synke et fremmedlegeme
Introduktion
Introduktion til at sluge fremmedlegemer Fremmedlegeme i mave-tarmkanalen er en almindelig abdominal nødsituation.De fleste af fremmedlegemer sluges, hvilket forekommer hos spædbørn og børn med psykisk sygdom eller selvmordsforsøg. Der er mange kliniske symptomer, og fremmedlegemer kan udskilles gennem anus, men nogle patienter har brug for operation på grund af vanskeligheder med udskillelse af fremmedlegemer eller komplikationer. I de senere år, på grund af populariteten og udviklingen af endoskoper, kan nogle fordøjelseskanaler fremmedlegemer udtages med endoskoper, hvorved risikoen for komplikationer og kirurgisk behandling reduceres. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,08% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: gastrointestinal blødning
Patogen
Indtagelse af fremmedlegeme årsag
Utilsigtet anvendelse af børn forårsager slukning af fremmedlegemer (90%):
Vogteren er ikke velopdragen, og barnet er nysgerrig, hvilket får fremmedlegemer, der er slugt af børn, til at forekomme.Der er mange slags svaler. Ethvert fremmedlegeme, der kan passere gennem spiserøret, og cardia kan passere gennem hele mave-tarmkanalen, men ifølge statistikker er der ca. 5%. Fremmedlegemer vil være indlejret i en bestemt del af mave-tarmkanalen, især i pylorus, tolvfingertarmen og ileum. Hvor fremmedlegemet er langt, spidst eller skarpt, er der betændelse eller stenose et sted i tarmen. Varianter, fremmedlegemer er let at blive indlejret der.
Forebyggelse
Sluger forebyggelse af fremmedlegemer
Forebyggelsesmetode:
1, bør værgens opmærksomhed i børnepasning styrkes så vidt muligt i tilstanden af at vågne børn med pleje af det ledsagende personale.
2, hold børn væk fra fremmede genstande, der kan sluges, læg størrelsen på ting, som børn kan lægge i deres mund på steder, som børn ikke kan nå.
3, lad ikke børn lege farlige ting, såsom spisepinde, skeer, gafler og så videre.
4, delene kan være aktive legetøj, genstande bør ikke have tilladelse til at nå børn, for at undgå, at børn sluger.
5, hvis der er en ulykke, skal du sende medicinsk behandling så hurtigt som muligt.
Komplikation
Sluger komplikationer i fremmedlegemer Komplikationer, gastrointestinal blødning
Almindelige komplikationer forårsaget af fremmedlegemer med delvis fordøjelseskanal er: 1 fremmedlegeme udtømmes ikke, 2 obstruktion i fordøjelseskanalen; 3 perforering af mave-tarmkanalen; 4 abscessdannelse; 5 indre eller eksterne hæmorroider;
To tilfælde af duodenal pyelonee blev rapporteret i litteraturen, og en sag var spædbarn. Historien om at synke fremmedlegemer blev ikke spurgt. Barnet var hypertermi og kulderystelser. Den øvre luftvejsinfektion var ikke effektiv, urinprøven var unormal, og yderligere pyelografi blev brugt til at bekræfte diagnosen. I dette tilfælde er dannelsen af sputum resultatet af at synke hårnåle, og årsagerne til komplikationer er:
1 Fordi fremmedlegemets form ikke er fuldstændig eller for lang, kan den ikke passere gennem den buede del af mave-tarmkanalen, især den buede del af tolvfingertarmenes andet og tredje segment, hvilket er let at forårsage perforering.
2 fremmedlegemer er for store til at danne en hindring gennem pylorus.
3 skarpe fremmedlegemer er lette at bryde igennem tarmvæggen og forårsage perforering Risikoen for perforering er forårsaget af skarpe fremmedlegemer som kyllingeben og tandstikker. Perforeringen forårsaget af fremmedlegemer i fordøjelseskanalen er ca. 7% ifølge Val selivanoV, hvilket forårsager blødning i mave-tarmkanalen. Cirka 1%.
Symptom
Synkende symptomer på fremmedlegemer Almindelige symptomer Koldt blod i afføringen, peritoneal irritation, høj feber, peritonitis, mavesmerter, appetitløshed
Fremmedlegeme af spiserør kan forårsage smerter eller besvær med at synke, opkast, ingen åbenlyse symptomer på fremmedlegeme i maven eller ubehag i øvre del af maven, tab af appetit eller pylorobstruktion, spastisk smerte, opkast, peritonitis, peritonitis, vedvarende Mavesmerter, abdominal distension, ømhed, muskelspænding, rebound ømhed osv., Langvarig indeslutning af fremmedlegemer kan forårsage ulcusblødning i en bestemt del, og spidse fremmedlegemer kan direkte gennembore slimhinden og forårsage åbenlyst blødning, patientblod i afføringen eller hæmatesen. Fremmedlegemets tarmkrop trænger ind i nyren i bækkenet for at danne det duodenale renale bækken, og patienten har høj feber og chill.
Abdominale tegn: små fremmedlegemer har ingen lokale tegn, store fremmedlegemer (som skeer, tandbørster) kan røre ved fremmedlegemer under palpation af maven, lokal ømhed, peritoneal irritation under gastrointestinal perforation.
Undersøge
Indtagelse af fremmedlegemeinspektion
1. Røntgen abdominal almindelig film: rent metal fremmedlegemer røntgenundersøgelse, kan få en positiv diagnose.
2. Bariummåltidangiografi: Ikke-metallisk fremmedlegeme er meget nyttigt ved indtagelse af angiografi. Hvis der er blødning eller perforering, er det forbudt at kontrollere bariummelet.
Diagnose
Indtagelse af diagnostisk identifikation af fremmedlegemer
De fleste tilfælde kan diagnosticeres udelukkende ud fra en sygehistorie. Forældre til børn kan ofte fortælle, at der mangler noget i barnets mund. Det større barn kan tydeligt sige, at der findes noget i udgangen. Fremmedlegeme slugt ind i maven, fremmedlegemer slugt uden komplikationer som forhindring eller perforering, ofte kan ingen klare tegn bruges som grundlag for diagnose, og den endelige diagnose bestemmes ofte ved røntgenundersøgelse, inklusive størrelsen på fremmedlegemer. Formen, det sted, hvor det er, uanset om det er muligt at passere af sig selv eller den del, der kan være indlejret.
