tibial tuberositet osteochondrose
Introduktion
Kort introduktion af tibial tuberosity osteochondrosis Denne sygdom, også kendt som tibial tuberosity eller osteochondritis, aseptisk nekrose, traktion osteophytes, er en ungdommelig sygdom, barnets tibial tuberosity bliver stor med smerter, i 1903 rapporterede Osgood først noget humerus I tilfælde af delvis avulsion af nodulen foreslog Schlatter senere, at sygdommen er osteophyt i den tungen-lignende hængende del af den øvre humerus, så denne sygdom kaldes også Osgood-Schlatter-sygdom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,004% - 0,006% Modtagelige mennesker: drenge, der er født i 11 til 15 år gamle Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: slidgigt
Patogen
Årsager til osteochondrose i tibial tuberosity
(1) Årsager til sygdommen
Den tibiale tuberositet er et tungeformet fremspring, der strækker sig fra den øverste ende af humerus til den nedre del af humerus (fig. 1). Den iliac crest er en udformning af iliac crest med et patellært ledbånd på det, som udsættes for hyppig strækningsspænding og tibial tuberosity. I en alder af 11 år optræder osificeringscentret for humerus, og omkring 16 år gammel smelter osifikationscentret på knuppen sammen med osifikationscentret i den øvre humerus. I en alder af 18 år smelter tibial tuberosity sammen med den øverste ende af humerusen. Der er et lag med spredning af brusk mellem knude og hovedben. Under brusk er den nye knogle svag, og den stærke sammentrækning af quadriceps kan forårsage sygdommen.
(to) patogenese
Sygdommen forekommer i den unge vækstperiode, før epifysen lukkes. Blodcirkulationen er fra det patellære ledbånd, og quadriceps-musklerne udvikler sig hurtigere. Muskelkontraktionen får spændingen til den tibiale tuberositet i det patellære ledbånd til at stige og svulme, hvilket forårsager den tibiale tuberositet. Osteochondritis, anstrengende træning eller traumer kan føre til kumulativ belastning af tibial tuberosity og endda avulsionsfraktur, som påvirker blodcirkulationen, hvilket forårsager iskæmisk nekrose af epifysen på grund af differentiering af fibroblaster og aktiv spredning af osteoblaster, patellar ligament Det bløde væv i og omkring det kan knuses, og der er nye knogler, der forekommer i den forreste, overordnede del af tibial tuberosity. Det nye histologiske udseende af disse nye knogler er nøjagtigt det samme som for osificerende myosit på grund af trækkraft fra patellarsenen. Osteoblastaktivitet ved tibial tuberositet fremmer knoglerhyperplasi, øger tibial tuberositet og stikker frem Den proximale humerus-epifysen kan smeltes tidligt, hvilket forårsager høj tibia og knæflektion og andre komplikationer efter knoglemodning. sygdom.
Forebyggelse
Forebyggelse af osteochondrose i tibial tuberosity
Osteochondrose i tibial tuberosity forekommer ofte hos rekrutter. På grund af forkert træning, for at forhindre forekomsten af sådanne sygdomme, skal der anvendes rimelige træningsmetoder, trin for trin, træningsintensitet skal være lille til stor, forbedre kvaliteten af tropperne og bør ikke være ude Resultatet er blindt og hårtørrende; behandlingen skal være grundig, og gennemgangen skal være rettidig for at undgå yderligere skader på humerus som et resultat af for tidlig træning.
Træning videnskabeligt, forbered dig godt inden træning, løb ikke for meget, hoppe, squat, trin for trin, undgå skader.
Komplikation
Komplikationer af tibial tuberosity osteochondrosis Komplikationer slidgigt
Sygdommen kan have to sene komplikationer:
1 På grund af løft af tibial tuberositet bevæger quadriceps stop op, hvilket gør den uregelmæssige overflade af skinnebenet og den nedre ende af femurkontaktartrose, og den bilaterale laterale position X kan indtages, når quadriceps trækker sig sammen. Tag linjen og observer, om humerusens position er ensartet. Hvis der er forskydning, bør det korrigeres ved operation.
2 unormale osteofytter af tibial tuberosity, tidlig fusion med epifysen af humerus forårsagede knæflektion.
3 høj tibia.
Symptom
Symptomer på tibial tuberosity osteochondrosis almindelige symptomer syre ved tibial tuberosity ... tibia smerter knæ smerter
Sygdommen forekommer hos drenge i alderen 11 til 15 år, med knæsmerter som den vigtigste præstation. Når man går, er det indlysende. Når man løber, springer øvelsen i quadriceps og går ovenpå, strækker knæene eller knæer for at presse knoglerne. Når smerten er intensiveret, kan smerten være forårsaget af halthed. Smerten kan vare i flere måneder eller år. Efter epifysen er fuldstændigt benet, kan smerten forsvinde. Undersøgelsen kan konstateres, at den tibiale tuberositet er svulmende, hård, fortykket ved fastgørelse af den patellære sene og Hævelse og åbenlys ømhed. Når quadriceps-muskelen modstår modstand og strækker knæet, forværres åbenlyst smerterne eller ømheden. Efter voksenlivet forbliver en asymptomatisk fremspring, og lejlighedsvis er der en smertefuld lille knogle i det patellære ledbånd, eller Dann en høj skinneben.
1. Den berørte del af skinnebenet og fibulaen er gradvist forstørret og smertefuld. At gå op og ned ad trappen og gå hurtigt kan gøre smerterne værre. I alvorlige tilfælde kan der være halte. Knæene er svage.
2. Det berørte lem har en tibiofibulær knude, og den lokale ømhed er indlysende, men huden er ikke rød eller varm. Når man strækker knæet under modstand, forværres lokal smerte.
Undersøge
Undersøgelse af osteochondrose i tibial tuberosity
Røntgenpræstation: Knæledets sideposition, især med en let indre rotation, er mest nyttig til diagnose. Fordi tibial tuberosity er lidt uden for midten af humerus. I den tidlige fase af sygdommen forsvandt lokal blødevævsvulvning, sputumfortykning og subgingival fedtpude. Et eller flere frie nye knoglefragmenter kan ses foran tibial tuberosity. I det senere trin var de nye knoglefragmenter mere tydelige, og den tilstødende tibiale tuberositet havde knoglerhyperplasi.
Diagnose
Diagnose og diagnose af tibial tuberculosis af tibial tuberosity
Diagnostisk grundlag
1. De fleste forekommer hos drenge i alderen 12-18 år, ofte ensidige eller bilaterale (ca. 30%).
2. Udbruddet er langsomt, og det berørte lem er hævet, smertefuldt og ømt.
3. Røntgenfilm kan vise, at tibial tuberosity har en tungen-lignende callus, uregelmæssig, ofte med løft og brudt, ujævn knogletæthed. Blødt væv er hævet.
I henhold til alder (før 18 år gammel) er stærk træningshistorie, anteri knæsmerter det største symptom, lettet efter hvile, øget smerte efter træning eller kompression, undertiden claudication, lokal svulm, hård, ømhed (+) modstand knæforlængelse Når smerterne åbenbart forværres, kan den diagnosticeres. Røntgenfilm er også nyttigt til diagnose.
Diagnosen af denne sygdom er ikke vanskelig, men den skal differentieres fra den normale tibiale tuberositetsvariation. Blodforsyningen til tibial tuberosity er fra patellær ligamentarterie. Efter den iskæmiske nekrose kan det forårsage ligamentet i den patellære sene og det bløde væv og forøgelsen af den tibiale tuberositet. Stor, fremspring, der er forårsaget af betændelse i tilbehørssækken, er årsagen til blødt vævs hævelse i tibial tuberosity.Den normale tibial tuberosity er meget variabel, og der kan være flere ossificeringscentre med forskellige former.Det skal differentieres og blødgøres med tibia. Identifikation af ledfluidfasen.
