Gais brud
Introduktion
Introduktion til Gai's fraktur Galeazzifracture er en lavere tredjedel af humerusfrakturen kombineret med forskydning af det nedre ankelleddet. Der har været mange titler. Allerede i 1929 kaldte den juridiske person antimontsbruddet, og senere benævnt Piedmont-bruddet, og Compbell kaldte brud på behovet, fordi det antages, at skaden skal behandles kirurgisk. Galaezzi beskrev skaden detaljeret i 1934 og foreslog at trække tommelfingeren for at rette den op. Siden da har det været sædvanligt at kalde denne type skade en Gai's fraktur. Gai's fraktur er en almindelig skade, der forekommer seks gange oftere end en Monteggia-fraktur. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,03% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: dobbelt brud på ulnarne og radiale knogler
Patogen
Årsag til Gai's brud
Årsag til sygdom
Direkte ekstern kraftskade er mere almindelig, og mere almindelig hos børn, dets patologiske ændringer er hovedsageligt kendetegnet ved flere typer skader i den distale arm i den distale arm med albuen. Såsom slag eller maskinsår. Den mest almindelige er den nederste tredjedel af humerusbruddet kombineret med forskydning af det nedre ankelledd. Gai's frakturer forekommer også i transmitteret vold. For eksempel, under påvirkning af en ekstern kraft, er den distale ende af underarmen brudt på grund af ledning af kraft, og der findes flere typer skader i den ipsilaterale albue, men nogle individer påvirker også den proximale humerus. En sådan brud kan være forårsaget af at falde ned på hånden.
patogenese
Det kan være forårsaget af direkte at ramme bagsiden af skinnebenet; det kan også være forårsaget af spænding forårsaget af faldet og hånden, der holder jorden: det kan også være forårsaget af maskinens ødelæggelse, og skadesmekanismen er anderledes. Forskellige karakteristika.
(1) Distal humeral grenfraktur kombineret med ulnar lille skalksputumadskillelse:
Begge forekommer hos børn. Denne type skade er let og let at nulstille.
(2) Den nederste tredjedel af humerusbruddet:
Oftest horisontalt, kort og skråt. Der er åbenlyst forkortelse og forskydning af det nedre ankelledd. Mere forårsaget af faldende hænder. Når underarmen er skadet i den forreste position, forskydes den distale ende af humerus til rygssiden, og den person, der er skadet i liggende position, forskydes til volarsiden. Sidstnævnte er mere almindelig i klinisk praksis. Denne type skade er tungere. Nedre ulnarbånd, trekantet brusk, interosseøs membranskade, ulnar styloid brud.
(3) Den nederste tredjedel af radius af humerusfrakturen, nedre ankelleddforskyvning og brud på radius og ulna eller traumatisk krumning af radius og ulna:
Oftest forårsaget af maskine whiplash, kan skaden være åben skade. Ud over det nedre ulnarbånd og den trekantede bruskskade er den interosseøse membranskade også tungere.
Forebyggelse
Gai's forebyggelse af brud
Da slagskaden eller maskine, der rammer direkte, rammer bagsiden af skinnebenet på 1/3 af den sakrale side, kan det også forårsage brud på grund af faldet og stresset under håndstøtten, så det forebyggende arbejde begynder med livets detaljer.
Komplikation
Gai's frakturkomplikationer Komplikationer dobbelt fraktur af den radiale aksel fod hævelse
Fælles hævelse kan forekomme.
Symptom
Symptomer på Gai's frakturer Almindelige symptomer Smerter i underarmen og håndledet Underarms supination funktion begrænset Underarmpronation deformitet Skrækkelig brud Underarms rotationssmerter
Det er positivt korreleret med skadens sværhedsgrad. Frakturer med ubetydelig forskydning er kun smerter, hævelse og ømhed. Hvis forskydningen er åbenlys, vil humerus virke kort, vinkelformet, hævelse i det nedre ankelledd og åbenlys ømhed, hævelse i ulnaren. Ude, nerver, blodkar og skader er sjældne. Klassificering: Denne type brud er generelt opdelt i følgende tre typer:
1. Grøn grentype: forekommer hos børn, skinnebenet er en grøn grenfraktur, ulna lille hoved eller osteophyt adskilles, eller den nedre ankelledd adskilles. Denne type behandling er lettere, og prognosen er god.
2. Enkel type: for den distale radiusfraktur, ledsaget af forskydning af det nedre ankelled, er bruddet for det meste tværgående, skråt eller spiralformet, generelt med betydelig forskydning.
3. Dobbelt brudstype: Ud over den distale radiusfraktur og den submandibulære ledforskyvning ledsages ulnarakslen ofte af et brud eller den ulnariske traumatiske krumning forårsaget af ufuldstændig brud, det sidstnævnte tilfælde er forårsaget af mekanisk skade. Det er mere alvorlig og ofte åben skade. Behandlingen er mere kompliceret Retningen af forskydningen af brudenden af dobbeltbruddet afhænger hovedsageligt af de følgende tre muskelgrupper:
(1) Membran: en forkortet deformitet, der forårsager brudets ende.
(2) Spin den forreste muskel: gør den distale humerus indad og tæt sammen.
(3) Strækning af tommelfingermusklen og bortføring af tommelfingermusklen: Styrke virkningerne af de to ovennævnte muskelgrupper.
Undersøge
Undersøgelse af Gai's fraktur
Hjælpeundersøgelsesmetoden for denne sygdom er hovedsageligt røntgenundersøgelse:
Røntgenfilm viste en tværgående eller kort skrå brud i krydset mellem den nedre tredjedel af humerus. Hvis bruddet på humerusfrakturen er indlysende, vil det nedre ankelleddet blive forskudt helt. På de forreste og bageste røntgenbilleder forkortes humerus, afstanden mellem det distale og ulnaet reduceres, og humerus er tæt på ulna. I sidepositionen er humærehovedet vinklet mod volarsiden, og ulnarhovedet stikker ud mod rygsiden.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Gai's fraktur
Diagnose
Forskellige vurderinger blev truffet på baggrund af patientens historie med traumer, lokal smerte, hævelse og ømhed. Forskydning er ikke indlysende, kun smerter, hævelse og ømhed og underarmsrotationsaktivitet er begrænset. Tilsyneladende skift, humerus forekom kort og vinkelformet deformitet, ømhed i ømhed, ømhed i hovedet. Røntgenfilm viste en tværgående eller kort skrå brud i krydset mellem den nedre tredjedel af humerus. Røntgenundersøgelse kan bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Sygdommen forveksles generelt ikke med andre sygdomme.
