Instrumentel esophageal skade
Introduktion
Introduktion til apparatisk esophageal skade Instrumental spiserørskade: også kendt som iatrogen perforation, henviser til den iatrogene skade i spiserøret. Patienten udviklede smerter under indtagelse efter mikroskopisk undersøgelse og havde ømhed i nakken og subkutan emfysem. Efter ekspansionen er der tegn på infektion i ryggen på brystbenet eller rygsmerter eller forhøjet kropstemperatur. I alvorlige tilfælde kan cyanose, chok og død forekomme. Skaderne forårsaget af esophagoscopy er mere almindelige i cervikale spiserør, som ofte er ufaglært. Perforeringen forekommer ofte i den bageste pharyngeal væg eller den pharyngeal esophageal diverticulum af sundt væv, hvilket forårsager skade på esophageal diverticulum. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: peritonitis
Patogen
Årsager til anordning-induceret øsofageal skade
(1) Årsager til sygdommen
Skaderne forårsaget af esophagoscopy er mere almindelige i cervikale spiserør.Det er ofte teknisk ufaglært.Perforeringsstedet forekommer ofte i den bageste pharyngeal væg eller den pharyngeal esophageal divertikulum. Stivhed i cervikale rygsøjler, sporer i knogler og knogler og dårlig tandpræstation, perforeringshastigheden for hård øsofagusskade er høj, og spiserørsvæggen, der forekommer mest i svelget i musklerne, skifter fra lodret til vandret, når spiserøret er fremskredet i svælg. Position, den bageste rygvirvellegeme, der forårsager komprimering af den bageste væg i spiserøret og rives, endotracheal intubation og indsættelse af dobbelt lumen kan også beskadige den bageste væg i spiserøret i den distale ende af svælg i musklerne. Luftrøret kan også perforeres ved langvarig komprimering af spiserøret. Hos patienter med spiserørstenose og achalasi kan brugen af sonder eller ballonudvidelse forårsage perforering af stenosen eller distal spiserør Esophageal brud forårsaget af ballonudvidelse forekommer først i det muskuløse lag, efterfulgt af lineær perforering af slimhindelaget og kviksølvudvidelse. Sikkerheden er den sikreste, risikoen for øsofageal perforering er lav, dilatatoren trænger ind for hurtigt, eller udvidelsesfrekvensen er for hyppig, og forekomsten af komplikationer kan øges. Hver ekspansion skal adskilles med 1 til 2 uger. Den anden ekspansion er ikke mere end 3, og spiserøret med læsioner er let at perforere under ekspansion F.eks. Graden af spiserørsfibrose og tilstedeværelsen eller fraværet af en kombineret esophageal divertikulum eller hiatal brok Esophagus er tilbøjelig til perforering efter udførelse af biopsi. Rækkeudvidelse, men hvis du bruger en lav klemme, er der ingen sådan fare.
Typen af perforering forårsaget af spiserørsdilatation vises.
(to) patogenese
Der er i øjeblikket ingen relevante oplysninger.
Forebyggelse
Enhedsforebyggelse af esophageal skader
Drik regelmæssigt nogle diætdrikke, der er gode til svælg og væske, følgende to eksempler til reference:
Drik af grøn te honning: 5 gram grøn te, honningmængde. Læg den grønne te i en kop, skyl i kogende vand, tilsæt honning til drikke, 1 dosis om dagen. Det kan fjerne varme og sluge og fugte lungerne og producere væske.
Lily mung bønne suppe: 20 gram lilje, 50 gram grønne bønner, mængden af krystal sukker. Tilsæt den passende mængde lilje og mung bønne i vandet, tilsæt klippesukkerdrikken, 1 dosis pr. Dag. Det kan fjerne varmen og fugte lungerne, give næring til yin og væske.
Komplikation
Komplikationer i øsofagusskader i enheden Komplikationer peritonitis
Kan kompliceres af purulent betændelse i brystet, peritoneal betændelse.
Symptom
Symptomer på enhed-induceret øsofageal skade Almindelige symptomer Mavesmerter Subkutan emfysem, chok, fistel mellem luftvej og spiserør
Patienten udviklede smerter under indtagelse efter mikroskopisk undersøgelse og havde ømhed i nakken og subkutan emfysem Brug af ballonudvidelse og achalasi kan forårsage perforering af den distale spiserør og post-thorax eller rygsmerter eller forhøjet temperatur. I alvorlige tilfælde kan cyanose, chok og død forekomme.
Undersøge
Undersøgelse af instrumental esophageal skade
Røntgenundersøgelse af cervikalt øsofageal brud på lateral side af nakken viste emfysem mellem fascien, udvidelse af det bageste faryngeale rum, normal cervikal krumning forsvandt, thorax øsofagus brud på brystet Røntgen viste mediastinal skyggeudvidelse, emfysem Og pleural effusion på den berørte side.
Diagnose
Diagnose og diagnose af instrumentel esophageal skade
Diagnose
Røntgenbilleder af nakke eller bryst kan bruges til diagnose.Røntgenkontrastøsofagografi kan hjælpe diagnosen i de fleste tilfælde, men negativ angiografi kan ikke fuldstændigt udelukke perforering.
Differentialdiagnose
Perforering af spiserøret i øvre del af maven viste symptomer på peritoneal betændelse og mistanke om akut mave. Kontrasten blev brugt til at bekræfte perforeringsstedet. Perforeringen forekom i det retroperitoneale rum, og symptomerne var ikke tydelige. Akutte mavesmerter på grund af andre årsager, såsom en aneurisme mellem vægge, hjerteinfarkt eller lungeemboli, bør identificeres.
