Nikkelforgiftning
Introduktion
Introduktion til nikkelforgiftning Nikkelforgiftning (nikkelforgiftning) skyldes hovedsageligt indånding af støv fra nikkel og salte deraf.De kliniske manifestationer er luftvejsirritation og hudskade. I branchen bruges nikkel til fremstilling af forskellige nikkellegeringer, redskaber og materialer. Ud over forgiftningsmuligheder øger langtidseksponering for nikkelarbejdere risikoen for kræft. I henhold til erhvervshistorien, produktionsmiljøet og den erhvervsmæssige epidemiologiske undersøgelse kan data om urin nikkel eller bestemmelse af blodnikkel analyseres omfattende for at udelukke andre årsager inden diagnosen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: langtidseksponering for nikkelarbejdere Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungeødem, koma, hovedpine, søvnløshed, hoste
Patogen
Årsager til nikkelforgiftning
Dermatitis-læsioner (35%):
Bær allergisk dermatitis med forniklede ure, smykker, brillerammer, forniklet apparater og kontakt med metallisk nikkelpulver og nikkelsulfat på arbejdet. Dets hudlæsioner ligner generel kontaktdermatitis, men ofte ledsaget af kløe er det også kendt som "nikkelkløe".
Åndedrætsskade (30%):
Meget følsom over for nikkel og dets forbindelser kan det frembringe bronkial astma eller pulmonal eosinofil infiltration. Udenlandsk litteratur rapporterede, at mennesker udsat for nikkelpulver udviklede lungebetændelse.
Forebyggelse
Forebyggelse af nikkelforgiftning
1. Produktionsværksted, streng implementering af regler og forskrifter og mekaniske betjeningsprocedurer, styrkelse af ventilation og personlig beskyttelse.
2, iført nikkelbelagte ure, smykker, glasrammer, brug af forniklet udstyr og kontakt med metal nikkelpulver og nikkelsulfat på arbejdet, skal være opmærksom på hudens renhed for at forhindre dannelse af dermatitis.
3 har patienten hoste, sputum, tæthed i brystet, smerter i brystet, astma. Hvis røntgenbillede i brystet viser abnormiteter såsom forøget lungetekstur, flassende skygger og udvidet hilaris, bør det straks undersøges og behandles aktivt.
4. Rimelige kostvaner: Oprethold en let diæt. Spis mere friske grøntsager og akvatiske produkter. Såsom grønne grøntsager, radiser, tare, tang osv. Fastende fedt kød og dyrefoder, spis ikke krydret løg, peberfrugter, kaffe osv. Spis mindre raffineret sukker, honning, frugt slik, kager osv.
Komplikation
Komplikationer med nikkelforgiftning Komplikationer lungeødem koma hovedpine søvnløshed hoste
Der kan være komplikationer såsom infektion, lungeødem, lungeødem ved akut carbonylnikkelforgiftning, hvilket resulterer i hypoxi, blodgasanalyse PaO2 bestemmelse kan forstå graden af hypoxi. Symptomer som kramper og koma kan ledsages af feber Kronisk nikkelkarbonylforgiftning kan forårsage svimmelhed, hovedpine, træthed, flere drømme, søvnløshed, hukommelsestab og hoste, tæthed i brystet og andre ikke-specifikke manifestationer.
Symptom
Nikkelforgiftningssymptomer almindelige symptomer brystsmerter bumser tæthed herpes vejrtrækning
Bestemmelse af åndedrætssymptomer og hudlæsioner forårsaget af nikkel hos patienter med hoste, sputum, tæthed i brystet, smerter i brystet, astma, øget lungetekstur i røntgenbillede af brystet, flassende skygger, udvidet hilaris, rhinitis kan forekomme i nikkelelektrolyse og pletteringsarbejdere, Lugttab og perforering af næseseptum, hudskader er mere almindelige i de udsatte dele, hudlæsioner er erytem, papler, herpes, ofte kløende.
Undersøge
Inspektion af nikkelforgiftning
Kroniske hudlæsioner er lavlignende eller hyperpigmenterede. Efter dissociation heler hudlesionerne sig i løbet af uger eller måneder. Den normale værdi af urin-nikkel er 0,075μmol / L (4,4 μg / L), området er 0 87 0,187 μmol / L (0 ～ 11 μg / L); den normale værdi af blodnikkel er 0,817 μmol / L (0,48 μg / dl), interval, 0,049 ~ 0,119 μmol / L (0,29-0,7 μg / dl), nikkelforgiftning, urin nikkel og blodnikkel kan øges.
Diagnose
Diagnose og identifikation af nikkelforgiftning
Diagnose
For at bestemme åndedrætssymptomer og hudlæsioner forårsaget af nikkel, skal det baseres på erhvervshistorie, produktionsmiljø og erhvervsmæssig epidemiologisk undersøgelse, med henvisning til urin nikkel eller blodnikkelbestemmelsesdata, omfattende analyse for at udelukke andre årsager for at diagnosticere.
Differentialdiagnose
De sygdomme, der skal differentieres fra akut nikkelforgiftning, er hovedsageligt luftvejssygdomme forårsaget af infektion i øvre luftvej, hjerte-lungemoder og anden akut forgiftning af metal og irriterende gasser.
