kortbenet diafysær tuberkulose
Introduktion
Kort introduktion af kort knogletuberkulose De korte knogler i hånden, foden og knoglen er mere almindelige, og patienterne er for det meste børn under 10 år. Voksne og ældre er sjældne, og læsionerne er ofte hyppige. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: hovedsageligt børn under 10 år Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Kort knoglenes rygben tuberkulose
(1) Årsager til sygdommen
Mycobacterium tuberculosis er forårsaget af, at blodcirkulationen invaderer den korte knoglemarv.
(to) patogenese
Tuberkulose med kort knogler er hovedsageligt forårsaget af hyperplasi, mens osteolytisk ødelæggelse er relativt mindre På dette tidspunkt er den største manifestation, at den kortikale knogle udvides og tyndes, og det medullære hulrum forstørres, og den døde knogle dannes mere og let invaderes. Og led, når abscessen sprænger for at danne sinus, er det let at sekundær blandet infektion, og patologiske ændringer har karakteristika af suppurativ osteomyelitis, sygdommen i hænderne på den første, 2, 3 metacarpal og falanx forekomst er højere I foden er den første metatarsal og falanx multiple.
Forebyggelse
Kort forebyggelse af knoglenryggen tuberkulose
Kort knogler og knogletuberkulose i hænder og fødder er mere almindeligt. De fleste af patienterne er børn under 10 år, voksne og ældre er sjældne, og læsionerne er ofte hyppige. I den tidlige fase af sygdommen er de lokale symptomer mere milde; efterhånden som sygdommen skrider frem, svulmer det syge knogles omgivende væv gradvist ud, og smerter og ømhed vises. Ved invadering af leddet kan leddet have hævelse, smerter og begrænset mobilitet og kan danne en sinus. I henhold til den medicinske historie, kliniske fund og røntgenfilmkarakteristika er diagnosen af denne sygdom vanskeligere.
Komplikation
Korte komplikationer i knogletuberkulose Komplikationer Brud
Undertiden kan der forekomme patologiske brud.
Symptom
Korte knoglerygben tuberkulosesymptomer Almindelige symptomer Led hævelse led hævelse led smerter håndledshævelse og håndfleksflektion ...
I det tidlige stadie af sygdommen er de lokale symptomer mere milde; efterhånden som sygdommen skrider frem, svulmer det omkringliggende væv i den syge knogle gradvist op, og der vises smerter og ømhed. Når ledet invaderes, kan leddet være hævet, smerter og aktivitet er begrænset og kan dannes. sinus.
Undersøge
Undersøgelse af kort knogletuberkulose
På grund af den korte knoglestuberkulose øges ofte erythrocytsedimentationshastigheden.
Røntgenstrålefilm viste periosteal hyperplasi og ny knogledannelse, mens det medullære hulrum gradvis udvides, den kortikale knogle ekspanderedes og tyndes, og der kan være død knogledannelse, men hos ældre patienter er den nye knogle ikke åbenlyst, og nogle gange kan patologiske brud forekomme. CT- og MR-undersøgelser er påkrævet.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kort knogttuberkulose
I henhold til den medicinske historie, kliniske fund og røntgenfilmkarakteristika er diagnosen af denne sygdom vanskeligere.
Differentialdiagnose
1. Suppurativ osteomyelitis: mere end en klar historie med traumer eller en historie med blødt vævsinfektion, lokal rød, hævet, varm, smertefuld og mere indlysende; akutte betændelsesegenskaber.
2. Gigt: Sygdommen er ikke ualmindelig i klinisk praksis, og der er paroxysmal smerte. I angrebsperioden er den lokale hud rød og hævet. Røntgenfilm viser ormlignende osteolytisk ødelæggelse ved afslutningen af den korte rørformede knogle, men ingen periostealreaktion. , laboratorieundersøgelser for urinsyre i blodet, der er højere end 50 mg / L.
3. Nekrose i humalt hoved: klinisk mere almindeligt hos unge kvinder omkring 20 år gamle, med det andet metatarsophalangeal led kvældning og smerter som det største symptom, røntgenfilm viser, at den anden metatarsal er tæt og flad, og der er hyperplasi.
4. Endogent kondroma: Der er ikke noget inflammatorisk symptom i lokalt blødt væv. Selvom røntgenfilm viser osteolytisk ødelæggelse, er der ingen periostealreaktion, og der er forkalkning i tumoren.
5. Træthedsfrakturer: hovedsageligt set efter langdistancemarscher eller gåture, ingen tegn på hævelse af blødt væv, mere almindeligt hos militære og feltoperatører, røntgenfilm viser lokaliseret periosteal hyperplasi og brudlinje i den anden metatarsal hals.
6. Fibrose abnormaliteter: Klinisk kan det konstateres, at de største manifestationer er hævelse af blødt væv, røntgenfilm, der viser forstørret knoglemarvskavitet og udtynding af kortikale knogler.
