kløe
Introduktion
Introduktion til kløe Pruritus er en af de mest almindelige hudsygdomme i klinikken, især hos ældre. Det er kendetegnet ved kløe og ingen primær skade klinisk kan opdeles i to typer: begrænset og systemisk. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,06% -0,4% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: folliculitis 疖
Patogen
Årsag til kløe
Visceral sygdom (20%):
Mave, tarm, lever, nyre og andre indre organer har funktionelle eller organiske sygdomme, især hos patienter med diabetes, uræmi og leversygdom, ofte med generaliseret kløe; nogle tumorer såsom leukæmi, lymfosarkom, He Jie Kløe i huden forekommer hos patienter med King's sygdom, mycosis fungoides og ondartet lymfom.
Neuropsykiatriske lidelser (20%):
Neuropsykiatriske forstyrrelser Cerebral arteriosklerose, rygmarvsspasme, neurasteni kan også forekomme systemisk eller begrænset kløe i huden, klinisk almindelige neurosepatienter har en slags hallucinationer, tror, at der er insekter i huden og kløe, og nogle Udvikle en vane med at ridse.
Endokrine lidelser (15%):
Endokrine lidelser Nogle kvinder har ofte kløe under graviditet, som forsvinder normalt efter fødsel. Menstruationsforstyrrelser eller æggestokkesygdomme forårsager ofte kønsorganets kløe hos kvinden. Hudkløe hos ældre kan være relateret til faldet i kønshormonniveauer i kroppen. Patienter med skjoldbruskkirtelsygdom kan have kløe.
Infektion af læsionen, medikament (10%):
Ud over ovenstående kan infektioner i læsionen, medikamenter, diæt (alkoholisme), fødevareallergi og infektioner af parasitter eller svampe forårsage systemisk eller begrænset kløe.
Temperaturændring (15%):
Ændringer i temperatur medfører ofte kløe i huden.Vinterproritus og kløer om sommeren er ekstremt følsomme over for temperaturændringer. De er for varme, og pludselig indtræden af varme eller kulde kan forårsage kløe.
Mekanisk friktion eller stimulering af fysiske og kemiske faktorer (10%):
Mekanisk friktion eller stimulering af fysiske og kemiske faktorer kan forårsage lokal kløe, såsom nogle mennesker er følsomme over for uld, nogle alkaliske for stærke sæber, iført kemisk fiberuld og så videre.
Desinfektionsmiddel (5%):
Desuden kan desinfektionsmidler, insekticider, deodoranter, farvestoffer og andre irritanter forårsage lokal kløe.
Forebyggelse
Pruritusforebyggelse
(1) Prøv at finde ud af årsagen til sygdommen og behandle den primære sygdom.
(B) undgå skoldning af varmt vand, undgå irriterende stoffer.
(3) Forsøg at undgå kontakt med allergiske eller følsomme stoffer, og reducer miljøet, hvor temperaturforskellen ændrer sig drastisk.
Komplikation
Pruritiske komplikationer Komplikationer folliculitis
Systemisk kløe på grund af ridning af en bred strimmel eller plettede ridser, blodstase, pigmentering og til sidst hudhypertrofi kan være sekundære infektioner såsom folliculitis, oppustet og så videre.
Symptom
Symptomer på kløe Almindelige symptomer Let og tung nat kløe Kløe Kløende hud Kløe i lårene inde i erytem lysken kløe Hudkløe ridser hænder og fødder kløende
I henhold til omfanget af kløe er sygdommen opdelt i systemisk eller begrænset.
1. systemisk kløe (pruritus universalis)
Patienten har en følelse af kløe i hele kroppen, men den kløes ikke på samme tid. Den flytter ofte fra et sted til et andet. Graden af kløe er ikke den samme. Nogle mennesker føler sig kløende, men stadig tålelige. Nogle patienter kan stadig bære det. Jeg føler, at hele kroppen er kløende, jeg er nødt til at bruge jernbørste til at børste huden eller varmt vand til at vaske, indtil huden er blødende og føler smerter og forbrænding, kløen er midlertidigt lettet, ofte kløe om aftenen, patienten er søvnløshed på grund af kløe eller ikke kan sove på grund af Intens kløe, konstant ridse, ridser, blodige eller strimmellignende ridser, undertiden eksemlignende ændringer, mosede forandringer eller pigmentering, ridset hud er også modtagelige for infektion og ødemer eller folliculitis.
Ældre kløe forekommer hos ældre og har en tendens til at være den mest kløende i bagagerummet; vinter kløe forekommer i den kolde sæson, fremkaldt af kulden, patienten begynder ofte at føle den forreste mediale side af låret, kalven og andre dele af kønsorganets kløe, jo mere desto mere Kløende, og jo mere kløe, jo mere fanger den indtil lokal blødning.
2. Begrænset kløe er mere almindelig i anus, kvindelige kønsorganer og pungen.
(1) Anal pruritus er den mest almindelige lokaliserede kløe, mere almindelig hos middelaldrende mænd, ofte begrænset til anus, sommetider spreder sig frem til pungen, bagud mod siderne af gluteal sulcus, kvinder kan også udvikle sygdom, børn, der lider af sputum Insektsygdom kan også forårsage anal kløe, huden omkring anus er som regel gråhvid eller lyshvid, anus er krøllet og fedt, og strålingen er kløft på grund af ridser; undertiden forekommer sekundær infektion; efter lang tid er huden omkring anus fortykket. Pigmentering kan også forekomme, og pigmentering kan også forekomme.
(2) Kvindelig kløe forekommer hovedsageligt i labia majora og labia minora. Yin sputum og klitoris kan også forekomme. Fordi kløe ofte er ridset, er hudens vulva tyk, gråhvid, og klitoris og vaginal slimhinde er rød og hævet.
(3) pruritus pruritus pruritus forekommer i pungen, men kan også påvirke penis eller anus på grund af konstant ridning, scrotal hudhypertrofi og pigmentændringer eller moslignende ændringer. Nogle patienter kan se erosion, udstråling og ardannelse og eksem Slags ændring.
Undersøge
Pruritusundersøgelse
Den nøjagtige medicinske historie hjælper med at forstå patientens sygdomsproces. Undersøg nøje og omfattende huden og dens vedhæng for at vurdere primær og sekundær skade, fordeling, hudtørhed og hudtegn på systemisk sygdom.
Fuld fysisk undersøgelse inkluderer lymfeknuder, lever og milt. Laboratorieundersøgelser til patienter med uforklarlig generaliseret kløe kan være påkrævet, herunder erythrocytsedimentering, helblodscelle-analyse, lever- og nyrefunktion, blodglukose, thyroidea og parathyreoideafunktionstest, serumjern og ferritin, viral hepatitis screening, HIV Påvisning, serumproteinelektroforese, serum-IgE-niveauer, hudimmunfluorescens, røntgenbillede af brystet, abdominal B-ultralyd, urinrutine, urin graviditetsfri test, kontrol af æg og okkult blod, hudskrabeinspektionslus. Det er rapporteret, at 3% til 47% af patienter med generaliseret kløe, der ikke kan forklares med hudsygdomme, har visceral kræft. Undersøgelser har også vist, at der ikke er nogen signifikant stigning i forekomsten af ondartede tumorer hos patienter med idiopatisk kløe og derfor understøtter ikke omfattende kræftscreening.
Diagnose
Diagnose af kløe
Diagnose
Diagnosen af denne sygdom er baseret på systemisk eller lokal kløe uden primær hudskade, kun sekundært udslæt, den generelle diagnose er ikke vanskelig.
Differentialdiagnose
Skal identificeres med følgende sygdomme.
1. Selvom hæmorroider har svær kløende hud om natten, er der papler, blisterunneler og pungen, penis og knuder i labia majora. Der er ofte familiehistorie, og bladlus kan findes lokalt.
2. Scrotal eksem er undertiden vanskeligt at identificere, omhyggeligt sætte spørgsmålstegn ved historien, der kan være akut eksemproces, synlige papler, blisterudstråling og ardannelse, mos er ikke indlysende.
