akut lændeforstuvning
Introduktion
Introduktion til akut korsryggen Akut lændenes forstuvning er en akut snørring forårsaget af overdreven strækning af blødt væv såsom taljemuskler, fascia og ledbånd på grund af ekstern kraft.Det opstår ofte ved løft af tunge genstande og taljemusklerne er stærkt sammensat. Akutte lændehvirvelser kan rive vævet i lumbosacrale muskler, periosteum, fascia og ledbånd. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,12% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Årsag til akut lændeforstuvning
Talje forstuvning (30%):
Taljen forstuvning er hovedsageligt forårsaget af gå glider, hoppe, blinkende krop, løb, for det meste forårsaget af muskelbånd.Akutte lændeforstøvninger er blødt væv såsom taljemuskler, fascia, ledbånd osv., Der pludselig trækkes af ekstern kraft. Den akutte udsmidning, der er forårsaget, opstår ofte ved løft af tunge genstande og stærk sammentrækning af taljemusklerne. Væv såsom fastgørelsespunkterne i lumbosacrale muskler, periosteum, fascia og ledbånd kan rives.
Derfor er skaden lettere.
Talje snøring (30%):
Talekontusion og snøring er en mere alvorlig skade, såsom høj klatring, løft, løftning af tunge genstande, overdreven kraft eller kropsholdning, kombineret med forkert vedhæftning af lumbosacrale muskler, periosteum, fascia og ledbånd osv. Forårsager beskadigelse og rivning af muskelfascia, ledbånd, intervertebrale facetter og ledkapsler i korsryggen.
Blød vævsskade (30%):
På samme tid ledsaget af vævsvæskeudstråling, plettet blødning; sårets kant er ikke pæn, det omgivende væv er tungere; såret er lille og dyb, nogle gange er sårene, der er tilbage i såret, synlige; Læg linje, pæne kanter, mindre skader på det omgivende væv, mere blødning; vævsskader omkring såret såret af skydevåben, kraftig forurening, såret kan efterlades i brystvægsvævet.
Forebyggelse
Akut forebyggelse af lændenes forstuvning
De vigtigste grunde til at forebygge akutte lændehvirvelser er som følger:
1. Det er nødvendigt at offentliggøre og uddanne medarbejdere, nøje overholde driftsprocedurerne, være fortrolig med produktionsteknikker, forhindre hensynsløshed, eliminere og reducere forekomsten af arbejdsrelaterede skader.
2. Forbedre arbejdsvilkårene så meget som muligt, udskift tung fysisk arbejdskraft med mekaniske operationer, og koncentrer dig om arbejdskraft, især når du kollektivt bærer tunge genstande under samordnet kommando, arbejder sammen og holder trit.
3, mestrer den korrekte arbejdsstilling, såsom sputum, når du løfter tunge genstande, prøv at lade brystet, taljen lige, hofte- og knæflektion, stå op skal være hovedkraften i underekstremiteterne, stå stille og derefter bevæge, løfte, løfte tunge genstande, Skal tage et halvt squat, så objektet er så tæt på kroppen som muligt,
4. Styrk arbejdsbeskyttelse. Når du udfører tunge fysiske arbejdskraft, såsom huk, løft, bevægelse, løft osv., Skal du bruge et bælte til at hjælpe med at stabilisere lændenes rygsøjle, øge mavepresset og øge muskelarbejdseffektiviteten. Du skal tage et varmt bad for at fjerne kulde og fugtighed, eliminere træthed og forsøge at undgå bøjning for at tvinge holdning for længe.
Komplikation
Akut komplikation i lændenes forstuvning komplikation
Sygdommen er almindeligvis forbundet med supraspinøs ledbånd, interspinøst leddbånd og iliac ligamentskade I alvorlige tilfælde kan ledbåndsrevning eller spinøs proces være forårsaget. Nogle patienter kan have en inferior lænde posterior synovial membran, hovedsageligt manifesteret som post-skade lænden. Umiddelbart forekommer uudholdelig kraftig smerte. Alle psoas-muskler er i en tilstand af spænding og stivhed. Sygdommen forårsager normalt ikke nerveskader. Nogle særligt svære patienter kan have recessiv spina bifida.
Symptom
Akutte lumbal forstuvningssymptomer Almindelige symptomer Forstuvninger, blodstase, lænde muskler, hævelse, skoliose, lændesmerter, kedelig smerte, ømhed og svaghed
Umiddelbart efter skaden udviklede patienten lændesmerter, som var vedvarende alvorlige.Den næste dag på grund af lokal blødning, hævelse og lændesmerter var nogle af dem kun lidt vendt i taljen. Der var ingen åbenlyst smerte på det tidspunkt, men korsryggen følte smerter. Taljen er begrænset, kan ikke være lige, læner sig, læner, vrider sig vanskeligt, hoster, nyser, kan forværre smerten ved vandladning og afføring, hold ofte i taljen med dine hænder når du står, brug dine hænder til at støtte stolen, når du sidder, for at lindre smerter .
Smerter forekommer øjeblikkeligt på den ene eller begge sider af psoas muskelforstuvning; undertiden kan smerter opstå efter en halv dag eller natten over, taljen er blokeret, smerten er let i hvile, smerten er mere aktiv eller hoste, lokal muskelspænding under undersøgelse, ømhed og Trækkesmerter er åbenlyse, men der er ingen blodstase (undtagen for eksterne påvirkere).
Undersøge
Undersøgelse af akut korsryggen
Hjælpeundersøgelsesmetoden for denne sygdom er hovedsageligt røntgenundersøgelse.
1. For dem med mindre skade har røntgenfilmen ingen unormal ydeevne;
2, alvorligt såret, røntgenstrålepræstation af generel ligamentskade, ingen unormale fund, eller se lændenes fysiologi af den forreste forsvinden af rygsøjlen, laterale lobes i det interspinøse ligamentbrud viste øget afstand mellem spinøse processer eller kombineret med spinøse processer, facetfrakturer .
Diagnose
Diagnose og diagnose af akut lændenes forstuvning
Diagnose:
Patienten har en historie med at løfte tunge genstande. Nogle patienter klagede over en klar lyd. Efter skaden var den svære smerte alvorlig, og de kunne ikke bevæge sig med det samme. De lette, der stadig arbejdede, men smerten blev forværret efter pausen eller den næste dag og kunne endda ikke komme ud af sengen. Se patientens talje-stivhed, lænde-lordose forsvandt, der kan være skoliose og sakral senesene, og åbenlyse ømme punkter kan findes i det skadede område.
Differentialdiagnose
(1) Lænde muskelforstuvning: Lændemuskelen er den mest kraftfulde i hvert segment af rygsøjlen. Dets vigtigste funktion er at bevare kropsholdningen. Når man sidder eller står, trækker ryg- og rygmuskler sig konstant for at modstå tyngdekraft på hovedet, rygsøjlen og ribbenene. Bekkenet styrer ikke kun tyngdekraften, som kroppen transporterer, når den bøjes fremad, men gendanner også den lodrette stilling. Bortset fra den laterale muskelgruppe er den sakrale rygmarvemuskulatur mest modtagelig for skader og forårsager det mest almindelige sted for skinnebindingens fastgørelsespunkt. efterfulgt af fastgørelse af aponeurosis på siden af spinøs proces eller på tværs, mens tåre i midten af maven er mindre almindelig.
(2) Spinalbåndskade: det supraspinøse ledbånd er et ledningslignende fibrøst væv, der er knyttet til rygsøjleprocesserne i overfladen. Overfladen er forbundet med huden, opretholder den lodrette stilling på bagagerummet og begrænser den overdrevne bøjning af rygsøjlen. Det supraspinøse ledbånd i lænden Stærkere, men i taljen 5 ~ 骶? 1 mangler ofte eller er relativt svag, og taljen har en lang række aktiviteter, det er også let at forårsage skader,
(3) Interspinøs ligamentskade: det interspinøse ligament er placeret mellem de tilstødende to spinøse processer, placeret i den dybe del af det supraspinøse ledbånd, den ventrale side er forbundet med ligamentum flavum, og rygsiden smeltes sammen med fascia og supraspinous ligament i rygmarvsmuskelen. Sammen danner en stærk begrænsning af aktiviteten i rygsøjlen, adskiller lændeudbøjningen og forlængelsesvirkningen spinøse processer, og fibrene i de mellemliggende ledbånd gnider mod hinanden, hvilket kan forårsage degeneration over lang tid. På dette grundlag kan den eksterne skadefaktor, det interspinøse ledbånd være Bryde eller slakke,
(4) Lumbar facetledslidelse: Der er tre led i hver lændehvirvle, det vil sige to posteriore synoviale led og en forreste skiveforbindelse, og de artikulære overflader i de overordnede og underordnede artikulære processer i de tilstødende hvirvellegemer er tilpasset til at danne et facetled, omgivet af et lag. Indpakket i en tynd og stærk ledkapsel, kan den deltage i bøjning og forlængelse og roterende bevægelse og spiller en rolle i stabiliseringen af rygsøjlen og forhindring af ryggen på ryggen. Når taljen pludselig bøjer sig fremad og roterer til den ene side, kan ledarealet udvides. Synovialmembranen kommer ind i fællesrummet, og synovialmembranen er indlejret, når taljen er lige, og der opstår akutte lændesmerter.
(5) lumbosacral ledskade: den øverste kropsvægt afhænger af den intervertebrale skive og det lille led mellem den lumbosacral understøtning i den nedre del af kroppen. Den lumbosacral del er den mest vægtbærende del af hele rygsøjlen. Når rygsøjlen er bøjet, strækket og roteret, spiller det en rolle. På facetsamlingerne har leddene ledekapsler, ledbånd, der er forbundet til at tillade visse aktiviteter, men er strakt, revet og subluxeret under overforlængelse, hvilket fører til lumbosacral ledskade og abnormiteter i lumbosacral regionen Strukturer såsom recessiv spina bifida, lændehvirveldegeneration er også disponerende faktorer.
