nystagmus
Introduktion
Introduktion til nystagmus Nysttagmus, kaldet nystagmus. Det er en ufrivillig, rytmisk, svingende bevægelse. Ofte forårsaget af sygdomme i det visuelle system, ekstraokulære muskler, labyrint i det indre øre og centralnervesystemet. Nystagmus kan opdeles i to kategorier i henhold til etiologi, kliniske træk og relateret neuro-ophthalmologi: 1. sensorisk defekt nystagmus (sensorydefectnystagmus) såsom blik nystagmus; 2. motorisk mangelfuld nystagmus (motordefectnystamgus) såsom blik lammelse Øjenchok. Nystagmus er opdelt i en hoppetype og en svingtype. 1. Bounce-type: Øjenæsken har en frem- og tilbagegående bevægelse med forskellige hastigheder. Når øjeæblet langsomt drejer til plus én retning og når et bestemt niveau, vender det pludselig tilbage med en smækkende bevægelse. Derfor har denne type rysten en kronisk og behagelig ydeevne, kronisk Den fysiologiske fase, den hurtige fase er den korrigerende bevægelse af den langsomme fase, og den hurtige fase er retningen på nystagmus, og den hurtige fase er relateret til årsagen. 2, svingtype: øjeeplet svinger som en pendul, der er ingen hurtig fase og langsom fase, dens hastighed og amplitude er ens, mere almindelig i både øjne og patienter med amblyopi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: strabismus, amblyopia, almindelig strabismus
Patogen
Årsag til nystagmus
Retinal eller brydningsmediumlæsioner (20%):
Medfødt grå stær, choroiditis, opacitet eller ametropia i den centrale hornhinde forårsager ungdommelig amblyopi, selvom noget af synsskarpheden er bevaret, men øjeæblet kan ikke fikseres, kan forårsage svingende nystagmus. Langsigtet i dårligt lys, øjeæblefikseringshindringer, der kan også være ryster og ryster, kaldet "erhvervsmæssig eller miner" nystagmus, og kan være ledsaget af hovedtrilling og levator sen.
Centrale læsioner (30%):
Centrale læsioner kan forårsage vandret, roterende eller lodret rysten. Nogle mennesker kalder lodret rysten som et træk ved hjernestammesygdom, men lodret rysten kan også forekomme ved hjernestammekomprimering eller deformation eller narkotikaforgiftning mod tuberkulose. Hovedsageligt med rysten.
Medfødt og familiær nystagmus (15%):
Det forekommer normalt kort efter fødslen og varer i en levetid. Den genetiske form er autosomal dominerende eller seksuel recessiv arv. Når patientens øjeæppe er i ro, er der en lille rysten, og rysten øges uanset bevægelsesretningen.Det kan være ledsaget af hovedvibration eller jogging, men patienten har ingen selvbevidste symptomer, og der er ingen nystagmus i spejlet. Imidlertid kan man slå bankerne i andre medfødte nystagmus-patienter (på grund af de forskellige frekvenser af de to).
Forebyggelse
Okulær rysten forebyggelse
(1) Forebyg infektion, kontrollere betændelse, stoppe blødning og lindre smerter.
(2) Indsnit fra den flade del af limbus eller ciliærlegeme, efter 1 til 2 dages hvile, skal du kontrollere øjeets forreste og fundus, såsom det forreste kammer har dannet sig, eller der er ingen unormalitet i fundus, du kan komme ud af sengen.
(3) Kirurgi gennem nethindesnit, liggende 4 til 10 dage for at bevise, at der ikke er retinal ledning, før han går ud af sengen og åbner øjet.
(4) De, der går ind i grå stærkoperationen eller vitrektomi på samme tid, behandles i henhold til den postoperative rutine for disse operationer.
(5) postoperativ opmærksomhed for at observere forekomsten af almindelige komplikationer såsom blødende blødning, forkammerblødning, glasagtig organogenese, nethindeafløsning, og hvis den opstår, skal den behandles i henhold til hver sygdom.
(6) Patienter, der har droppet fremmedlegemer gennem nethindeafsnittet, kan ikke udføre kraftigt fysisk arbejde inden for 6 måneder efter operationen for at undgå vibrationer og intense aktiviteter.
Komplikation
Komplikationer i okulær rystelse Komplikationer strabismus amblyopia almindelig strabismus
De mest almindelige komplikationer ved nystagmus er: amblyopia, sidesyn og strabismus. Med hensyn til sidevisning er det faktisk den modsatte ydelse af kompensationshovedets position. For eksempel, når den moderne position er for venstre sving, skal øjnene dreje til højre og sidelæns. For så vidt angår strabismus tegnede komplikationen sig ifølge statistik 21,1%, og den fælles eksotropi var mere, svarende til 60,6% af patienterne med strabismus, den almindelige skråstilling tegnede sig for 30,0%, og den øvre skråstilling tegnede sig for 1,4%.
Symptom
Symptomer på nystagmus Almindelige symptomer Vestibulær refleks forsvinder høretab, øjenlågsptose ... Fysiologisk tremor øjenæblekonvergensfunktion hamp ... Svimmelhed
1. Bounce-type: Øjenæsken har en frem- og tilbagegående bevægelse med forskellige hastigheder. Når øjeæblet langsomt drejer til plus én retning og når et bestemt niveau, vender det pludselig tilbage med en smækkende bevægelse. Derfor har denne type rysten en kronisk og behagelig ydeevne, kronisk Den fysiologiske fase, den hurtige fase er den korrigerende bevægelse af den langsomme fase, og den hurtige fase er retningen på nystagmus, og den hurtige fase er relateret til årsagen.
2, svingtype: øjeeplet svinger som en pendul, der er ingen hurtig fase og langsom fase, dens hastighed og amplitude er ens, mere almindelig i både øjne og patienter med amblyopi.
Undersøge
Undersøgelse af nystagmus
Først den generelle inspektion
Se direkte på nystagmusen, når patienten ser lige frem eller får patienten til at følge undersøgerens finger i en bestemt retning. Nogle skal være dækket af et enkelt øje for at kontrollere. Af denne grund skal følgende punkter bemærkes, når du kontrollerer:
1, er recessiv eller latent eller dominerende nystagmus.
2, nystagmus er en kombination - bevægelsen af de to sider af øjeæblet er i overensstemmelse med hinanden eller adskillelse.
3. Type, retning, grad, frekvens, amplitude osv. Af nystagmus.
4, er der ingen ende af øjenpositionen.
For det andet, særlig inspektion
Kontrol af udstyr såsom nystagmus aktuelle kort.
Diagnose
Diagnose af nystagmus
Diagnose
Okulær rystelse henviser til den ufrivillige rytmiske rundrejse bevægelse af øjeæblet, der kan diagnosticeres som nystagmus.
Først retningen af nystagmus
1, generelt i henhold til retningen af nystagmus kan opdeles i: 1) vandret nystagmus: henviser til øjenfaldets venstre og højre bevægelse; 2) lodret nystagmus: henviser til øjeæblet op og ned bevægelse, 3) roterende nystagmus: øjeæblet langs sin for- og bagakse til gentagen rotation ; 4) skråt eller blandet nystagmus.
2, i henhold til dens form kan opdeles i: 1) oscillerende nystagmus: hastigheden af øjeæblet, der bevæger sig frem og tilbage i begge retninger, er ens; 2) impulsiv nystagmus (slå): henviser til øjeæblet frem og tilbage bevægelse i en bestemt retning er hurtig Langsomt i den anden retning. Det vil sige, der er punkter med hastighed:
1) Blandet nystagmus: impulsiv nystagmus, når den forreste vision svinger nystagmus; 2) Uregelmæssig nystagmus: amplituden af retningsbevægelsen er uregelmæssig.
For det andet hastigheden af nystagmus
I henhold til nystagmusens hastighed kan den opdeles i: 1) langsom: 10-40 gange per minut; 2) medium hastighed: 40-100 gange pr. Minut; 3) hurtig: mere end 100 gange pr. Minut.
For det tredje omfanget af nystagmus
I henhold til amplitude af nystagmus kan den opdeles i: 1) lille: øjeæbeforskyvningen er inden for 1 mm inden for 5 grader; 2) medium: øjeæblet forskydes med 5-15 grader mellem 1-3 mm; 3) grov: øjeækselskift Amplituden over 15 grader er over 3 mm. I de fleste tilfælde er nystagmus en koordineret tremor af de bilaterale øjenkuler, dvs. symmetrisk som parallel. I hjernestammen kan der være en enkelt øjenskælv, og den anden øjentremor er ikke indlysende, det vil sige en astigmatisk nystagmus.
differentiere
Oprettet hovedsageligt fra raket og perifer vertigo.
