Cecal granulom
Introduktion
Introduktion til cecalt granulom Cecum er det tykkeste, korteste og mest tilgængelige segment af tyktarmen. I højre bagside af tolvfingertarmen kan man se en del af blindtarmen, når blindtarmen åbnes, ses to lange blinde rør med den blinde ende vendt bagud. Cecalt granulom har cecalt amøben granulom og schistosomiasis granuloma, en komplikation af kronisk colitis forårsaget af Entamaeba Histolytica. Den ileocecale schistosomiasis granuloma er en sen fase sygdom af intestinal schistosomiasis.Schistosomiasis ægaflejringssted er hovedsageligt den terminale ileum undtagen tyktarmen. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: amoebisk leverabcess karbamat pesticidforgiftning amoebisk enteritis opioidforgiftning cypress-cha syndrom Brenneman syndrom Barrett syndrom galaktosæmi fulminant leversvigt piskenorm sygdom Syndrom fulminant hepatitislignende syndrom forstoppelse pyrazolonforgiftning Barrett esophagus achalasia sputforgiftning diphenhydraminforgiftning Proteus madforgiftning ricinus bønforgiftning paraquatforgiftning hepatitis C virus enteropati lem dermatitis syndrom tarm Intestinal torsionsyndrom
Patogen
Årsager til cecal granuloma
Langvarige uhelede læsioner (30%):
Det amøbe granulom i cecum er forårsaget af langvarige, uhelbredte læsioner, hvilket resulterer i en stor mængde fibrøst væv, inflammatorisk infiltration og ødem i mesenteriet og tarmvæggen og dannelse af en granulomatøs masse og tarmstenose eller dyskinesi i tarmvæggen og forårsager tarmobstruktion.
Tarmvægsbrud (30%):
Schistosomiasis granuloma er en schistosomiasis, i hvilken schistosomiasis kommer ind i tarmvævets væv omkring blodkarene gennem den venøse brud på tarmvæggen, især i det submukosale lag. Æggene forårsager leukocytinfiltration i tarmvæggen og dannelse af pseudo-knude. Hyperplasi af fibrøst væv, avanceret tarmvægtsfibrosefortykning, slimhindespredning til dannelse af granulom.
Forebyggelse
Cecal granulomeforebyggelse
Sørg for at forhindre infektion med amøbe og trematode. Vær opmærksom på madhygiejne. Patienter med kronisk diarré skal omgående undersøges, f.eks. Patienter med intestinal amebiasis eller patienter med cyster, der skal behandles grundigt og isoleres fra tarmen. For cateringindustrien skal personale midlertidigt overføres fra arbejde. Det er også vigtigt at kraftigt eliminere fluer og kakerlakker og styrke husdyrgødning.
1. Spredningen af sygdommen er hovedsageligt forårsaget af forurenede hænder, fluer og kakerlakker, der bringer cyster af amøbe til mad og oral infektion. De fleste mennesker har imidlertid ingen åbenlyse kliniske symptomer efter infektion og bliver asymptomatiske orme; kun få mennesker med lav kropsresistens har kliniske symptomer.
2. Et stort antal amøbe trophozoites kan udskilles i fæces hos patienter med akut amebiasis, men trophozoites dør hurtigt i det ydre miljø, så den akutte infektion er generelt mindre. Ved kroniske eller asymptomatiske orme er amøbesækken, der udskilles i fæces, mere modstandsdygtig over for det ydre miljø, og det generelle desinfektionsmiddel kan ikke dræbe dem. Derfor er disse kroniske patienter, især den asymptomatiske amebebærer, vigtige infektionskilder og kan overføre sygdommen til andre.
3, amoeba-protosoerne er hovedsageligt fækal-oral infektion, munden til anus-samleje har flere muligheder for at kontakte denne infektionskilde og derved inficere amøben.
Komplikation
Cecal granulomatøse komplikationer Komplikationer amoebisk abscess carbamat pesticidforgiftning amoebisk enteritis opioidforgiftning cypress-cha syndrom Brenneman syndrom Barrett syndrom galaktosæmi fulminant leversvigt piskenorm sygdom Buka syntese Sygdom fulminant hepatitis-lignende syndrom forstoppelse pyrazolonforgiftning Barrett esophagus achalasia sputumforgiftning diphenhydraminforgiftning Proteus madforgiftning ricinus bønforgiftning paraquatforgiftning hepatitis C virus enteropati lem dermatitis syndrom tarm Flora toksin syndrom
ADH-hypersekretionssyndrom, amebisk leverabcess, carbamat-pesticidforgiftning, amoebisk tarmsygdom, opioidforgiftning, cypresscheck-syndrom, Brenneman-syndrom, Barrett-syndrom, galaktoseblod Symptomer, fulminant leversvigt, piskesygdomme, Buka-syndrom, fulminant hepatitis-lignende syndrom, forstoppelse, pyrazolonforgiftning, Barretts spiserør, achalasi, sputumforgiftning, diphenhydraminforgiftning, deformation Bakterier madforgiftning, ricinusforgiftning, paraquatforgiftning, hepatitis C-virus, enteropatisk hud dermatitis syndrom, tarmflora lidelser, intestinal torsionsyndrom, akut tarmobstruktion og andre sygdomme.
Symptom
Symptomer på cecalt granulom Almindelige symptomer Mavesmerter Diarré Cecum amoebisk granulom Højre underlivssmerter Lav tarmobstruktion Højre underliv kan røre blødt ... Betændelse granulomatøs smitsom granulom
1. Det cekale amøbe granulom er lokal mavesmerter og intermitterende diarré Det okkulte blod i fæces er undertiden positivt, og højre underliv kan nå den bløde pølseagtige masse.
2. Schistosomiasis granuloma i ileocecalområdet er ledsaget af en kronisk obstruktion i lavtarmetarmen ud over den højre nedre kvadrant. Sygdommens forløb varer ofte i flere måneder, hvorefter symptomer på akut tarmobstruktion vises.
Undersøge
Undersøgelse af cekalt granulom
1. Fekal undersøgelse:
(1) Live trophozoite-undersøgelsesmetode: Aktiviteten trophozoite kontrolleres ved hjælp af den direkte smøremetode af fysiologisk saltvand. Beholderen skal være ren, fækalprøven er frisk, jo hurtigere inspektion, desto bedre og den kolde sæson skal være opmærksom på isoleringen under transport og inspektion. Tag et rent glasglas, tilsæt 1 dråbe normal saltvand, tag derefter en lille mængde fæces med en bambuspind, påfør den i fysiologisk saltopløsning, tilføj et dækglas, og læg den derefter under et mikroskop. Mikroskopisk undersøgelse afslørede røde blodlegemer med mere klæbrige klynger og færre hvide blodlegemer i slimet, som undertiden viser Charcot-Leydenkrystaller og aktive trophozoites.
(2) Metode til indkapslingsundersøgelse: Metoden til at smøre jodvæske anvendes ofte i klinisk praksis, og metoden er enkel og let. Tag et rent glasglas, tilsæt 1 dråbe jodopløsning, tag derefter en lille mængde fækalprøve med bambuspind, påfør den på jodopløsningen og dæk objektglasset, placer den derefter under mikroskopet for at identificere kendetegnene og antallet af kerner. .
2. Amoeba-kultur:
Der findes en række forbedrede kunstige medier, såsom Rockwells opløsning, æg, serummedium, næringsstofagar-serum saltvand, agarprotein-bifasisk bifasisk medium og lignende. Den tekniske operation er imidlertid kompliceret og kræver bestemt udstyr, og den positive hastighed af den amøbe kunstige kultur i de fleste subakutte eller kroniske tilfælde er ikke høj, og det ser ud til, at det ikke er egnet til rutinemæssig undersøgelse af amøba-diagnose.
3. Organisatorisk inspektion:
Slimhindensår blev direkte observeret ved sigmoidoskopi eller fiberoptisk koloskopi, og biopsien eller skrabspræbet blev udført, og detektionshastigheden var den højeste. Det er rapporteret, at sigmoid colon- og rektal-læsioner tegner sig for cirka to tredjedele af patienter med symptomer, og derfor bør alle mistænkte patienter have tilladelse til at få koloskopi, skraber udstødning eller biopsi. Trophozoites skal tages fra kanten af mavesåret, og det tilrådes at have en delvis blødning efter fastspænding. Ud over de opmærksomme træk ved undersøgelse af punkteringsvæske skal det tages fra væggen i abscessen, som er lettere at håndtere.
Diagnose
Diagnose og diagnose af cecalt granulom
Diagnose:
1. Det cekale amøbe granulom gennemgår ofte patologisk undersøgelse efter resektion, og det konstateres, at der er flest trophozoites og cyster i det syge væv for at bekræfte diagnosen.
2. Schistosomiasis granuloma i ileocecalområdet efterfølges af en historie med kontakt med det inficerede område og en positiv test for fækale æg. En temmelig nøjagtig diagnose kan opnås.
Det cekale amøbe granulom, sput-klyster kan kun bevises som cekale læsioner og kan ikke identificeres, så mange fejldiagnostiseret som kræft og kirurgisk resektion, sommetider manifesteres hovedsageligt som kronisk tarmobstruktion kan fejldiagnostiseres som tarm tuberkulose eller lokal colitis, ofte fjernet Efter den patologiske undersøgelse viste det sig, at der var de fleste trophozoites og cyster i det syge væv for at bekræfte diagnosen.
