Forreste del af tibiofibulær syndesmose
Introduktion
Introduktion til fælles adskillelse af underarmen Den forreste adskillelse af aksillærledet ledsages ofte af distale radiusfrakturer, og ankelfrakturer og anterior tibial tuberosity avulsionsfrakturer forekommer samtidig, hvilket resulterer i ustabilitet i ankelleddet efter skader. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: seksuel dysfunktion, mental lidelse, lungebetændelse, atelektase, urinvejsinfektion
Patogen
Axillær fælles anterior separationsetiologi
(1) Årsager til sygdommen
På grund af ekstern rotationsskade.
(to) patogenese
Den forreste adskillelse af aksillærleddet er forårsaget af ekstern rotationsskade. Den forreste del af talus skubber den udvendige malleolus, hvilket får den til at drejes udad og bagud. Den fælles anterior tibiale tuberositet er avulseret, men i de fleste tilfælde river det forreste tibiale ligament sig. Efter ligamentet rives det synoviale blinde rør og det interosseøse ledbånd knækkes. Når humerus roteres eksternt, stresses også det bageste tibiale ledbånd, og den bageste læbe på humerus kan afulseres. Dette anses af lærde til at være Egenskaberne ved ekstern rotationsskade og antyder, at de forreste og bageste iliac-led også er adskilt, at de avulserede knogledragmenter er meget små, sjældent overstiger 1/4 af den artikulære overflade.
Den ydre rotationskraft er forskellig i størrelse, og bruddybden i sputum kombineret fra forreste til bagside er også anderledes. Hvis skaden fortsætter, vil den sakrale knoglefraktur forekomme, og brudplanet vil være anderledes. Meget få anatomiske nakkefrakturer kan forekomme (kaldet Maisonneuve fraktur). De fleste af dem er distale humeralfrakturer. Nogle mennesker kalder det en vridning og sakral skrå eller spiralbrud. Sådanne tilfælde kan have en anterior rive i det overfladiske ledbånd eller en anterior eller posterior humerus-fraktur eller en medial malleolus-fraktur. eller de dybe og lavvandede lag af det trekantede ledbånd er brudt.
Forebyggelse
Forebyggelse af antil led i forreste del
Ingen særlige forholdsregler.
Komplikation
Subgingival kombinerede anterior separationskomplikationer Komplikationer, seksuel dysfunktion, psykologiske lidelser, pneumonitis, atelektase
Der kan være alvorlig motorisk dysfunktion, ofte med blæredysfunktion, seksuel dysfunktion, psykologiske lidelser. Der kan være tryksår, lungebetændelse, atelektase, urinvejsinfektioner og sten og andre komplikationer og anden mangel på muskeløvelse Dårlige effekter.
Symptom
Axillær led anterior separationssymptomer Almindelige symptomer Trekant ligamentskade Nodular ekstern spasme viste avulsion avulsionsfraktur Gastrocnemius tåre
Historie om traumer, lokal hævelse, smerter, deformitet, ømhed (+) og dysfunktion.
I henhold til ovennævnte analyse kan følgende frakturer forbindes med diagnosen forre tibiofibulær ledfraktur: distal radiusfraktur, transfemoral kombineret brud, avulsionsfraktur i anteriore tibial tuberositet, avulsionsfraktur i bagerste læbe af humerus; Det mediale fællesrum udvides.
I anlæggets rotationsstilling, hvis ankelleddet og læggen drejes 30 ° 40 °, er den ydre ankel konkave på det ortotopiske stykke af ankelleddet, hvilket indikerer, at humerus er i den ydre rotationsposition. Humerus skal undersøges for at udelukke brud i tibia. Kan bruges til at gøre ankelleddet i sideretningen, når foden er bøjet. Hvis det forreste ankelled synes at være ikke-parallelt og udvides, skal det forreste ledbånd i det infraorbitale led mistænkes.
Undersøge
Underarms fælles adskillelse foran
Ingen relevante laboratorieundersøgelser.
Røntgenundersøgelse under stress kan indirekte bekræfte ledbåndskade og vise brud.
Diagnose
Axillær kombineret anterior separationsdiagnose
Akupoint-tabletter er et vigtigt middel til diagnose af adskillelse af subtalar led De overlappende skygger af normal skinneben og anterior tibial tuberosity B ~ C, ikke mindre end 8 mm, eller ikke mindre end 1/3 af bredden af skinnebenet, normal skinnebenskab A ~ B Bør ikke overstige 3 mm, fx den udvendige rotation af foden, når filmen tages, afstanden reduceres, afstanden er tydeligt synlig, når foden roteres, akupunktstykket fotograferes, det mediale rum i ankelleddet er den klareste, og der udvides, hvilket indikerer at den forreste tåre kombineres med den forreste tåre. Og medial trekantet ligamentskade.
Lateralt ankelleddet: Under stresset trækkes skinnebenet frem, den berørte fod skubbes bagud, skinnebenet bevæges fremad og talus bevæges baglæns, så anklets laterale rum udvides i lateral position.
