anorektalt malignt melanom
Introduktion
Introduktion til anorektalt malignt melanom Ondartet melanom forekommer i huden, øjne, analkanal er det tredje sted, det antages generelt, at tumoren kommer fra melanocytterne i krydset, hvoraf de fleste kan producere melanin, nogle få kan ikke producere, men kræften er stadig dopa-negativ reaktion, begge Prognosen er dybest set den samme. Tumoren vokser hurtigt, har en høj grad af malignitet, tidlig metastase og har en meget dårlig prognose. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,00001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: tarmobstruktion
Patogen
Anorektal malign melanometiologi
(1) Årsager til sygdommen
Der er i øjeblikket ingen relevant indholdsbeskrivelse.
(to) patogenese
Sygdommen stammer fra den ondartede transformation af melanocytter Melanocytterne eller deres moderceller er afledt af de ectodermale neurale kamceller, der migrerer til hud, øje, slimhindeoverflade og nervesystem under embryonisk udvikling og påvirkes af visse faktorer. Under omstændighederne, såsom hormonelle metabolske forstyrrelser, kemisk stimulering og højenergisk strålingsskade, melanocytter-hyperplasi og ondartet transformation, antages det, at det anorektale knudepunkt er et lagdelt pladepitel, et stort antal melanocytter, som er anorektalt melanom. Det histologiske grundlag for forekomsten, derfor betragtes det i øjeblikket, at det residente maligne melanom er primært, men for det primære maligne melanom er primært eller sekundært, er der stadig forskelle, det meste af det rektale maligne melanom er anal kanal Resultatet af den opadgående ekspansion af melanocytter efter ondartet transformation bør betragtes som metastase Egenskaber under mikroskopet er hovedsageligt: tumorceller ligner sputumceller, som er polygonal, fusiform eller polygonal, nuklear, deformeret, vesikulær, nucleoli distinkt, opdeling Billedfasen er ubestemt, cytoplasmaet er generelt mindre, og de fleste af melaninpartiklerne findes.
I det tidlige stadie af sygdommen kan fjernmetastase forekomme. Blodoverførslen er den vigtigste metode til metastase. Det kan også metastaseres ved lymfemetastase og metastase til fjerne organer. F.eks. Blev der i 72 tilfælde af indenlandske omfattende data fundet 46 tilfælde af metastase på diagnosetidspunktet. Stod for 63,9%, inklusive 10 tilfælde af lever, 6 tilfælde af milt, 23 tilfælde af intra-abdominale lymfeknuder, 3 tilfælde af hudblødt væv, 1 tilfælde af hjerne, 3 tilfælde af vaginal invasion.
Forebyggelse
Anorektal malign melanomforebyggelse
Forebyggelse:
1. For den pigmenterede nevus, der forekommer i det let gnidede område, skal der tages biopsi. Hvis barnets store hår er i taljen, gnides og presses de ofte af bæltet og skal fjernes så hurtigt som muligt. Hvis det er vanskeligt at fjerne dem alle ad gangen, kan hoveddelen fjernes så meget som muligt midt i de store hår inden den ondartede transformation, og de to sider sutureres. Når den omgivende hud er løsnet, fjernes resten, indtil al den sorte sputum fjernes for at forhindre ondartet transformation. Prøver skal sendes til hvert genvalgt prøve. Hvis der sker ondartet transformation, skal alt fjernes, og podning af huden bør udføres.
2. Det anbefales ikke at stimulere sorte mider med ætsende medikamenter eller grundig frysning. Det er farligt at gentage det flere gange uden at fryse, fordi sorte mider ofte bliver ondartede på grund af traumatisk stimulering. Ifølge rapporter er nogle mennesker blevet ondartede på grund af ufuldstændig frysning. Cirka 30% til 50% af malignt melanom er forbundet med ydre stimuli. Hvis du har brug for at fjerne sputumet til kosmetiske formål, er det sikkert og pålideligt. Frysning kombineret med resektion og stræber efter at være færdig en gang bør ikke opdeles og resekteres, det udskårne præparat sendes til patologisk undersøgelse.
3. Farveløs information
(1) Farven på farven øges, og pigmentet er dybt eller let.
(2) Farveemaljen spreder sig radialt til periferien.
(3) Der er ingen smerter eller ubehag i farven, og der er en lille mængde ekssudat på overfladen.
(4) Lymfeknuderne i området med farve sputum er hævede, og blå og sort er svagt synlige.
(5) Patienten opløser blå og sort urin. Forespørgsel efter sundhedsprodukter Breakline anorektal malignt melanom kinesisk medicinsk behandling
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Anorektale maligne melanomkomplikationer Komplikationer, intestinal obstruktion
1. Obstruktion i tyktarmen: Det er en af de sene komplikationer ved anorektalt malignt melanom, som pludselig eller gradvist kan forekomme. Oftest forårsaget af tumorhyperplasi-obstruktion af tarmen eller tarmens lumenstrængning, men også på grund af akut betændelse, overbelastning, ødemer, blødning osv. I tumoren.
2. Intestinal perforation: Der er to tilfælde af malignt analkanal, der er kompliceret med perforering: perforering forekommer i den lokale del af kræft; proximal colonperforation er en komplikation af kræftobstruktion. Efter perforering, kliniske manifestationer af diffus peritonitis, lokal peritonitis eller lokal abscessdannelse. Diffuse peritonitis er ofte ledsaget af toksisk chok, og dødeligheden er ekstremt høj.
Symptom
Anorektal malignt melanom symptomer Almindelige symptomer Anal smerteforstoppelse Blod diarré Anus har en sort masse prolaps
1. Prolaps-symptomer: Der er sorte klumper i anus, som er små i det tidlige stadium og kan tilbagebetales af sig selv. Derefter skal de trækkes tilbage for hånd.
2. Blod i afføringen: Tumoren er i en lav position, som er modtagelig for blødning på grund af fækal friktion eller traumer, for det meste blod eller sort udflod, stank.
3. Stimuleringssymptomer på anal kanal: Når tumoren stikker ud i endetarmen i endetarmen og stimulerer rektalvæggenes receptorer, føler patienten ofte analt ubehag, ændringer i tarmvaner, forstoppelse og diarré vekselvis.
4. Klump: generelt 3 ~ 6 cm, nær tandlinjen, nodulær, polypoid, hård, for det meste lilla sort eller brunlig sort.
5. Anal-smerte: Det er et almindeligt symptom på malignt melanom. Når tumoren kollapser, inficerer eller invaderer vævene omkring anus, kan det forårsage anal-smerter.
Rektal melanom ses generelt i øjnene på 80% eller mindre. Det er almindeligt at have melanom med lidt eller intet melanin, så det er ofte fejlagtigt diagnosticeret. Den endelige diagnose kræver ofte patologisk undersøgelse. Fordi huden omkring anus ofte er afgrænset af sputum, volumet af sputum Mere end 0,5 cm bør være stærkt mistænkt for denne sygdom, for ingen pigmenterede tumorer (1/3) kan også bekræftes ved Massobn-Fonlana melanin sølvfarvning eller dopa-farvning, tyrosinase-reaktion.
Undersøge
Undersøgelse af anorektalt malignt melanom
Histopatologisk undersøgelse er hovedgrundlaget for diagnose. Da melanin er meget lille eller er et pigmentfrit melanom, skal hele tumoren fjernes, når man tager materialet. Det er ikke passende at tage en biopsi for at undgå iatrogen spredning og lav biopsifrekvens. Ikke-pigmenteret melanom kan hjælpes ved patologisk diagnose ved anvendelse af Massobn-Fonlana melanin sølvfarvning eller dopa-farvning, tyrosinase-reaktion og lignende.
Den anal spekulumundersøgelse viste en lilla-sort eller brun-sort fremspringende masse nær dentatlinjen, generelt 3 til 6 cm. Formen var som en paraply, og den var kort og bred eller knuderende, som blomkål.
Diagnose
Diagnose og diagnose af anorektalt malignt melanom
Det skal differentieres fra langvarig brok, trombotiske udvendige hæmorroider, polyp hæmoragisk nekrose og endetarmskræft.
