Kronisk ulcerativ ikke-granulomatøs jejuno-ileitis
Introduktion
Introduktion til kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis Individuelle patienter med inflammatorisk diarré har forbedrede symptomer efter at have givet glutenfri mad, men når de udvikler kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis, kan den glutenfri mad ikke længere lindre symptomerne. De vigtigste symptomer er mavesmerter, diarré, vandig afføring og kronisk vedvarende stædig diarré. Systemiske symptomer inkluderer feber, vægttab og markant vægttab. Den medicinske undersøgelse viste en tilstand af kakeksi, mavenes fylde, tarmbevægelser, tarmform og ømhed i maven. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: abscess
Patogen
Årsager til kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er ukendt. Personer med inflammatorisk diarré har forbedret deres symptomer efter at have givet dem glutenfri mad. Men når de udvikler kronisk ulcerøs jejunitis, kan den glutenfri mad ikke længere lindre symptomerne. Forholdet er stadig uklart.
(to) patogenese
I kirurgisk prøve eller obduktion findes der flere mavesår i jejunum og ileum. Der er en flad eller normal slimhinde mellem mavesår og mavesår. Lymfocytter, plasmaceller og multinucleated celler kan ses i mavesår under mikroskopet. Eosinofiler kan også findes i tarmen. Væggen kan have plakkfortykning, ingen granulom, inflammatoriske infiltrater og mavesår, der strækker sig til tarmvæggens fulde lag.
Forebyggelse
Kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis forebyggelse
Overdreven seksuel liv er ikke godt til bedring af ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal colitis, fordi træthed er en af de vigtige faktorer, der inducerer sygdommen. Det er bedst ikke at blive gravid hos patienter, der er i fremskreden fase. Undersøgelser har vist, at graviditet kan ophidse eller forværre tilstanden. Der er infektion, genetiske, mentale faktorer og allergier, men de kan ikke fuldt ud forklare det fulde billede af ulcerøs colitis.
Komplikation
Kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis komplikationer Komplikationer Byld
Sygdommen er let at producere blod, perforering, sekundær infektion, flere abscesser, sygdomsforløbet er generelt alvorlig og hurtig udvikling, kan dø af komplikationer inden for 1 til 2 år.
Symptom
Kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis symptomer Almindelige symptomer Diarré feber Fedt diarré Mavesmerter Tarm tarmsperforering Tynd tarmblødning ødemer
De vigtigste symptomer er diarré, vandig afføring, lang sygdomsforløb, retrospektiv historie har ofte diarré i barndommen, kurset kan være flere dage til flere måneders eftergivelse, remissionstiden er sund, asymptomatisk, men udvikler til sidst kronisk persistens Stædig diarré, nogle patienter fra starten er steatorrhea eller senere udviklet til steatorrhea, mavesmerter er også et almindeligt symptom, mest kolik, hvis hypoproteinæmi forekommer, ofte ledsaget af lemødem, er sygdommen også udsat for tarmblødning Og tarmobstruktion, ofte bliver årsagen til det første besøg, systemiske symptomer har feber, vægttab og signifikant vægttab, fysiske undersøgelsespatienter er kakeksi, abdominal fylde, tarmhypertyreoidisme, tarmtype, mild ømhed i maven, såsom mavesår Perforering er der tegn på akut peritonitis såsom rebound smerter.
Undersøge
Undersøgelse af kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunum ileitis
Blodrutinehæmoglobin faldt, der viser jernmangelanæmi; hvide blodlegemer kan også mildt forhøjes eller formindskes, normal klassificering; serumalbumin og globulin reduceres; blodkalk reduceres, fedtindhold i afføring øges, mere end 50 g pr. 24 timer; afføring Det er blodig eller kun okkult blodpositiv, tyndtarmabsorptionsfunktionstest, såsom xylose-absorptionsprøve, vitamin B12-absorptionstest kan være unormal.
1. Røntgen-tinkturundersøgelse: tyndtarmen er et segmenteringsfænomen; der kan ikke findes mavesår, tarmstenose og dilatation; segmentfoldninger er uregelmæssige eller tykke.
2. Lille kolonoskopi: synlige flere mavesår i jejunum ileum, slimhinden mellem mavesåren udfladet eller normal.
3. Slimhindebiopsi: slimhindeflatning, ingen forskel med oral inflammatorisk diarré, lidt hjælp til differentiel diagnose.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kronisk ulcerøs ikke-granulomatøs jejunal ileitis
Diagnose
Problemer med diagnose, mest på grund af tarmperforation eller tarmobstruktion, da kirurgi blev opdaget.
Differentialdiagnose
1.Crohn's sygdom: Sygdommen kan forekomme i hele fordøjelseskanalen, men involverer hovedsageligt den terminale ileum og tilstødende colon. Læsionerne er segmentmæssigt fordelt. De kliniske træk er mavesmerter, diarré, mavemasse, tarmfistel og tarmobstruktion, ofte ledsaget af Intestinale manifestationer såsom feber, sygdomsforløbet er forlænget, og episoder med remission opstår skiftevis.De alvorlige tilfælde er langvarige og uhelede, ofte med forskellige komplikationer og dårlig prognose.
2. Bakteriel dysenteri: året rundt, forekomsten er mere almindelig om sommeren og efteråret, den vigtigste læsion er den suppurative betændelse i tyktarmen, patienter med mindre opkast, har ofte feber, diarré med mavesmerter, uopsættelighed og vægt, ømhed i venstre underliv, afføring blandet med pus, spejl Røde blodlegemer, pusceller og makrofager blev observeret og dyrket med dysenteribaciller.
