paraneoplastisk limbisk encephalitis
Introduktion
Introduktion til paraneoplastisk limbisk encephalitis Paraneoplastisk syndrom (PNS) er en fjerneffekt af systemisk kræft i centralnervesystemet (CNS) og muskelsystemet. Når det limbiske system hovedsagelig er involveret, manifesteres det klinisk som amnesi-syndrom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0051% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: amnesiasyndrom
Patogen
Paraneoplastisk limbisk encephalitis
(1) Årsager til sygdommen
Den primære tumor af limbisk encephalitis og hjernestamminflammation er småcellet lungekræft eller Hodgkins sygdom. Homoseksuel thymom kan undertiden forårsage denne sygdom. Årsagen er stadig uklar, men andre Anti-neuron autoantistoffer findes i det paraneoplastiske syndrom.
(to) patogenese
Marginal encephalitis eller betændelse i hjernestammen er ikke en fokal læsion. Der er patologiske ændringer i alle niveauer af CNS. De vigtigste patologiske træk er et stort antal neurontab, og mikroglia-hyperplasi, halvkugle og marginal lob er mest fremtrædende, og den bageste rodganglier har også Inflammatoriske læsioner, årsagen kan være en virusinfektion, men der er ikke fundet noget biologisk bevis indtil videre.
Forebyggelse
Paraneoplastisk limbisk system encephalitis forebyggelse 1. Bevar et optimistisk og lykkeligt humør. Langvarig mental stress, angst, irritabilitet, pessimisme og andre følelser vil gøre balancen i hjernebarken til ophidsende og inhiberende proces ubalance, så du er nødt til at opretholde et godt humør. 2, liv tilbageholdenhed være opmærksom på hvile, arbejde og hvile, liv ordnet, opretholde en optimistisk, positiv, opadgående holdning til livet har en stor hjælp til at forhindre sygdom. Gør regelmæssigheden af te og ris, lev dagligt, ikke overanstrengt, fordomsfri og udvikle gode vaner.
Komplikation
Paraneoplastic limbiske system encephalitis komplikationer Komplikationer amnesi syndrom
Amnesiesyndromet forårsaget af paraneoplastisk marginalt system encephalitis ledsages ofte af symptomer på skader i andre dele, afhængigt af skaden af nervesystemets dele uden for det berørte limbiske system, såsom cerebellum, medulla, pyramidale kanal og perifere nerver. .
Symptom
Paraneoplastisk limbisk system med cerebrale symptomer almindelige symptomer demens paralyse myoclonus depression cerebellare tegn angst hukommelse svækkelse illusion
De karakteristiske symptomer på denne sygdom er progressiv demens og åbenlyse hukommelsesforstyrrelser, især hukommelsesforstyrrelser i nærheden af hukommelsen, såvel som systemiske anfald, myoclonus, taleforstyrrelser og cerebellare tegn. Ud over synlige hjernerverver Lammelse, der kan være en mangel på central ventilation.
De kliniske manifestationer af amnesi-syndrom forårsaget af paraneoplastisk limbisk encephalitis kan være statiske, progressive eller tilbagevendende manifestationer. De kliniske manifestationer af patienter er kendetegnet ved alvorlig hukommelsesnedsættelse og en markant nedgang i evnen til at lære nye ting. I fjernhukommelsen er hukommelseskaden generelt mild, registreringsevnen påvirkes ikke, og fiktion kan forekomme i nogle tilfælde Angst og depression forekommer normalt i det tidlige stadium af syndromet, og hallucinationer og partielle eller systemiske anfald kan også forekomme. I mange tilfælde forløber amnesiasyndromet gradvist, indtil det udvikler sig til demens.
Paraneoplastisk limbisk encephalitis er oftest forbundet med udviklingen af småcellet lungecancer, og tilstedeværelsen af dets syndrom er generelt forudgående af opdagelsen af lungekræft.
Undersøge
Undersøgelse af paraneoplastisk limbisk encephalitis
1. En lille mængde monocytter i cerebrospinalvæsken stiger, og moderate niveauer af protein øges.
2. Serologisk undersøgelse Nogle gange kan der findes et antistof mod det neuronale Ma2-protein.
3. EEG: Manifesteres undertiden som diffuse langsomme bølger, eller dobbeltvridde langsomme bølger eller pigge.
4. MR: Unormale signalbilleder kan ses i strukturer i den midlertidige lob, hippocampus, cingulate gyrus, øblad og amygdala.
5. Histologisk undersøgelse: findes i hjernebarken, neuronaltab, reaktiv gliose, mikroglia hyperplasi og perifere vaskulære lymfocytter i en ærmeagtig aggregeringsinfiltration, i hippocampus, cingulat, piriform cortex, Gråstof af underordnede lobes, de insulære blade og amygdala er den mest almindelige læsion.
Diagnose
Diagnose og identifikation af paraneoplastisk limbisk encephalitis
1. Baseret på de kliniske symptomer og tegn på amnesi-syndrom forårsaget af encephalitis hos patienter.
2. Der er en primær tumor. Hjerneparenchyma eller meningeal tumormetastase, metabolsk encephalopati osv. Skal udelukkes.
