Acetaminophen forgiftning
Introduktion
Introduktion til acetaminophenforgiftning Acetaminophen (acetaminophen) har en antipyretisk og smertestillende effekt. Lægemidlet absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, og plasmakoncentrationen når den højeste top 30 til 120 minutter efter oral administration (terapeutisk mængde). 90% af lægemidlet kombineres med glucuronsyre og sulfat i leveren og udskilles fra urinen; kun 2% til 4% metaboliseres af det intrahepatiske cytochrome P-450 blandede funktionelle oxidasesystem, hvilket bliver en toksisk mellemliggende metabolit og Glutathionbinding. Efter sidstnævnte er udtømt, binder ubundne metabolitter til hepatocytproteiner, hvilket fører til hepatocytnekrose. Hepatotoksicitet kan produceres ved en oral indgivelse på 7,5 g hos en voksen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: mavesmerter
Patogen
Årsag til acetaminophenforgiftning
Hovedsagelig på grund af overdreven eller indtagelse af paracetamol, der forårsager forgiftning.
Forebyggelse
Forebyggelse af acetaminophenforgiftning
Hvis patienten har en allergisk reaktion efter at have taget lægemidlet, skal du stoppe med at tage det øjeblikkeligt; ikke tage det med andre lægemidler, der indeholder acetaminophen; undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer under medicinering; brug lever- og nyredysfunktion med forsigtighed, børn under 3 år og nyfødt På grund af lever- og nyredysplasi bør børn undgås.
Komplikation
Komplikationer med acetaminophenforgiftning Komplikationer, mavesmerter
Kan forårsage kvalme, opkast, sved, mavesmerter og bleg osv. For meget dosis kan forårsage leverskader, alvorlige tilfælde kan forårsage koma og endda død.
Symptom
Acetaminophenforgiftningssymptomer Almindelige symptomer Potentiel forgiftning Astragalus kvalme Leverdysfunktion Nyresvigt Anorexia
Inden for 24 timer efter indtagelse af lægemidlet havde patienten mild anorexi, kvalme, opkast og sved; patienten var bevidst bedre 24 til 48 timer efter indtagelse af lægemidlet, men der var smerter i højre øvre del af maven leverområdet, og der blev fundet unormal leverfunktion, alanin og aspartat aminotransferase. Signifikant forøget; levernekrose, hepatisk encephalopati, myocardial skade og nyresvigt forekom 2 til 4 dage senere, gulsot var åbenlyst, og protrombintiden blev signifikant forlænget.
Undersøge
Undersøgelse af acetaminophenforgiftning
Forgiftningssymptomer bør omgående gives for at fremkalde opkast, gastrisk skylning, katarsis, klyster og infusion og derefter rutinemæssigt kontrolleres, når tilstanden er stabil.
Diagnose
Diagnose og diagnose af acetaminophenforgiftning
Diagnose
Bestemmelse af lægemiddelplasmakoncentration kan konstateres være potentielt toksisk, gentagne målinger efter et par timers interval for at hjælpe med at diagnosticere forgiftningen.
Differentialdiagnose
Det er hovedsageligt differentieret fra medikamentforgiftning, der forårsager mave-tarmreaktioner.
