progressiv pigmenteret purpurisk dermatose
Introduktion
Introduktion til progressiv pigmenteret purpurisk hudsygdom Denne sygdom er også kendt som Schamberg-sygdom, en specifik mærkelig progressiv progressiv pigmenteringssygdom i huden, sygdommen forekommer ofte asymmetrisk på læggenes forlængelsesoverflade, som er en plet af forskellig størrelse og form sammensat af nålspids til nålens store sputum. ukendt. Der er rapporter om familiær sygelighed. De kliniske manifestationer klynges oprindeligt, og de rødlige emalje-pletter eller ecchymoser fra miliæren til nålehætten øges gradvist og smelter derefter sammen i stykker for at danne uregelmæssigt formede orange-røde eller brunrøde pletter. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kløe
Patogen
Årsager til progressiv pigmenteret purpurisk dermatose
(1) Årsager til sygdommen
Etiologien af denne sygdom er ukendt, der er rapporter om familiær sygelighed, patienter med mere lokale venøse trykfaktorer, dvs. åreknuder i de nedre ekstremiteter eller langvarig status, hvilket resulterer i dårlig venøs tilbagevenden af de nedre ekstremiteter, det spekuleres i, at de perifere blodkar, især kapillærvæggen Læsionen.
(to) patogenese
På grund af øget vaskulær permeabilitet, overløb og sammenbrud af røde blodlegemer og afsætning af hæmosiderin er mekanismen for øget vaskulær permeabilitet anderledes. Schamberg et al mente oprindeligt, at det var relateret til hypercholesterolæmi, men i mange tilfælde var kolesterolniveauer i blodet Den er ikke høj, så det er vanskeligt at forklare.Den antages også, at denne sygdom og telangiektasi kan forårsage vasomotorisk dysfunktion.
Patologi: let fortykkelse eller parakeratose af hornlaget, udtynding af det spinøse lag, forstyrret arrangement, basale læsioner er vaskulære læsioner i den øverste del af dermis, tidlig påvisning af kapillærer, herunder hævelse af de vaskulære endotelceller i det papillære lag, vaskulær spredning, rød blodcelleudslip og kapillær Perivaskulære tætte lymfocytter og et lille antal vævsceller, eosinophil-infiltration, kapillær ekspansion i de gamle læsioner med vaskulær endotelcelleproliferation, ofte fundet i forskellige mængder af hæmosiderose og hæmosiderinceller.
Forebyggelse
Progressiv pigmenteret purpurisk hudsygdomsforebyggelse
Undgå mulige incitamenter, og undgå at stå for længe. Rummet bør ikke være for koldt og fugtigt, og temperaturen skal være passende.
I de senere år har kinesiske urtemediciner til fremme af blodcirkulation og fjernelse af blodstase, såsom Danshen tabletter eller injektioner, Danggui-piller, sammensatte angelica-injektioner og Liangxueyu suppleret med varmeklaring og affugtning af traditionelle kinesiske lægemidler, også fået gode resultater.
Komplikation
Progressive pigmenterede purpuriske hudsygdomskomplikationer Komplikationer kløe
Mange patienter kan være forbundet med andre pigmenterede purpuriske hudlæsioner, såsom ringlæsioner og mosede papler.
Symptom
Progressive pigmenterede purpuriske dermatosesymptomer almindelige symptomer kløende papler fregner
Denne sygdom forekommer i læggenes forlængelse, især i den nedre del af underkæben, ankelen og bagenden af foden, undertiden i knæene og lårene, som undertiden involverer underarmen, ofte asymmetrisk, ingen eller kun en let kløe, skønt selvhelende Tendensen, men de fleste har tendens til langsomt at udvide sig og varer 3 til 4 måneder, de ældre i flere år, årtier, mange patienter kan kombineres med andre pigmenterede purpuriske hudsygdoms manifestationer, såsom ringlæsioner og canola-lignende papler.
I begyndelsen af klyngen øges gradvist den rødlige emalje eller fregnet fra miliæren til nålehætten og smelter derefter sammen til et stykke orange-rød eller brun-rød plet med uregelmæssig form. Kanterne er for det meste taggete, og pletterne er tætte og tætte. Lyse, uregelmæssigt forbundet til hinanden i et netværk, ø-lignende, glidekompression falmer ikke, skaden udvides gradvist udad, ved kanten af hvert udslæt, nye skader vises den ene efter den anden, spredt i de gamle hudlæsioner eller kanter, præsenteret Peberpulverlignende pletter, efter et par måneder, begynder farven på skaden at falme og bliver til en lysebrun eller lysegul plet. Den primære skade er ikke nødvendigvis hårsæk, den er så høj som sund hud, og overfladen er dækket med en meget fin skræl. Chips, mens den gamle gamle skade tyndes som pergamentlignende små rynker, hvor der er børstehår, ingen telangiectasia og åreknuder.
Undersøge
Undersøgelse af progressiv pigmenteret purpurisk hudsygdom
Blod, urinrutine kan være normal, biokemisk kolesterol i blodet kan øges.
Histopatologi: Den øverste del af dermis og dermale papillære endotelceller er hævede, lymfocytter omkring kapillærerne, vævscelleinfiltration og varierende grader af ødem, der viser hæmosiderinaflejring.
Diagnose
Diagnose og differentiering af progressiv pigmentær purpurisk dermatose
I henhold til kalvens strækning er grænsen lysebrune gule pletter, den ydre kant er peberlignende pletter, trykket falmer ikke, langsomt udvides, diagnosen er ikke vanskelig.
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra pigmenteret purpurisk dermatitis, telangiectasia, purpura og hemangioma.
Pigmenteret purpurisk mosdermatitis
Hudlesionerne er symmetrisk fordelt og viser mosede pigmentpletter og bevidst kløe.
2. Kapillærdilatation
Det kan ses, at de vaskulære kapillærer, der er i et ringlignende arrangement, er dilaterede og har hårtab og reumatoid smerte.
3. Claudikationshemangioma
Der er ikke behov for et godt sted, hudlæsionerne er brune til lyserøde hæmangiom, og der er ingen nye udslæt omkring, ingen symptomer.
