radial hovedbrud
Introduktion
Introduktion til radialt hovedbrud Et lille hovedbrud i humerus er en albue skade, der er let at forekomme hos voksne. Normalt er smerten mild, og det er let at blive fejlagtigt diagnosticeret klinisk. Hoved- og nakkefrakturer i humærehovedet tegner sig for ca. 6% af albue skaden og hører til intraartikulære frakturer. Grundlæggende viden Andelen af sygdommen: befolkningens sandsynlighed er 0,003% Modtagelige mennesker: voksne Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: muskelatrofi
Patogen
Årsag til brud på hovedhovedet
(1) Årsager til sygdommen
Oftest forårsaget af indirekte vold.
(to) patogenese
Bruddet i det radiale hoved forekommer ofte, når faldet er fladt eller sportsligt. Når faldet, er albueleddet rettet, og skulderpalmen placeres uden for skulderleddet, så albueleddet anbringes i styrkenes valgus, hvilket får humerhovedet voldsomt til at ramme humerus. Hoved, der forårsager et brud på humeralhovedet, undertiden kan denne lignende vold føre til et brud på humeralhovedet eller en skade på den mediale side af albuen, såsom avulsionsfraktur i den mediale epikondyle af humerus.
Fordi humeralhovedet og nakken ikke er arrangeret i en lige linje, men er excentrisk forbundet med nakken til den temporale side, er den trabecular knogle af det laterale 1/3 af humeralhovedet ikke vinkelret på nakken og stilken, hvilket danner en mekanisk I den svage del, når den ydre kraft får det humale hoved til at ramme det lille hoved, er 1/3 af det trakulære knogle af humeralhovedet ikke vinkelret på halsen og kammeret og danner en mekanisk svag del. Når den ydre kraft får humeralhovedet til at ramme det lille hoved, er humeralhovedet udenfor. / 3 mangel på anti-forskydningskraft, så chancen for brud i denne del øges markant.
Forebyggelse
Forebyggelse af radialt hovedbrud
Først skal du øve og styrke kroppen: bør aktivt fortsætte med at træne i lang tid, øge tiden i udendørs aktiviteter, indånde mere frisk luft, fremme systemisk blodcirkulation og stofskifte. Du kan vælge at gå, jogge, tai chi, sundhedsøvelser og andre ting. Flere aktiviteter kan gøre calcium i blodet mere i knoglerne, hvilket forbedrer knoglens hårdhed og effektivt reducerer forekomsten af brud.
For det andet mere sol: Sol kan fremme syntese af D-vitamin, og calciummetabolismen afhænger af D-vitaminets rolle; ultraviolet lys i solen kan fremme dannelsen og absorptionen af kalk i kroppen, opretholde normal calcium- og fosformetabolisme, øge calcium i knogler Og forbedrer hårdheden i knoglen.
For det tredje, den første sygdomsforebyggelse: ældre bør ikke gå til steder, hvor der er mange mennesker og biler, regn, sne eller vand på jorden, ikke gå ud, når isdannelse, for ikke at falde og brud. Gå ikke op på stiger eller klatre i høje aktiviteter. Det tilrådes ikke at gå i stejle skråninger. Fordi ældre har svage lemmer, er de sene til at reagere og falder let.
For det fjerde tilpasning af kosten: Spis mere grøntsager, protein og vitaminrig diæt, kan forhindre forekomst og udvikling af osteoporose. Fraktionens tidlige diæt skal være let, for at lette hævelse i sputum, skal sene være delvis smag, vælg den rigtige diæt for at justere leveren og nyrerne, hvilket er befordrende for helbredelse af bruddet og gendannelse af funktionen.
Komplikation
Komplikationer ved radialt hovedbrud Komplikationer muskelatrofi
Fremstilling af fremmedlegemer kan forekomme, når bløddelsskaden er alvorlig. Kan også være mere almindelige sygdomme:
1. Hævelse forekom lokalt efter hævelse og traumer, nåede et højdepunkt efter 72 timer, og derefter hævede hævelsen gradvist.
2. Gipskomprimering enkle brud ved manuel reduktion af støbt immobilisering, da hævelsen af lemmerne gradvist forværres, gipskomprimering vil forekomme, hvilket resulterer i åbenlyst hævelse, blå mærker, følelsesløshed osv. Ved enden af lemmet, såsom fingre, tæer osv., Skal gå til den medicinske institution i tide. Slip dekomprimeringen for at undgå lemmerkomprimering og nekrose.
3. Leddene er stive, og lemmerne er fikserede i lang tid, venerne og lymfedrænering er ikke glatte, fibrøs udstråling og fibrinaflejring i ledhulen, fibrinadhæsion forekommer, og bløddyrets kontraktur omkring leddene forårsager ledbevægelsesforstyrrelse. Dette er den mest almindelige komplikation af brud og ledskader.
4. Muskelatrofi Når lemmet er fikset eller mangler træning, forekommer muskelatrofi. Den aktive søgning af musklen kan reducere graden af muskelatrofi. Den specifikke metode er: hvis leddet kan bevæge sig, kan du gøre den isometriske sammentrækning af musklen (dvs. muskel men kraft) Det producerer ikke bevægelse) og isotonisk sammentrækning (muskelkraft og handling) Hvis leddet er fast, kan det udøves i samme længde.
5. Medfødt lungebetændelse forekommer for det meste hos patienter, der har været sengeliggende i lang tid på grund af brud, især dem med skrøbelige brud og gamle og svage, og nogle gange med kroniske sygdomme, som kan bringe patienternes liv i fare. Gå tidligt ud af sengen.
Symptom
Symptomer på brud på hovedhovedet Almindelige symptomer Underarmssuppinationsfunktion begrænset lineær brud Albue-dislokation Abduktionsfraktur restbelastning
De vigtigste kliniske manifestationer af radiale hovedfrakturer er dysfunktion i albueleddet og lokal hævelse og ømhed i den laterale albue, især for underarmssuppinationen. De forreste og laterale røntgenfilm på albuen kan diagnosticeres og kan bestemme bruddtypen og bruddet. Klassificeringen kan repræsentere skadegraden og kan danne grundlag for valg af en behandlingsmetode.Om nødvendigt kan en bilateral kontrastfilm bruges til at identificere.
Frakturer i hovedhovedet er Mason-klassificering, Keonconen-klassificering, Morrey-klassificering osv., Og Mason-klassificeringen accepteres af alle:
Type I: en lineær brud, det vil sige en ikke-forskudt brud, brudslinjen kan passere gennem kanten af humeralhovedet eller være spaltet.
Type II: et forskudt brud med en separat marginalt brud.
Type III: en findelt brud med eller uden forskydning eller et sammenbrudt brud.
Type IV: brud på humærehovedet med forskydning af albuen.
Undersøge
Undersøgelse af brud på hovedhovedet
1. Almindelig røntgenfilm: Ortotopiske og laterale røntgenfilm kan ofte stille en relativt klar diagnose af brud. Hvis der imidlertid kun vises "fedtpude-tegn", og der ikke er nogen åbenbar synlig brud, er røntgenfilmen fra humerhovedet nyttigt til diagnose. Røntgenfilm viste et brud på humærehovedet, da der var et brud foran albueleddet. Albue valgus stress og underarm aksial stress Røntgenbilleder hjælper med at kontrollere stabiliteten af albuen og underarmen.
2. CT-scanning: scanning af radiale hovedets radiale, sagittale og koronale frakturer hjælper med at vurdere omfanget af bruddet, knoglens størrelse, forskydningen og graden af findeling. Når man overvejer åben reduktion og intern fiksering (ORIF), skal der udføres en regelmæssig CT-scanning for bedre at forstå bruddet. Undertiden kan en CT-scanning også annullere ORIF-planen, fordi CT-scanningen undertiden viser en mere alvorlig brud eller forskydning end en traditionel røntgenfilm.
Diagnose
Diagnose og diagnose af radialt hovedbrud
Diagnose
Traumatisk historie, dysfunktion i albueleddet og lokal hævelse og ømhed i den laterale albue, især for underarmens supination, kan røntgenstråle bekræfte brud og klassificering.
Differentialdiagnose
Radiale hovedfrakturer skal identificeres med følgende sygdomme:
1. Brudets brud har ingen forskydning eller forskydning på mindre end 1 mm. En type brud, der normalt er forårsaget af et direkte slag eller en let påvirkning, forstuvning og lignende.
2. Afskårne frakturer Langsgående brud på humeralhovedet, forskydningen af brudblokken er større end 1 mm.
3. Den indsatte brudende ende indsættes i brudenden, eller den er som en “hætte”.
4. Knust brud knuste knoglerne.
