-en
Introduktion
Introduktion til rose medlidenhed Pityriasisrosea (Pityriasisrosea) er en almindelig inflammatorisk hudsygdom, der forekommer i bagagerummet og de proximale ekstremiteter Antallet af rosenrøde plaster er spraglet med sukkerholdige vægte, bevidst kløe, selvbegrænsende og sygdommen. Forår og efterårssæsonen er god, mere almindelig hos unge, generelt kan 4-8 uger helbredes alene, sjældent tilbagefald, men et lille antal patienter er langvarige og vanskelige at helbrede. Denne sygdom ligner "vindsputum", der er registreret i det medicinske litteratur i moderlandet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hudallergi kløe
Patogen
Rose medlidenhed årsag
(1) Årsager til sygdommen
Det er ikke klart, der er moderpletter i begyndelsen, og de efterfølgende plaques er vidt distribueret.Der er visse sæsonbestemte, selvbegrænsende og sjældent tilbagevendende egenskaber. Fordi sygdommen har sæsonangreb, har udslæt selvbegrænsende og sjældent tilbagefald. Det er en allerede eksisterende plak, og det er ikke fundet, at noget specifikt allergisk stof forårsager denne sygdom, hvorfor de fleste af dem anses for at være relateret til virusinfektion. For nylig er forholdet mellem rosepion og Coxsackie B-virusinfektion blevet undersøgt i Kina. Den positive hastighed af virusspecifikt IgM i serum Coxsackie B-gruppen var signifikant højere end den i den sunde kontrolgruppe. Den akutte fase af serumcirkulerende immunkompleks var signifikant højere end genvindingsperioden, og neutraliseringstesten og virusisolering var begge positive. Beviser, at patienten har Coxsackie B-virusinfektion, disse resultater antyder, at forekomsten af rosenudslæt er direkte relateret til Coxsackie B-virusinfektion.
Derudover er patogenerne fra andre mikroorganismer såsom svampe, bakterielle infektioner eller spirochetter ikke blevet bekræftet, og nogle mennesker mener, at det er en allergisk eller gastrointestinal forgiftning hud manifestation af en infektion.
(to) patogenese
Det menes, at det kan være relateret til virusinfektion, men virussen er ikke hidtil blevet isoleret.Det er rapporteret, at arsen, vismut, metronidazol (metidazol), captopril (captopril) og andre lægemidler kan forårsage pityriasis-lignende skader. Andre forskere mener, at det er relateret til bakterielle, svampe- eller parasitære infektioner, og nogle forskere mener, at det er relateret til allergiske faktorer, men det er ikke blevet bekræftet. Nye undersøgelser har vist, at cellulært immunrespons er involveret i sygdommen.
Forebyggelse
Rose-pityriasis-forebyggelse
Tidlig diagnose, behandling af primær sygdom, akut stimulering bør undgå alle former for irritation og fugtighed.
Reducer adgangen til offentlige steder, øg modstanden og undgå infektion.
Pædiatrisk forebyggelse af plejepunkter i hjemmet
1. Vær opmærksom på børns mentale tilstand under høj feber: Når rosenudslettet er inficeret, er barnets ånd god, men hvis barnet er i dårlig mental tilstand eller har andre tilstande, er det nødvendigt at gå til pædiatrisk klinik for at se, om der er andre sygdomme.
2, antipyretika: høj feber kan tage lægen til at åbne antipyretika.
3, drik rigeligt med vand: lad børnene drikke mere vand, hvile.
Komplikation
Rose pityriasis komplikationer Komplikationer, hudallergier, kløe i huden
Pityriasis rosea er en selvbegrænsende sygdom, hvilket betyder, at den kan helbredes uden behandling, og den kan ledsages af symptomer på infektion i øvre luftvej, såsom generel malaise, hovedpine, ondt i halsen.
Symptom
Symptomer på rose pityriasis Almindelige symptomer skællende udslæt pustulære lymfeknuder hovne papler kløe kløe appetit tab små blemmer på ryggen
Den indledende skade er et rosefarvet erytem med en diameter på 1 til 3 cm i bagagerummet eller lemmerne. Det har tynde vægte og kaldes en forløberplade. Antallet er 1 til 3, og torso er ca. 1 til 2 uger senere. Røde pletter i forskellige størrelser vises i lemmerne, ofte symmetrisk fordelt, startende fra bagagerummet og gradvist udviklet til lemmerne. Plasterstørrelsen varierer fra 0,2 til 1 cm i diameter, ofte oval, med fint opdelt skala midt i plasteret. På omkredsen af den ringlignende kant er der et lag frie skalaer med frie kanter. Plasterets lange akse er parallel med ribben eller hudlinier, hvilket kan være ledsaget af forskellige grader af kløe. Læsioner af nogle få patienter er begrænset til hovedet og nakken eller lemmerne. Sygdommen er selvbegrænsende, sygdomsforløbet er generelt 4 til 8 uger, men der er også måneder, eller endda 7 til 8 måneder med uhelbredt, selvhelende eller helbredelse gentager generelt ikke.
Et lille antal patienter begyndte at have røde papler, som kan smeltes sammen til plaster. Disse patienter har ofte kløende, kaldet rosenudslæt af acne.
En anden type patient har en hurtig indtræden, ingen eksisterende plaque og en stor rød plaster eller makulopapulært udslæt på indersiden af nederste del af maven eller låret.Den kløende, og skaden spreder sig hurtigt til bagagerummet og lemmerne. Disse læsioner bliver gradvis arrede i den centrale del. Ecdysen af ecdysen er en roseudslæt-lignende hudlæsion. Disse patienter kan være forårsaget af deres egne følsomme reaktioner. Derfor kaldes det hjemmefølsom dermatitis af rosetype. Forholdet til rosenudslæt skal stadig undersøges.
Et lille antal patienter kan have systemiske symptomer, især hos patienter med hjemmefølsom dermatitis med rosetype, som kan have feber.
Sygdommen forekommer mest hos unge mennesker eller middelaldrende mennesker med flere forekomster i foråret og efteråret.
1. Typisk rose-pityriasis
(1) Prodromalsymptomer: Cirka 5% af patienterne udviklede generel sygdom, kvalme, opkast, appetitløshed, feber, ledssmerter og hævede lymfeknuder inden udslæt.
(2) moder patch: forekommer i 50% til 90% af tilfældene: starter som isolerede bumser, hurtigt stigende i de næste par dage, diameter op til 2 ~ 10 cm, rund eller oval Orange-røde eller lys-farvede pletter, let forhøjede, klare grænser, dækket med fine hvide skalaer, når pladen stimuleres, kan der være vesikulære vesikulære vesikler, og moderpletterne vises i bagagerummet eller lårene, undertiden synlige Hals eller lemmer, men ansigtet og penis er sjældne, moderpletten er god, der er ingen forskel mellem mænd og kvinder, moderpletten har normalt ingen symptomer, kan ignoreres af patienten uden at være opmærksom.
(3) Sekundær udbrud: Efter flere dage eller 2 måneder efter forekomsten af moderpletten, forekommer det meste af erytem med samme form og mindre form som moderpletten på bagagerummet og de proximale ekstremiteter, kaldet underpunktet eller sekundær Udslæt og læsion er elliptisk, den lange akse er i overensstemmelse med dermatoglyfen, midten er let krøllet, grænsen er klar, kanten er ikke ensartet, let tagget, det meste af isoleringen er ikke integreret, og overfladen ledsages af en lille mængde hvide emalje-lignende små vægte, sekundære Efter udslettet, farven på moderpletten bliver lysere, den generelle karakter er tør og har ikke en tendens til at være fugtig. Forløbet af det sekundære udslæt er mellem 2 og 10 uger. Der er et udslæt forårsaget af eksem eller lægemiddel, og sygdomsforløbet vil være lidt længere. Generelt er der forskellige grader. kløe.
(4) Oral skade: ofte erythema, erosion, punctiform blødning og mavesår samt ring- og plakskader.
(5) God prognose: Hvis den ikke behandles, opløses den normalt naturligt inden for ca. 4 til 8 uger. Generelt begynder den fra midten inde og skifter gradvist fra gulrød til gulbrun, lysebrun og forsvinder, og kantbetændelse falder lidt senere. Den skællede danner en ring, der ligner kropsputum. Den har midlertidig hypopigmentering eller pigmenteringspletter. Den gentages normalt ikke efter heling. I nogle få tilfælde vises udslettet gentagne gange i batches, og sygdomsforløbet kan blive forsinket i mere end et halvt år for at heles.
2. Atypisk rose-pityriasis
Atypisk rosepityriasis forekom i 20% af tilfældene, hvilket ikke viste nogen moderplet eller moderplet ikke fundet, eller kun moderplet, ingen sekundær udslæt eller asymmetri eller atypisk bred distribution, patientlæsioner Der kan også forekomme blemmer, pustler, ekssudater, smeltende, vesikulær og pustulær rosepityriasis på huden. Der er også purpura på hudskaderne, ikke nødvendigvis dannelse af vægte, kaldet purpura rose pityriasis, og nogle Ofte er der et stort udslæt omkring moderpletten. Antallet af læsioner er lille og formen er stor. Det er godt at forekomme i armhulen eller lysken. Det er ofte ringformet og har tendens til at smelte sammen. Det kan ledsages af typiske hudlæsioner, men det kan også bruges alene. Syntes, kaldet ringformet marginal rose pityriasis, nogle hudlæsioner er hovedsageligt grå-sort, svarende til multiple plaque-lignende melanose, et længere løb, kaldet pigmenteret pityriasis rosea, derudover er der stadig papular, 荨Meslinger, tilbagevendende rose-pityriasis osv.
Undersøge
Rose medlidenhedskontrol
1, blodrutine, urinrutine, fækal rutine.
2, leverfunktion.
3. Røntgeninspektion.
Histopatologi: ændringer i ikke-specifik kronisk dermatitis, epidermal fokal keratose og svampdannelse, mild acanthosis-hypertrofi, intracellulært ødem, blisterdannelse i overhuden, lymfocytter i overhuden til dannelse af en lille abscess, Nogle gange kan der være eosinofile keratiniserede keratinocytter i overhuden, sparsomme lymfocytter og vævsceller, der infiltrerer omkring de overfladiske blodkar i dermis, ødemer i dermal papilla og et antal ekstravaskulære røde blodlegemer.
Diagnose
Diagnose af rose pityriasis
Diagnose
1. I henhold til dets typiske kliniske manifestationer, forudsætningssteder, ikke let at tilbagefald osv., Er det ikke svært at diagnosticere.
2. Patogenese og kinesisk medicin
(1) Sygdommen er forårsaget af blodvarme, komplekse følelser af vind og ondskab, indre og ydre ondskab, varm og ond stagnation, stagnation på huden, tilstoppelse af sygdommen og begyndelse eller sved ud af vinden, svedtøj forårsaget af våd hud.
(2) TCM-syndrom-differentiering:
Hovedkort: hurtig indtræden, udslæt lys rød, tør hud, debrideret skællende, anderledes kløe, ofte forstyrret, tørstig, irritabilitet, tør afføring, gul urin, rød tunge, tynd gul fedtet pels, årer Strengen glider til et lille antal.
Dialektisk: blod og varme, ekstern følelse af vind og ondskab.
I henhold til den allerede eksisterende plak, placeringen af udslettet, har formen af udslæt en typisk rød cirkellignende fri kant indad skællende skællende plaster, og udslætets lange akse er parallel med dermatoglyfen, hvilket ikke er vanskeligt at diagnosticere.
Histopatologi: manifesteret som ikke-specifik kronisk inflammationsændring, epidermal keratose, mild acanthosis, svampdannelse og intracellulært ødem, moderat vasodilatation af dermis, ødem og lymfocytisk infiltration.
Differentialdiagnose
1. Seborrheisk dermatitis uden moderpletter, forekommer i de stærke talgkirtler, skalaer er mere fedtede, hvis ikke behandlet, vil hudlæsionerne fortsætte og vil ikke aftage.
2. Begyndelsen af plettet psoriasis er ubestemt med en rødlig inflammatorisk infiltration, dækket med sølvfarvet hvid skala, lidt blødning efter fjernelse, et længere løb, let at tilbagefald.
3. Udbruddet af syfilis i anden fase er kobberrødt eller mørkerødt, fordelt over hele kroppen, og der er et kobberrødt rundt deskvamativt erytem i håndfladen og ankelen. Syfilis seropositiv kan bekræfte diagnosen.
4. Kroppen har en tendens til at forekomme i ansigtet eller overkroppen, hudlæsionerne er ringformede læsioner, der er små papler eller blemmer i kanterne, og svampe kan findes i vægten.
5. Arsenik, vismut, metronidazol (metidazol) og andre lægemidler kan give anledning til pityriasis rosea, en medicinhistorie, kort sygdomsforløb, ingen mor pletter.
6. Forekomsten af formørkelse eksem er usikker, betændelsen er indlysende, læsionen er polymorf, der er papler, blemmer eller herpes, der har tendens til at være fugtige og erosive, og kløe er intens.
7 syfilis udslæt syfilislæsioner i samme størrelse og blev snart lysebrune, ingen skællende eller kun et par skællende, systemisk lymfadenopati, seropositive.
8 psoriasisk udslæt forekommer i lemmer og knæ i tide, der er sølvfarvede vægte, skraber vægten for at se Auspitz-tegnet, tidligt udslæt om vinteren, sommeren aftaget eller reduceret, lang kursus, let at tilbagefald.
9 Udslæt af tinea versicolor i bagagerummet har ingen specificitet, og svampeundersøgelsen er positiv.
