme som myasthenia gravis.
For det tredje rygmarvssygdom
Klinisk kan det karakteriseres ved progressiv rygmarvsmuskelatrofi, amyotrofisk lateral sklerose, subakut nekrotiserende rygmarvssygdom eller tværgående myelitis. Sygdommen udvikler sig hurtigt og kan føre til død.
Fjerde, encephalopati
(1) Subakut cerebellær kortikal degeneration, som er akut eller subakut, begynder manifesteres hovedsageligt som cerebellar ataksi og kan også have nystagmus og mentale lidelser.
(2) Kronisk organisk psykose, for det meste langsom, manifesteret som mental retardering, nedsat hukommelse, depression eller eufori, lejlighedsvis Korsakovs syndrom, kan også have episoder med anfald, lammelse, afasi og ufrivillige bevægelser.
(3) marginal encephalitis, kun ved den patologiske undersøgelse af det limbiske system i hippocampus, bundet tilbage, frontal lobe og andre hjernelignende ændringer, men klinisk ingen "encephalitis" -lignende præstation.
Undersøge
Undersøgelse af kræftformet neuromuskulær sygdom
Klinisk fysisk undersøgelse: varierende grader af følelsesløshed, smerte eller unormal fornemmelse i den distale ende af ekstremiteterne. Gå gradvist videre og udvikle sig til den nærmeste ende med en lav, dyb sensorisk barriere i handsker eller korte sokker. Ofte ledsaget af subakute små og kortikale degenerationer.
Laboratorieundersøgelse: Lumbal punktering cerebrospinalvæskeundersøgelse viste normalt eller forhøjet protein i cerebrospinalvæsken. Blodrutineundersøgelse, hvide blodlegemer øges ofte. Elektromyografi, erythrocytsedimentering, leverfunktion, nyrefunktionsundersøgelse osv.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kræftsygdom neuromuskulær sygdom
Diagnose
Diagnose kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratoriefund.
Differentialdiagnose
Ved differentieret diagnose differentieres kræftformet perifer neuropati fra perifer neuritis forårsaget af forskellige årsager og perifer neuropati forårsaget af kræfthæmmende medikamenter; muskelændringer skal være forbundet med myasthenia gravis, ikke-kræftig polymyositis og dermatomyositis Identifikation; rygmarvslæsioner skal differentieres fra motorneuronsygdom, akut tværgående myelitis og anden encephalopati.
