abdominal kokon
Introduktion
Introduktion til magekramper Abdominal kokon er kendetegnet ved en tyndtarme indpakket i et lag af unormal fibrøs membran, så det er også kendt som medfødt tarmobstruktion, tyndtarmsbrok, intracapsulær klæbende tarmhindring og tyndtarmsegment. Seksuel fiberindkapslingsgruppe, indpakning af bughulen og så videre. Sygdommen er en sjælden, uforklarlig særlig type intestinal obstruktion, der først blev rapporteret og opkaldt af Foo i 1978. Der mangler klinisk forståelse, og det er ofte vanskeligt at diagnosticere. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: mere end kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: tarmobstruktion
Patogen
Årsager til magekramper
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen til magekramper er ukendt og kan være relateret til følgende faktorer.
1. Sekundær ved en form for intra-abdominal betændelse Foo et al mener, at denne sygdom forekommer mest hos kvinder, begyndelsestiden er ofte inden for 2 år efter menarche, det spekuleres i, at menstruationsblod kan trænge ind i bughulen gennem æggelederen, hvilket forårsager subklinisk primær peritonitis fiberudskillelse På grund af mekaniseringen antyder Sieck et al., Baseret på de regionale karakteristika for sygdommen og karakteristika for unge kvinder, at følgene af peritonitis kan være forårsaget af retrograd infektion af patogener, der let kan invaderes af kønsorganet, men disse spekulationer er ikke bekræftet, og den mandlige patient kan ikke forklares. Begyndelsen af sygdommen fandt, at intra-intestinale adhæsioner i kapslen også er forskellige fra de peritoneale vedhæftninger forårsaget af generel infektion.
2. Medfødt dysplasi De fleste forskere mener, at magekramper er medfødt dysplasi plus erhvervede faktorer, årsagen er, at kapslen er meget intakt, glat, ingen vedhæftning til parietal peritoneum, nogle patologiske undersøgelser bekræftede bukhinden Struktur, høj grad af abdominal misformation (54,3%), ofte mangel på omentum, det spekuleres i, at den unormale omental dysplasi eller lille mesenterisk dobbelt sokkeludvikling, hvilket resulterer i kapseltarmen Årsagen til vedhæftning kan være relateret til erhvervede faktorer. Nogle forskere mener, at magekramper er en medfødt duodenal fistel eller mesenterisk brok.
3. Lægemiddeleffekter Seng rapporterede tilfælde af propranolol (propranolol) (80 mg / d), vurderede, at propranolol-betablokkere reducerer kontrollen med normal spredning af ringkirtlen Forholdet mellem cAMP (cAMP) og cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP) fører til overdreven kollagen-hyperplasi og peritoneal fibrose.
4. Primær peritonitis Francis bemærkede, at forekomsten af magekramper hos patienter med skrumpelever, nefritis, maligne tumorer og hjertesvigt med ascites er høj, især hos patienter med skrumpelever efter LeVeen shunt-operation, rapporterede Wang Ronghua tuberkulose Forekomsten af peritonitis patienter er høj.
(to) patogenese
Tyndtarmen er indpakket i en silkeormlignende form af en unormal fibrøs membran. Graden er forskellig. Fra Treitz-ledbåndet til hele eller en del af tyndtarmen i den terminale ileum indpakkes den i en masse, hesteskoformet eller U-formet, og kapslen har ingen klæbning til den tilstødende væggen i peritoneum. Et lille antal fusioner med bækkenvæggen eller lateral bughinden, hvoraf en del kan involvere tyktarmen, maven, galdeblæren og livmoderen og tilbehør, kapselens tykkelse er ujævn, fortykningen er mælkehvid, der kan være løs vedhæftning mellem tyndtarmen eller kapslen, og maven adskilles. Kapslen kan lokalt fortykkes og danne en indsnævringsring eller et bånd for at komprimere tarmen for at danne en hindring. Forekomsten af tarmobstruktion er ca. 57%, og graden af abdominal brok med intra-abdominal misformation er høj, ca. 54,3%. Den almindelige omentum er almindelig. Fravær eller hypoplasi, mangel på venstre leverlab, fri cecum osv., Resultaterne af patologisk undersøgelse af abdominal brok kan være to tilfælde:
1 fibrøst kollagenvæv viste kroniske betændelsesændringer,
2 Peritonealvæv omfattende dataanalyse patologiske ændringer, kapslen kan være afledt fra peritoneal væv.
Forebyggelse
Forebyggelse af abdominal brok
Årsagen til magekramper er ukendt, der er ingen effektiv forebyggelsesmetode
Komplikation
Magekomplikationer Komplikationer, intestinal obstruktion
Intestinal obstruktion er den største komplikation af denne sygdom, og det er også den vigtigste grund til, at patienter kan se en læge.
Symptom
Symptomer på magekramper Almindelige symptomer Mavesmerter, mavesmerter, kvalme, opkast, abdominal masse, peritonitis
Almindelige patienter er asymptomatiske, 92% af patienter med tarmobstruktion, inklusive subakut og kronisk intestinal obstruktion tegnede sig for 71,4%, nogle patienter fandt lejlighedsvis denne sygdom under abdominal kirurgi, nogle patienter med abdominal masse, forekomsten af 69 %, Francis mener, at de kliniske træk ved denne sygdom er:
1 unge kvinder med uforklarlig tarmhindring,
2 Der er en lignende historie med anfald, der kan lettes af sig selv.
3 manifesterer sig ofte som mavesmerter og opkast, men mangler fire typiske symptomer på tarmobstruktion,
4 palpation af maven med eller uden øm masse, blød struktur.
Abdominal brok er vanskeligt at diagnosticere før operation, næsten hele den intraoperative diagnose. For unge kvinder er der ingen historie om abdominal kirurgi og peritonitis eller langvarig medicin, forekomsten af tarmobstruktion og mavemasse bør mistænkes.
Undersøge
Undersøgelse af magekramper
Histopatologisk undersøgelse kan manifesteres som fibrøst eller kollagent væv med kroniske inflammatoriske ændringer.
1. B super antydende, at tumoren er et klæbrig tarmrør, det ydre er svagt ekkovæv, kan ikke observere tilstedeværelsen eller fraværet af ascites og indpakket tarm med eller uden peristaltik.
2. Røntgenbariummåltidundersøgelse kan ses i tyndtarmskomprimering, stramning, tyndtarmsbevægelse eller ilealstenose og andre tegn, tidspunktet for tinktur gennem tyndtarmen er betydeligt forlænget, sammentrækningen af det forkortede mesenteri og den indvendige væg i fiberen kan få tyndtarmen til at se ud som koloneposen. Slags tegn.
3. CT kan forstå tyndtarmen i maveblokken, og indsnævringen af tarmen indpakkes af den fortykkede bughind.
Diagnose
Diagnose og diagnose af magekramper
Skal differentieres fra cyster på æggestokkene, skleroserende peritonitis, tuberkuløs indkapsling af peritonitis og peritoneale tumorer.
