ulnar kanal syndrom
Introduktion
Introduktion til ulnar tube syndrom Der er mange faktorer, der forårsager den ulnære side af håndfladen. Når folk falder, er håndleddet overstrækket, og håndfladen er hovedsageligt på siden af linealen, hvilket kan forårsage skade på ulnarens side af håndfladen. Arbejdstagere, der bruger tunge hammere eller pneumatiske bor, er tilbøjelige til at skade i det lille fiskeareal i håndfladen. Disse skader kan forårsage knoglebrud i kroge eller ærter, ærneben, trekantet knogledrejning, lænde ligament tåre, ulnar aneurisme og arteriel thrombose og ulnar nerv nerveskade, som er den vigtigste årsag til ulnar nervekomprimering i håndleddet. faktor. Derudover kan pladsbesættende læsioner, arkontraktioner, unormale muskler og neuroma også forårsage ulnær nervekomprimering. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Årsag til lineal syndrom
(1) Årsager til sygdommen
Den mest almindelige årsag til ulnær nervekomprimering er nodulær kompression. Det er rapporteret i litteraturen, at 29% til 34% af tilfældene er forårsaget af nodulær kompression. Blandt tilfældene uden åbenlyst traume skyldes 86% af nodulær kompression. De fleste af kompressionsnerverne er placeret ved ledene i den trekantede knogle og krogbenet. Muskelvariation, såsom tilbehørsfinger-flexormuskel, lillefingermuskel og forlængelse af håndfladerne til Gunyon-røret, er også de vigtigste årsager til linealsyndromet. Cirka 16% af det samlede antal patienter, andre faktorer, såsom lipoma, gigantisk celletumor, ganglioncyste, ledbåndstykning, bønnebenkrogeled, osv., Kan også forårsage ulnarnervekomprimering.
Ulnarrørsyndromet forårsaget af brud er den vigtigste kompressionsfaktor, ulnar ulnær brud, især krokbenets brud. Cirka 14% af patienterne kan have ulnær nervekomprimering, brudstykkekomprimering, nervetruktion eller arkomprimering. Fører til neuropati, ulnar arterieemboli kan direkte forårsage sensoriske forstyrrelser, sådanne faktorer tegner sig for 7% af linealrørsyndromet, gentagne traumer forårsaget af ulnarrørsyndromet tegnede sig for ca. 6% af det samlede antal patienter, reumatoid sakral bursitis, Især er den ulnariske håndleds flexor og den overfladiske flexor senebursitis også forbundet med forekomsten af linealsyndromet.
(to) patogenese
Ulnarrøret, også kendt som Guyon-røret, er trekantet og består af den laterale overflade af ærternes ulnareside, det overfladiske ligament i karperbåndet og den bageste side af det tværgående ledbånd i håndleddet (fig. 1A). I bunden af Guyon-røret ligger ligamentet i midten. Det tværgående ledbånd i håndleddet er placeret på den temporale side, og båndets ligament er placeret på den ulnre side og den distale ende. Toppen af ligamentet er sammensat af det tværgående ledbånd i håndleddet, fiberbundtet i den proximale ende af palmar aponeurosis og den distale ende af den palmar korte muskel. Guyon-røret er delt ved udgangen ved krogen. For de to rør er den distale ende af hullet sammensat af en fiberbue, der er sammensat af lille fingermuskel og lille fingerfleksor. Ærbenet er forbundet med krogbenet, og den ulnære nervebevægelsesgren er gennemboret dybt i hullet, og den sensoriske gren er lav. Slid (figur 1B).
Shea og McClain opdeler det styrede rør i tre zoner. I zone 1 er nervekomprimeringen placeret i det proximale eller ulnære rør. Fordi nervebevægelsen og sensorisk gren er i denne zone, er de kliniske manifestationer begge den ulnære nervedominerende zone. De indre muskler svækkede eller atrofierede, og der skete en sensorisk ændring i den volare side af håndfladen og ulnaren af den lille fisk. I det andet område forekom motorisk nervekomprimering, og det anatomiske område var placeret ved udgangen af linealrøret. Mellem lillefingermuskelen og oprindelsen af lillefingerfleksoren sidder ulnarnerven fast, når bevægelsesgrenen passerer gennem lillefingeren mod håndmusklen, eller når transskulderen når flexor senen og metacarpal metacarpal, sker kompressionen i det tredje område. Sensationens sensation er placeret i den distale ende af ulnarrørets udløb eller i ulnarrøret.De kliniske manifestationer er små fisk og ringfingre og den sensoriske dysfunktion af lillefingeren.
Forebyggelse
Forebyggelse af linealt syndrom
Livsbekæmpelse er opmærksom på hvile, arbejde og hvile, livet er ordentligt, og at opretholde en optimistisk, positiv og opadgående holdning til livet er en stor hjælp til at forebygge sygdomme.
Komplikation
Komplikationer ved systolisk syndrom komplikation
Der er generelt ingen komplikationer.
Symptom
Symptomer på ulnarørsyndrom Almindelige symptomer Utilstrækkelige sensoriske forstyrrelser Ømheden i håndmusklerne nær krogbenet
1. Historie og kliniske manifestationer kaldes ofte ringfinger, følelsesløshed i lille finger, intramuskulær muskelsvaghed for patienter, historie med ultralyd i hånden, langvarig brug af vibrationsværktøjer, reumatoid historie, slidgigt og anden medicinsk historie til diagnose værdi.
2. Fysisk inspektion
(1) ømhed eller masse i området med håndledskrog: Den mest almindelige årsag til kompression i 1. og 2. område er krokbruddet i krogbenet, og derfor har sådanne patienter ofte ømhed nær krokbenet.
(2) Tineltegn: Tineltegn positivt i ulnarrørområdet har en vis værdi for diagnose.
(3) Trænings- og sensationsundersøgelse: lillefingeren og ringfingersiden af ulnaresiden af håndfladernes sensoriske abnormiteter og intramuskulær muskelatrofi (figur 2).
Undersøge
Undersøgelse af linealsyndromet
Røntgen, MR og elektromyografi: det har en vis referenceværdi for klinisk diagnose.
Diagnose
Diagnose og differentiering af linealsyndrom
I henhold til medicinsk historie, kliniske manifestationer, fysisk undersøgelse, elektromyografiundersøgelse af muskelstyrke og sensorisk forstyrrelse, kan røntgenundersøgelse udelukke brud, MR-undersøgelse kan udelukke lokale rumoptagende læsioner og derefter etablere en diagnose.
Da ulnarnerven bag ulnarnerven udstedes, før den går ind i ulnaren ulnar, viser ulnarrørsyndromet kun en fornemmelse af palmar-siden af ulnar-siden. Hvis følelsen af den rygside af fingeren samtidig mindskes, påvirkes ulnar-nerven også. Kompressionsstedet skal være ved albuen snarere end håndledet. Hvis patienten har en følelse af hud på indersiden af underarmen, hvilket indikerer at den mediale kutane nerv i underarmen er involveret, kan thoraxudløbssyndromet være større.
