paralytisk demens
Introduktion
Introduktion til paralytisk demens Paralytisk demens, også kendt som syfilitisk meningoencephalitis, er en kronisk meningoencephalitis forårsaget af invasionen af hjernens parenchyma af Treponema pallidum og er den mest alvorlige form for neurosyphilis. I 1798 rapporterede Haslam først sygdommen, som er en hjernebåret sygdom, der er kendetegnet ved progressiv mental tilbagegang og demens og rysten. Dets vigtigste patologiske ændringer er i hjernens parenchyma, men det kan også involvere andre dele af nervesystemet og forårsage et fald i somatisk funktion, hvilket til sidst fører til lammelse og stigende mental retardering og personlighedsændringer. Fordi sygdommen ofte gradvist udvikles, til sidst fysisk tilbagegang, intelligent skade, personlighedsfald og lammelammelse, er den også kendt som progressiv lammelse eller generaliseret lammelse. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: demens
Patogen
Årsag til lammet demens
Sygdomsfaktorer (35%):
Påvisning af spirocheter i hjernen hos patienter med demens er en milepæl i psykiatriens historie. De mentale forstyrrelser, der er forbundet med organiske årsager, er tilstrækkelige til at vise, at den samme årsag kan føre til forskellige mentale symptomer, skader på hjernens parenchyma, hjerne atrofi, Og de patologiske ændringer i frontalben er fremtrædende, hjerne atrofi, neuronal degeneration, tab af kortikalt struktur kan være årsagen til demens og mentale symptomer.
Virusinfektion (45%):
Sygdommen blev forårsaget af invasionen af hjerne-parenchyma af Treponema pallidum.I 1822 mente Bayle, at alle mentale og fysiske symptomer hos patienten var manifestationer af kronisk meningitis. I 1857 påpegede Rokitansky, at sygdommens primære læsion var en mellemliggende hjerne. Betændelse, og skaden på hjernens parenchyma er sekundær. I 1857 fandt Esmark og Jenssen, at de fleste af disse patienter havde syfilis. I 1894 analyserede Fournier sygdommen fra et statistisk synspunkt og påpegede oprindeligt sygdommen og syfilis. Forholdet, indtil Wassermann opfandt syfilis-komplementtesten i det tidlige 20. århundrede, i 1913, fandt Noguchi og Moore 14 tilfælde af Treponema pallidum i hjernerne af 70 patienter, og sygdommens etiologi og natur blev bekræftet.
Andre faktorer (20%):
Derudover er kroppens reaktivitet og funktionelle status også relateret til forekomsten af denne sygdom Hovedskade, overdreven træthed, alkoholisme, andre infektionssygdomme, traumer og andre uheldige faktorer kan også svække kroppens forsvarsevne og blive årsagen til sygdommen. Nogle mennesker tror, at denne sygdom er forårsaget af et specielt pro-neuralt system af Treponema pallidum, mens andre mener, at det er en "allergisk" eller "allergisk" sygdom, men der er i øjeblikket ikke et tilstrækkeligt grundlag til at blive bestemt.
patogenese
Sygdommen er forårsaget af, at Treponema pallidum invaderer hjernens parenchyma. De patologiske ændringer involverer en lang række sygdomme og kompleks art. Den inflammatoriske reaktion i hjernen forårsaget af syfilisinfektion, såkaldt kronisk meningitis, ses med det blotte øje. Fortykning, frontalben er den mest alvorlige, hele hjernebarken er markant atrofieret, ventriklen forstørres, ventrikelens ependymale membran fortykes, især i bunden af den fjerde ventrikel, der er en fin sandlignende bule, kaldet granulær ependymitis, i denne sygdom De patologiske ændringer har karakteristisk betydning.
De generelle patologiske ændringer under mikroskopet er hovedsageligt kendetegnet ved inflammatoriske og degenerative ændringer Plasmaceller og lymfocytter infiltrerer omkring hjernehinderne og blodkarene, og gliaceller spreder sig. I et betydeligt interval udviser nerveceller degeneration. Et stort antal celler har nekrose og tab, og det meste af den cortikale indre struktur er alvorligt beskadiget, hvilket resulterer i forstyrrede kortikale hierarki, især i det lille pyramidale cellelag og det midterste pyramidale cellelag. Graden af læsion er mest i frontalben. Det er markant, at der er lignende ændringer i pons, medulla og andre dele.
Derudover kan der findes to specielle fænomener i hjernebarken, nemlig tilstedeværelsen af frit jern i cortex og tilstedeværelsen af spirocheter i det midterste og dybe lag af cortex.
Fordi Treponema pallidum invaderer forskellige dele af hjernen, hvilket forårsager patologiske ændringer i forskellige påvirkede dele og dermed klinisk producerer forskellige neurologiske og spirituelle tegn.
Forebyggelse
Paralytisk demensforebyggelse
Som med andre infektionssygdomme, bør vi først styrke sundhedsreklamer og uddannelse, modsætte os illoyal seksuel adfærd, eliminere prostitution, ikke deltage i seksuelle aktiviteter udenforægteskabelig eller før ægteskabelig personale, fikse en seksuel partner og aktivt acceptere patienter, der er blevet opdaget og helbredet. Regelmæssig behandling, regelmæssig gennemgang, ombehandling om nødvendigt for at søge radikal behandling og om nødvendigt forebyggende behandling, specifikke forebyggende foranstaltninger:
1. Alle mistænkte patienter skal undersøges og testes for syfilisserum for at påvise nye patienter tidligt og behandle dem straks.
2. Patienter med syfilis skal tvinges til at gennemgå isoleringsbehandling. Patientens tøj og forsyninger, såsom håndklæder, tøj, barbermaskiner, bordservice, strøelse osv., Skal desinficeres nøje under vejledning af medicinsk personale for at eliminere infektionskilden.
3. Spor efter patientens seksuelle partnere, inklusive patientrapporter og medicinsk personalebesøg, find alle seksuelle kontaktpatienter, foretag forebyggende undersøgelser, følg observationer og udfør nødvendige behandlinger. Ægtefællen er absolut forbudt at have sex inden helingen.
4. For gravide kvinder med mistanke om syfilis bør forebyggende behandling gives til tiden for at forhindre infektion af syfilis til fosteret; ugifte mænd og kvindelige patienter kan ikke gifte sig inden kur.
5. Patienter, der har modtaget behandling, skal gives regelmæssig opfølgende behandling.
Komplikation
Paralytiske demenskomplikationer Komplikationer demens
Sygdommen forårsaget af demens forårsaget af treponema pallidum-infektion, så patientens immunitet, resistens og livskvalitet faldt, det er let at lide af en række kroniske fysiske sygdomme og sekundær systemisk infektion eller fiasko, og ofte med HIV-infektion behandles sygdommen Jarish-Herxheimer-responsen er undertiden kompliceret i løbet af kurset og er især høj hos patienter med GPI. Det er kendetegnet ved influenzalignende symptomer i løbet af timer til 24 timer efter den første injektion af penicillin, forhøjet kropstemperatur, generel lidelse, øget syfilisskade, forværring af syfilis-syfilis-symptomer i centrale nervesystem, som kan være livstruende. Derfor kan oral prednison før behandling reducere forekomsten af behandlingskomplikationer.
Symptom
Symptomer på paralytisk demens Almindelige symptomer Øjne træg, føle allergisk forfølgelse, imaginære skrig, latter, ataksi, træthed, lammelse, depression, irritabilitet, ruin eller mistanke
I henhold til sygdommens patologiske ændringer, egenskaberne ved inflammatoriske og degenerative ændringer, omfanget af læsionsskader og det progressive forløb er de kliniske manifestationer komplekse og forskellige.
Psykiske symptomer
Under normale omstændigheder tiltrækker mentale forstyrrelser først folks opmærksomhed, kernesymptomerne er progressiv demens, generelle indtræden af lumske, tidlige manifestationer af neurasteni er ikke let at finde, kan synes at være faldende i arbejdsevnen, tænke langsommere, årvågen Og tabet eller tabet af skam osv., Efter at symptomerne er fuldt udviklet, kan der være åbenlyse personligheds- og intellektuelle handicap, præstationsfejl, beregning, forståelse, dømmekraft og hukommelse reduceres markant; omkring halvdelen af patienterne har forskellige vildfarelser for at overdrive de mest almindelige tanker Der kan også være mistanker om mistanke, mistanke, synd osv., Vrangforestillinger har åbenlyse karakteristika af demens, det vil sige fuld af modsætninger, dumhed og absurditet; ca. 15% af patienterne har hallucinationer, med auditive hallucinationer, illusion som det vigtigste; følelsesmæssig reaktion er kedelig, også Deprimeret eller ophidset, eller følelsesmæssigt skrøbelig, euforisk eller obligatorisk, med udviklingen af sygdommen, vrangforestillinger bliver fragmenterede, følelser falder, og sene stadier ender i svær demens, som generelt deler mentale symptomer i tre faser:
(1) Tidligt stadium: Sygdommen har ofte et recessivt debut, som er langsomt at udvikle sig.Det viser ofte milde symptomer som neurasteni. Selv de mest tætte patienter er ofte ikke let at opdage, såsom hovedpine, svimmelhed og søvnforstyrrelser. Spændende, irriterende eller irriterende, uopmærksomhed, hukommelsestab, træthed, denne periode er også kendt som lammende neurasteni, som normalt varer i uger til måneder.
Denne periode kan også ledsages af ændringer i intelligens, såsom arbejde, den gradvise tilbagegang af læringsevne, langsom tænkning, tænkning meget vanskeligt, taleforstyrrelse, forståelse, analyse og vurderingsevne reduceres også med hukommelsestab, især i nærheden af Hukommelsestab er mere åbenlyst, følelsesmæssig, præstation, depression, utilfredshed eller depression, depression, instinktaktivitet og personlighed ændrer sig også, såsom intensioner på lavt niveau er steget, undertiden adfærdig uhøflig opførsel, personlighed, tålmodigt humør og Interessen er forskellig fra fortiden, men det er generelt ikke indlysende.
Derudover er der abnormiteter i kroppen, såsom ændringer i pupillen, og Kang-Wa-reaktionen i blodet og cerebrospinalvæsken er positiv.
(2) Udviklingsfase: På dette tidspunkt bliver mentale forstyrrelser mere og mere indlysende. De mest bemærkelsesværdige er ændringer i personlighed og intelligens. Ydeevne er uagtsom i forretning, perforerende, følelsesmæssig irritabel, manglende ansvar, ingen kredit og adfærdsmæssige aspekter. Mod den normale fortidstilstand er forestillingen udslæt, de moralske og etiske begreber forsvinder, den sludderige, vittighederne, den uhøflige opførsel og endda skamløsheden, nogle bliver ekstremt egoistiske, meget pinlige for andre eller svigagtige, kun personlig glæde, ligeglade med de kære, Patientens livsstil, adfærd og vaner med interesse er helt forskellige fra fortiden og er ikke i overensstemmelse med patientens identitet.De foretager endda nogle handlinger, der stjæler eller krænker social moral og etik, men de er tydeligvis dumme. Derudover er patienten personligt Hygiejne er også skødesløs og beskærer ikke kanterne, og kjolen er ikke perfekt.
I denne periode bliver de intellektuelle barrierer tyngre og tyngre, og hukommelsen reduceres markant Fra nær hukommelse til fjern hukommelse er det umuligt for de enkleste beregninger. Derudover er evnen til at abstrahere, generalisere, forstå, begrunde og bedømme naturligvis forringet. Tænkningshindringerne kan forekomme absurde, dumme overdrivelse, mistanke, mistanke, vrangforestillinger, overdrivelse og overdrivelse. Patienten hævder at være den rigeste person i verden, kommandanten for hele planeten og undertiden Ansvar, selvsynding, mistænkte eller forfulgte vrangforestillinger osv. Kan også vises i sammenhæng med seksuel tilbagegang, selvom patientens vrangforestillinger er forskellige, men der er et fælles træk, at vrangforestillinger ofte afspejler arten af demens og præ-sygdom Personlighedskarakteristika, dens indhold er latterligt, men dumt, selvmodsigende og latterligt, såsom patienten kan prale af er en millionær, men ofte sutter på andres cigaretter, når sygdommen skrider frem og demensen øges, bliver vrangforholdene gradvist mere fragmenteret. Eller uregelmæssig.
Patienten har en følelsesmæssig forstyrrelse, manifesteret som følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, depression eller vrede eller dum glæde; nogle gange følelsesmæssigt skrøbelige, kan forårsage en stærk følelsesmæssig reaktion på grund af nogle små trivielle ting eller obligatorisk Græder og griner.
(3) Sen fase: manifesteres hovedsageligt som svære symptomer på demens. På dette tidspunkt forværres demens. Selv enkle spørgsmål kan ikke forstås. De sporadiske dele af talen er vage og uforståelige. De er ikke genkendelige for familien og har apati. Instinktive aktiviteter er relativt avancerede og endda forsætlige inversioner.
2. Kroppen inkluderer symptomer og tegn på nervesystemet
De fleste forekommer i mellem- og sene stadier.Patologiske ændringer invaderer ikke kun hjernens parenchyma og meninges, men inkluderer også kraniale nerver og rygmarv. Kroppen er også direkte eller indirekte invaderet.
Parestesi: I den tidlige fase af sygdommen på grund af påvirkningen af inflammatoriske læsioner klager patienter ofte over hovedpine, svimmelhed, hyperestesi eller paræstesi. Hvis læsionen involverer rygmarven, kan det forårsage en bueskydelignende prikken i underekstremiteterne.
Elevændringer er et almindeligt tidligt symptom. Elevene er indsnævret og siderne er ikke i samme størrelse. Kanterne er ikke komplette. Cirka 60% af tilfældene viser, at eleverne forsvinder helt eller er kedelige til lysreflektion, og reguleringen eller polymeriseringen forbliver, kaldet A-Ro ( Argyll-Robertson) elev, et vigtigt træk ved denne sygdom, synstab, øjenlåg hængende, udvidelse af øjenlågene; på grund af okulær lammelse af øjenmusklerne har ansigtet et specielt ansigt.
Blandt dem kan 20% til 30% af tilfældene have primær optisk atrofi, synsskarphed reduceres markant, andre kraniale nerver kan også udvise forskellige grader af lammelse, især efter episoder med slagtilfælde, på grund af følelsesløshed i den oculomotoriske nerv, begge sider Ptosis i de øverste øjenlåg, orbicularis muskler er lammet, og øjen revner bliver bredere. Patienten ser ud som et blinde øje. Den ufuldstændige lammelse af ansigtsmusklene gør patientens ansigt udtryk, ser meget kedeligt ud, munden hænger ned, og den nasolabiale fold bliver lav og danner en slags Den specielle maskeoverflade, den hypoglossale nerve kan også være ufuldstændig lammelse, når patienten strækker tungen kan være partisk til den berørte side.
50% af patienterne har tale- og skriveforstyrrelser. Dette er en anden vigtig funktion: Patienter har svært ved at artikulere, uklare ord, langsomme toner, monotont indhold, ofte ledsaget af stamming, ofte ufuldstændige skrifttyper, skrivefejl, manglende ord osv. .
Rystelse er et andet almindeligt symptom, manifesteret som en subtil fibrillation, der kan påvirke øjenlågene, omkring læberne, tungen og fingrene, og sommetider er rysten ret store, så skrifttyperne er skrevet i forskellige størrelser, og håndskrift og kontur er sløret. , skriver ofte en speciel "font", derudover kan der være ganginstabilitet og ataksi, unormale sputumreflekser, generelt med knærefleks hyperthyreoidisme, efter episoder med slagtilfælde kan der være patologiske reflekser, såsom kombineret rygmarv Når sputum, sputumreflekser forsvinder eller forsvinder, kan slagtilfælde eller krampagtig krampe forekomme flere gange, efter lammelse og demensfænomen er mere markant og endda føre til død, på dette tidspunkt, blære- og rektal sfinkterfunktionsforstyrrelser, hvilket resulterer i hyppige tarmbevægelser Fængsel eller inkontinens, fysisk vægttab, svaghed og udmattelse øges, fordi den langvarige sengeben løsner, den er tilbøjelig til brud, og kan samtidig danne lemkontraktur, slagtilfælde eller krampekramp ofte forekommer, hvilket gør lammede demens mere alvorlige Længden af sygdommen varierer fra 3 til 6 måneder, og de ældre er over 10 år. Hvis de ikke behandles aktivt, dør de ofte af samtidig infektion inden for 2 til 3 år. Lammelse eller status epilepticus.
3. Klinisk klassificering
Ud over de ovennævnte generelle almindelige symptomer kan paralytisk demens have forskellige symptomer (eller syndromer) i kliniske tilfælde, og længden af sygdom og prognose er forskellige. Klinisk kan det opsummeres som følger. typer.
(1) overdrevet (manisk type): Dette er den mest typiske type af denne sygdom, der tegner sig for ca. 20% til 30%, med en overdrevet vrangforestilling som det vigtigste, ledsaget af en klasse af manisk tænkning, følelsesmæssig reaktion, den vigtigste præstation er patienten Følelser er høje, de er meget euforiske, følelsesmæssige aktiviteter er ustabile, irriterende og ofte ledsaget af ret stærk sportslig spænding, tænker foreninger stiger, har ofte indlysende patologiske fortællinger og overdrevne vrangforestillinger, indholdet af vrangforestillinger er ekstremt absurd og Bisarre og adfærd samarbejder ikke og er ustabile og ændres let ved implicit indflydelse.Den karakteristiske ved overdreven vildfarelse er, at den ikke samarbejder med dens opførsel, hvilket giver folk et naivt, dumt og dumt indtryk. Denne type har en bedre prognose. Reaktionen er også god og kan lettes.
(2) Dementi-type: Denne type er den mest almindelige og tegner sig for ca. 55%. Typen af denne type er langsom og udvikler sig gradvist. Ud over personlighedsændringer og lejlighedsvis træningsspænding er de kliniske manifestationer betydelige mentale defekter og demens, og tankegangen går langsomt. , talreduktion, generelt ingen vildfarelse, apati, afslører intet ønske, langsom bevægelse, reduceret vilje eller endda mangel, dårlig prognose, sjældent lettet.
(3) Paranoid type: Denne type er almindelig for offeret og kan være ledsaget af illusion, og følelserne er for det meste ligeglade, men der er også en tilsvarende frygtudførelse under påvirkning af offeret.
(4) Depression: Denne type ligner depressionstilstanden for manisk depressiv psykose.Dens præstation er: depression, sorg, sorg, og ofte selvskyld og synd. Nogle gange kan det forårsage tvivl og illusioner. Det er ekstremt grotesk og latterligt.
(5) Rygmarvssputumtype: Denne type rygmarvsbrok er forbundet med sygdommen, så de kliniske manifestationer af hypotoni, sputumreflekser forsvinder, ledbevægelsesforstyrrelser, bukbueskydelignende prikken, taktil og dyb følelse af sløvhed eller tab, synsnerv Atrofi, sygdomsforløbet er generelt længere.
(6) Lissauer-type (begrænset læsionstype): De vigtigste patologiske ændringer af denne type er i parietalloben og frontalbenen, hvor hjernebarken viser lokal atrofi. Derfor kan patienter producere afasi, apraxi, hemiplegi, Epileptiske anfald osv., Og dør ofte som følge af slagtilfælde, forekommer denne type demens generelt senere.
(7) ung type: ekstremt sjælden, børn, ungdommens begyndelse, patientens infektion overføres af moderen gennem morkagen 5 måneder efter graviditet, og derfor generelt på grundlag af medfødt syfilis, er mental udvikling En af årsagerne til forsinkelse er statistisk omkring 1% af den medfødte syfilis. Forekomsten af patienter er for det meste mellem 5 og 20 år gammel. Hvis forekomsten er mellem 6 og 12 år gammel, kaldes den en barnetype. Den kliniske manifestation bestemmes hovedsageligt af hjernelæsioner. Alvorligheden af sygdommen, omkring 1/3 af patienter med somatisk væksthæmning, 40% af manifestationerne af intelligent dysplasi, disse patienter med lumsk indtræden, gradvis skrider frem og bliver stadig mere alvorlige, derudover er patienter irriteret, forvirrede, gør ofte noget meningsløst Handlingen kan undertiden have anfald, optisk atrofi er ret almindelig, vægttab, ofte død på grund af fiasko, prognosen for denne type er alvorlig, de sidstnævnte tre typer, også kendt som atypisk lammende demens.
(8) Andre typer: relativt sjældne, nogle ligner skizofreni, nogle viser akutte multiple organiske reaktioner, og andre viser Korsakov-mental lidelse.
Undersøge
Undersøgelse af lammet demens
Blodprøve
Kangwa-reaktionen i blodet er stærkt positiv, og den generelle positive rate er 90% til 95%, eller endda så høj som 100%.
2. Cerebrospinalvæskeundersøgelse
Trykket er for det meste i det normale interval, udseendet er farveløst og gennemsigtigt, og antallet af celler stiger generelt, for det meste i området fra 10 til 50 / mm3. Antallet af celler afspejler sygdommens aktivitet og tilstanden af det terapeutiske respons, og proteinet er generelt positivt. Guldtesten viser ofte en speciel kurve, såsom 5555443210 eller 5554431000. Sådanne reaktioner afspejler abnormiteter i proteinindholdet i cerebrospinalvæske, men angiver ikke sygdommens aktivitet.
Resultaterne af både blod- og cerebrospinalvæsketest skal overvejes samlet, men resultaterne af cerebrospinalvæske skal betragtes som store, såsom blod Kangwa-reaktion er negativ, og cerebrospinalvæske er positiv, cerebrospinalvæskepositiv reaktion er mere vigtig, bør kombineres med behandlingshistorien Situationen analyseres. Generelt set, efter behandlingen, er den negative blodhastighed ofte hurtigere end cerebrospinalvæsken. Derfor betyder den negative reaktion af enkeltblod ikke negation af diagnosen.
Elektroencephalogrammet viste en progressiv langsom bølgeforøgelse, mistede den normale alfa-rytme og udviste omfattende abnormaliteter. CT viste hjerneatrofi, og ventrikelforstørrelsen var især tydelig i det forreste horn af den laterale ventrikel.
Diagnose
Diagnose og diagnose af paralytisk demens
Diagnose
Sygdommen er en alvorlig sygdom, og tidlig påvisning af rettidig behandling er ekstremt vigtig.
1. Patienter med en historie fra 30 til 50 år eller ældre har en klar eller mistænksom historie med smeltning og syfilisinfektion for 5 til 20 år siden.De har neurastenisyndrom, mental dysfunktion, hukommelse og dømmekraft. Mangler osv. Skal tage hensyn til muligheden for sygdommen.
2. Psykiatriske symptomer er kendetegnet ved betydelige personlighedsændringer og intelligente defekter, som er af stor betydning for diagnosen, begynder ofte at snige sig og udvikles langsomt, så det er let at blive ignoreret, så når mental undersøgelse, skal det observeres detaljeret.
3. Fysiske symptomer har tydelige øjenændringer, tale, skriveforstyrrelser, rysten og andre karakteristiske træk, herunder neurologiske tegn, tidlige ændringer hos elever, tale, skriveforstyrrelser og rysten osv. Har også deres egenskaber.
4. Laboratorieundersøgelser fandt, at serum og cerebrospinalvæske Dampreaktion og Kang's test var positive; serum og cerebrospinalvæskesyfilis blev adskilt positivt; cerebrospinalvæsketryk var i det normale interval, antallet af celler generelt steget, proteinkvalitativt er generelt positivt, gummilignende guld Testen viste ofte en speciel kurve. Hjælpeundersøgelsen viste, at EEG viste progressiv langsom bølgeforøgelse, tab af normal α-rytme og omfattende unormal ydeevne. CT viste hjerneatrofi, forstørrelse af ventrikel og forstørrelse af lateral ventrikelhorn var særlig tydeligt, hvilket var nyttigt til diagnose. .
Differentialdiagnose
Differentialdiagnosen forveksles let med den følgende mentale sygdom og skal adskilles.
1. neurasteni
I det tidlige stadium har paralytisk demens ofte neurasteni-syndrom, hvilket ligner meget neurasteni, men der er en grundlæggende forskel mellem de to, neurasteni og ingen intelligent ændring, lammet demens ud over neurastenisymptomer, unormal krop synlig Såsom ændringer i pupillen, blod og cerebrospinalvæske Dampreaktion og Kang's test positive.
2. Affektive psykiske lidelser
Den overdrevne og depressive type paralytisk demens ligner den for bipolar lidelse, men den mangler de grundlæggende egenskaber og forløbskarakteristika for bipolar lidelse. Natur og indhold af vrangforestillinger er også meget forskellige. Patienter med paralytisk demens har ingen tanker, følelser, Adfærdsmæssig koordination og organiske symptomer; patienter med bipolar lidelse har ingen personlighedsændringer og intelligente defekter, og nervesystemet og blod-, cerebrospinalvæskeundersøgelse er heller ikke positive.
3. Skizofreni
Selvom paralytisk demens kan have skizofrenilignende manifestationer, er den stadig markant forskellig fra skizofreni Patienter med paralytisk demens har intelligente ændringer og definitivt laboratoriebevis. Sidstnævnte har hverken intelligente defekter eller nervesystemer og test. Den positive indikation af undersøgelsen og den illusionelle karakter og indhold af de to er også meget forskellige.
4. Cerebral arteriosklerotisk psykose
Den mentale forstyrrelse af denne sygdom er hovedsageligt kendetegnet ved begrænset demens, den opretholder stadig en kritisk evne for sygdommen og det ydre miljø i lang tid. Desuden forbliver personligheden relativt intakt, og blodet og cerebrospinalvæsken har ingen særlige ændringer i lammende demens.
5. Alzheimers sygdom
Selvom sygdommen har personlighedsændringer og intelligente defekter, er dens manifestationer forskellige, og der er ingen særlig ændring i blod og cerebrospinalvæske, og den medicinske historie kan også identificeres.
6. Hjernesyfilis
Sygdommen hører også til syfilis i det avancerede nervesystem, men de patologiske ændringer af de to er forskellige. Hjernesyphilis invaderer hovedsageligt hjernehinderne og blodkarene, naturen er hovedsageligt inflammatoriske læsioner, inkubationsperioden er kortere, begyndelsesalderen er tidligere, og de patologiske ændringer i nervesystemet Det er også mere spredt, lokale symptomer er mere almindelige, mentale symptomer er mildere, hverken alvorlig omfattende demens eller åbenlyse personlighedsændringer, og den positive hastighed og intensitet af blod og cerebrospinalvæske Damprespons er lav, men cellerne i cerebrospinalvæske Antallet er mere, den gummilignende guldkurve er også anderledes, det er syfilistype, det vil sige 0123321000, behandlingsresponsen er hurtigere, så yin er tidligere.
