Proteus madforgiftning
Introduktion
Introduktion til Proteus Food Poisoning Proteus bacillus er en betinget patogen, der forårsager madforgiftning på grund af indtagelse af en stor mængde mad, der er kontamineret af Proteus.De vigtigste kliniske manifestationer er mave-tarmkanal og allergisk, hvilket er mere almindeligt tidligere. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: dehydreringstok
Patogen
Proteus madforgiftning årsag
(1) Årsager til sygdommen
Gram-negative baciller fra familien Enterobacteriaceae af slægten Proteus er pleomorfe, med flagellum, ingen sporer, ingen kapsler, aktiv bevægelse, fakultativ anaerob, lave ernæringskrav og kan findes på både næringsagar og blodagar. Vækst, passende væksttemperatur på 10 ~ 43 ° C, dens kolonier har ofte egenskaberne ved gennemsøgning, danner ikke en enkelt koloni, såsom at øge mængden af agar til 5%, kan få en enkelt koloni, hæmolyse på blodagarpladen, biokemiske egenskaber er hydrogensulfid Positiv, phenylalanindeaminasepositiv, urease stærk positiv, antigenstruktur har to slags bakterier (O) og flagella (H), i henhold til forskellige antigen- og biokemiske egenskaber, er Proteus opdelt i: fælles Proteus ( P. vulgaris), P. mirabilis, P. myxofaciens og P. penneri, er de første tre typer madforgiftning.
(to) patogenese
Forekomsten af sygdommen og sværhedsgraden af sygdommen og antallet af indtagne bakterier (generelt betragtet som mere end 105 / g), produktion af toksiner og menneskelige forsvarsfunktioner og andre faktorer, Proteus 'patogenitet er hovedsageligt tarmtoksinen produceret af bakterier Proteus kan producere en cellebundet hæmolytisk faktor, der har god vedhæftning og invasivitet til humane overgangsceller. Nogle stammer kan producere alfa-hemolysin med cytotoksisk virkning, Proteus Det kan også producere histamin-decarboxylase, som kan dekarboxylere histidin til histamin i kød. Histaminindtagelse på mere end 100 mg forårsager allergiske symptomer, der ligner histaminforgiftning.
Forebyggelse
Proteus madforgiftning
Fokus for forebyggende arbejde er at styrke fødevarestyring, være opmærksom på fødevarehygiejne, nøje forberede køkkenredskaber, rene redskaber og mad og fastfood.
Komplikation
Proteus madforgiftning komplikationer Komplikationer dehydrering chok
Alvorlige komplikationer såsom alvorlig dehydrering og acidose, og endda chok og hjertesvigt kan forekomme.
Symptom
Proteus madforgiftningssymptomer Almindelige symptomer Mavesmerter med kvalme, opkast, kvalme, dehydrering, mavesmerter, blodig afføring, klistret diarré, toksicitet
I henhold til spisning af mistænkelige fødevarer kan den kollektive sygdom og kliniske manifestationer af co-feeders foretage en foreløbig diagnose Proteobakterier madforgiftning kan have forskellige symptomer på grund af de forskellige typer bakterier indeholdt i fødevaren, antallet og de forskellige metabolitter. Gastroenteritis type og allergisk type, eller begge patienter.
1. Inkubationsperiode for gastroenteritis-typen 3 ~ 20 timer, hurtig indtræden, kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, diarré er vandig, med slim, dårlig lugt, ingen pus, flere gange om dagen til mere end ti gange, 1/3 ~ Efter gastrointestinale symptomer hos 1/2 patienter, feber ledsaget af kulderystelser, der faldt efter flere timer, og alvorlig dehydrering eller chok.
2. Inkubationsperiode for allergisk type 1/2 ~ 2 timer, manifesteret som systemisk overbelastning, ansigtsskylning, beruselse, kløe, milde mave-tarm-symptomer, et lille antal patienter kan have urticaria.
Da Proteus kan være parasitisk i de normale menneskelige tarme, kan mad også være forurenet med Proteus, og derfor, når Prostatus er forgiftet, bør mistænksom mad, opkast og afføring tages til bakteriekultur, og Proteus kan isoleres og isoleres. Proteus skal testes for hæmagglutination for at bekræfte, at Proteus vulgaris OX19, Proteus mirabilis OXK agglutinationstiter skal være mere end 4 gange stigning, for at bekræfte diagnosen, såsom indirekte hæmagglutinationstest, kan følsomheden forbedres 2 ~ 16 gange i de senere år er de biokemiske egenskaber ved urinstof (urea), phenylalanin og hydrogensulfid blevet fastlagt ved hjælp af Proteus til at etablere en hurtig synkron kvalitativ og kvantitativ detektionsmetode-UPS-metode. Den korrekte identifikationsgrad er 100%. Følsomheden er 100 gange den for den foregående spredningsvækstobservationsmetode, og rapporteringstiden reduceres fra 4 til 15 dage til 4 til 24 timer, og præcisionen er høj, og specificiteten er stærk, hvilket ikke påvirkes af prøvenes type og andre faktorer.
Undersøge
Proteus madforgiftningskontrol
Tag patientens serum i den akutte fase og inddrivelsesfasen (12-15 dage efter forgiftning), og brug den isolerede stamme til at bestemme serumagglutinationstiteren. Genopretningstiteren er fire gange højere end den akutte fasetiter, som er diagnostisk og sund. Som kontrol skal det være negativt.
Ved at tage mistænkelige fødevarer, opkast og fæces til bakteriekultur kan den samme type Proteus isoleres, og det isolerede Proteus skal testes for hæmagglutination for at bekræfte, at agglutinationstiteren af OX19 og Proteus mirabilis til OXK skal bekræftes. I tilfælde af vækst mere end 4 gange kan diagnosen bekræftes, for eksempel kan den indirekte hæmagglutinationstest øge følsomheden med 2 til 16 gange. I de senere år kan brugen af Proteus til urinstof (urea), phenylalanin (hydrogensulfid), hydrogensulfid De biokemiske egenskaber ved hurtig synkronisering kvalitativ og kvantitativ detektionsmetode - UPS-metode, den korrekte identifikationsgrad er 100%.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Proteus-madforgiftning
I henhold til spisning af mistænkelige fødevarer kan den fælles diagnose og kliniske manifestationer af co-feeders foretage en foreløbig diagnose, proteus kan påvises i fækal kultur, serumagglutineringsantistoffer er nyttige til diagnose, sygdommen skal være forbundet med kolera og paracholera, akut bakteriel dysenteri, virus Gastroenteritis, ikke-bakteriel madforgiftning og andre sygdomme identificeres.
