parainfluenza
Introduktion
Introduktion til parainfluenza Lette luftvejsinfektioner er ofte forårsaget hos voksne, mens børn under 5 år hovedsageligt er infektioner i nedre luftveje med den højeste forekomst. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0085% Modtagelige mennesker: hyppigere hos børn under 5 år Infektionsmåde: luftvejsinfektion Komplikationer: lungebetændelse
Patogen
Parainfluenza årsag
(1) Årsager til sygdommen
Parainfluenza-virussen er en paramyxovirus-slægt, kugleformet, 125-250 nm i diameter, indhyllet, enkeltstrenget RNA og har 4 typer. Type 4 er yderligere opdelt i to undertyper, A og B, i primære aberyreceller eller Virussen kan isoleres fra primære humane embryonale nyreceller. Denne virus er også kendt som Sendai-virus, fordi den er isoleret fra et barn, der døde i Sendai, Japan.
(to) patogenese
Når åndedrætsvirus invaderer de cilierede epitelceller på overfladen af den menneskelige åndedrætsorgan, gentages den og spreder sig i den og forårsager direkte skade på de inficerede celler, hvilket forårsager lokale læsioner eller systemiske toksiske symptomer. Medieret, såsom respiratorisk syncytial virus, er den direkte skade på luftvejsepitelceller i åndedrætsorganerne den letteste, men kan forårsage alvorlige luftvejssygdomme hos spædbørn og små børn; den mest tilbøjelige til alder er det højeste niveau af maternelt antistof; den naturlige infektion efter vaccination Alvorligheden af sygdommen antyder, at patogenesen kan være relateret til immunresponset. De patologiske ændringer af respiratorisk virusinfektion inkluderer næse, svælg, slimhinde i laryngeal slimhinde, ødemer, ekssudation og monocytinfiltration, og nogle celler kan gennemgå degeneration, nekrose og udskillelse. Inkluderingslegemer er synlige i cytoplasma eller kerne i epitelceller. Graden af læsioner er relateret til virussens type, type og placering. Efter et par dage kan epitelcellerne regenereres og vende tilbage til det normale. Hvis læsionen involverer bronchioles, kan epitelcelle nekrose og eksfoliering forekomme. Bronchiolevæggen har omfattende mononukleær celleinfiltration, fibrin, celleaffald og viskøs Slim kan blokere lumen og forårsage atelektase, emfysem, viral lungebetændelse, der oprindeligt manifesteredes som en gradvis reduktion af cili, epitel-vakuolisering, epitelcelle degeneration, alveolær nekrose, kollaps, alveolær væg synlig Nekrose og fortykning, interstitielt ødem og monocytter, lymfocytisk infiltration og bakteriel infektion, slimhindehyperæmi, neutrofil infiltration og mucopurulent sekretion. I alvorlige tilfælde kan lungeabscess, sepsis og multiple Suppurative ændringer i organer.
Forebyggelse
Parainfluenza-forebyggelse
1. Hold altid luftcirkulationen, og vær opmærksom på desinfektion af rummet, prøv at undgå kontakt med forurenende stoffer og patienter.
2. Multivalente og monovalente inaktiverede vacciner kan producere serumantistoffer, og den svækkede levende vaccine-spray-immunitet overholdes.
Forebyggelse og behandling af influenza:
1. Banlangen, Daqingye, Guanzhong 30 g hver, afkog på vegne af te.
2. Sommervirus-kombination: 12 gram medlar blade, 15 gram comfrey, 6 gram citron, 10 gram moskus, peland, magnolia, hver dosis vand, blødlægges i en halv time, lad det simre i 10 minutter Filtrer og tag væsken til brug, 1 dosis om dagen, 2 gange varmt tøj. Egnet til sommervarmevirus.
Landi suppe: 50 gram Banlangen, 50 gram rå jord, 20 gram tomme vinter, 20 gram Zhimu, 20 gram morbærblade, 15 gram platycodon, 15 gram medlar, 1 dosis om dagen, 2 gange vandafkok, 2-3 gange Varmt tøj, serveret endda 3 gange, til yinmangelvirus.
Komplikation
Parainfluenza-komplikationer Komplikationer lungebetændelse
Samtidig lungebetændelse. Parainfluenzaens tilstand forværres yderligere, eller tilstanden forværres efter genoprettelsesperioden for influenza, og der er høj feber, svær hoste, purulent sputum, åndedrætsbesvær, våde skaller i lungerne og tegn på lungekonsolidering. Det samlede antal perifere hvide blodlegemer og neutrofiler steg markant, hovedsageligt af Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, især methicillinresistent Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae eller Haemophilus influenzae.
Symptom
Parainfluenza-symptomer Almindelige symptomer Sputumhoste, rennende næse, hundelignende hoste, ondt i halsen, feber, heshed
Inkubationsperioden er 3 til 6 dage.
1. Den primære infektion er mere akut, de fleste af dem har feber, løbende næse, ondt i halsen. Typerne 1 og 2 er kendetegnet ved krop. Der er hundelignende spastiske hoste, heshed og forskellige grader af vejrtrækning, og nogle er komplicerede. Inspirerende hvæsende vejrtrækning, tegn på brystvægsdepression, røntgenstråle se det karakteristiske "steeple-tegn" under den glottiske stenose, kan være livstruende, type 3 hos 1 år gamle spædbørn med bronchiolitis og lungebetændelse, 1 ~ 3 Alderen er croup, det ældre barn er bronkitis, feberen tager ofte ca. 4 dage i begyndelsen af sygdommen, og barnet har ca. 30% af de nedre luftvejslæsioner. Hos børn med alvorlig kombineret immundefekt sygdom er forekomsten af denne type meget høj, og der kan dannes gigantiske celler. Lungebetændelse (kæmpe-celle lungebetændelse), type 4 er en mild forkølelse eller asymptomatisk, har ikke feber, søger normalt ikke medicinsk behandling, parainfluenza kan fremkalde astma og øge astma, men også kompliceret af fåresyge, otitis media.
2. Reinfektion er mere almindelig hos børn og voksne i skolealderen.Den kan gentagne gange inficeres inden for et par måneder eller år efter den første infektion. Det er generelt en mild forkølelse og søger ofte ikke medicinsk behandling. Ældre mennesker kan forårsage lungebetændelse.
Undersøge
Influenza check
Det samlede antal hvide blodlegemer er normalt eller lidt reduceret, lymfocytter er relativt høje, og erytrocytsedimentationshastigheden er normal.
Nasopharyngeal swab-virus isoleres, og den generelle røntgenbillede ses i det karakteristiske "steeple-tegn" for den subglottiske stenose.
Diagnose
Parainfluenza-diagnose
Ifølge epidemiologiske og kliniske data afhænger diagnosen af virusisolering og serologisk undersøgelse.
1. Virusisolering Tidligt som en halspind til at isolere virussen har de primære aberyreceller eller primære humane embryonale nyreceller en høj positiv isolationshastighed, som normalt dyrkes i 10 dage (geninficerede patienter har brug for 15 til 20 dage, type 4-virus vokser langsomt, Det tager 20 dage eller mere for at bekræfte tilstedeværelsen af virussen ved forsøg på marsvin-erythrocytadsorptionsinhiberingstest.
2. Serologisk undersøgelse Tag seraen fra sygdommens begyndelse og 3 til 4 uger efter sygdommen som en komplementbindende test. Hæmagglutinationsinhibition eller neutraliseringstest måler antistof-titeren. Hvis den er 4 gange højere, har den diagnostisk betydning.
Det skal differentieres fra den almindelige forkølelse og lys influenza.
