Pseudomonas infektion
Introduktion
Introduktion til Pseudomonas-infektion Pseudomonas-infektion er en sygdom forårsaget af Pseudomonas parasitiske mennesker. Pseudomonas er en Pseudomonas-familie, herunder en gruppe af gram-negative baciller, som er et opportunistisk patogen, der ofte kan forårsage infektioner på hospitaler. Det findes bredt i jord, vand, snavs og luft og vokser godt på alle medier. Opdelt hovedsageligt i Pseudomonas aeruginosa-infektion, E. sinensis-infektion og snorken. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,0012% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: abscesschok septisk meningitis lungebetændelse
Patogen
Pseudomonas-infektion årsag
Årsag til sygdommen:
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) er et almindeligt betinget patogen i Pseudomonas. Når kroppens modstand reduceres, kan indtrængen i kroppen forårsage infektioner i de tilsvarende dele af kroppen, såsom forbrændinger, luftvej og urinvej. Vej, centralnervesystem, hornhinde og andre infektioner og sepsis på grund af den naturlige resistens af Pseudomonas aeruginosa, så behandlingen er vanskeligere, den aktuelle kliniske anvendelse af anti-Pseudomonas aeruginosa syntetisk penicillin og tredje generations cefalosporinbehandling, hestesnør Cytobakterier (Bacillus sinensis) og Pseudomonas aeruginosa (C. sinensis) kan lejlighedsvis forårsage menneskelig sygdom Bacillus sinensis invaderer gennem hudsår, konjunktiva eller luftvej, og sputumlignende baciller passerer direkte kontakt, luftvej, fordøjelseskanal eller insektbid. En række forskellige måder at inficere den menneskelige krop på, de kliniske manifestationer af de to er ens, kan forekomme akut lungeinfektion, og lokaliserede flere dele af multiple organiseret infektion, mangel på effektiv behandling af næseudladning, snot kan testes med tetracyclin, chloramphenicol osv. Begge patienter kan få længerevarende immunitet efter sygdommen.
Forebyggelse
Pseudomonas-infektionsforebyggelse
Pseudomonas aeruginosa er vidt distribueret i naturen og spreder sig på hospitaler gennem forskellige kanaler, derfor er det nødvendigt nøje at desinficere instrumenter og forbindinger, lægepersonale og plejere vasker hænder ofte og udfører aseptiske operationer omhyggeligt. Patienter skal isoleres og deres forbinding skal være jeg brændte. På samme tid skal du behandle den primære sygdom aktivt og fjerne de disponible faktorer. Pseudomonas aeruginosa-stammer er multivalente og monovalente. Begge har visse effekter på forebyggelse og behandling af infektion. I kombination med multivalent og højeffektiv antiserum kan vaccinens immunogenicitet forbedres. Andre kemiske vacciner fremstillet med bakteriekomponenter såsom endotoksinvacciner og OPE-vacciner kan også spille en rolle i beskyttelsen af de samme stammer. Aktivt behandle den primære sygdom og forkorte længden af hospitalets ophold Hospitalet skal strengt desinficere afdeling, udstyr, forbindinger, medicinsk personale og plejere for ofte at vaske hænder, udføre aseptiske operationer omhyggeligt og kontakte patienterne med flere medikamentresistente bakterier for at forhindre infektion på hospitalet. . Vær opmærksom på personlig beskyttelse, vask ofte hænder, forbedrer kroppens immunitet, undgå kontakt med patienter med P. aeruginosa-infektion, og hudsår skal desinficeres i tide.
Komplikation
Pseudomonas infektion komplikationer Komplikationer abscess chok septisk meningitis lungebetændelse arthritis
En limbal vandrende abscess, ulcereret i en fistel, der er vanskelig at helbrede. Ofte ledsaget af chok, åndedrætsbesvær hos voksne eller DIC.
Samtidige infektioner: akutte lungeinfektioner, sepsis og flere infektioner i flere organer i kroppen.
Når patogenet kommer ind i blodbanen og bliver sepsis, kan meningitis, lungebetændelse, polyarthritis og flere viscerale abscesser forekomme.
Kroniske patienter med lungesymptomer og metastatisk abscess er mere almindelige.
Symptom
Pseudomonas infektion symptomer almindelige symptomer diarré septikæmi brystsmerter feber åndenød krampeanfald børn græder
Pseudomonas pyogenes infektion
Infektionssymptomer i forskellige systemer og dele, såsom forbrændinger, luftvej, urinvej, centralnervesystem, hornhinde og andre infektioner.
1. Sepsis: manifesteret som feber, toksisk chok, diffus intravaskulær koagulation, centrale gangrenøse pustler.
2. Suppurativ meningitis: manifesteret som høj feber, opkast, nægtelse af at spise, gråd og endda rædsel.
3. Luftvejsinfektion: Det vigtigste patologiske træk er nekrotiserende alveolære membranændringer. Kan kompliceres af abscess, empyema og bronchopleural fistel.
4. Endokarditis: Der er tre hovedtyper af symptomer i klinikken, nemlig systemiske infektionssymptomer, hjertesymptomer, emboli og vaskulære symptomer.
5. Infektioner i fordøjelseskanalen: Nyfødte kan give diarré, feber, opkast, dehydrering og nekrotiserende enterokolitis. Patienter med tumorer med reduceret leukocytter kan udvikle abscesser omkring endetarmen.
6. Sårinfektion efter forbrænding: De almindelige symptomer på sårinfektion er: tykke sekret med grøn eller blågrøn duft af sød duft, og det meste af pus i grøn og sød duft er Pseudomonas aeruginosa-infektion. Nekrotiske pletter kan gengives på inficerede granulationssår.
7. Andre infektioner: peritonitis og urinvejsinfektioner, hornhindesårinfektioner, ophthalmia, otitis externa, hjerneabscesser, knogler, led og hud.
B. sinensis-infektion
Det meste af inkubationsperioden er 4 til 5 dage, og der er også måneder eller år. De kliniske manifestationer er forskellige og ligner meget næseudladningen. Sygdommen kan opdeles i okkult infektion, asymptomatisk lungeinfiltration, akut lokal purulent infektion, akut lungeinfektion, akut sepsis, kronisk suppurativ infektion og tilbagevendende infektion, men der kan være overlapning mellem typerne, det er vanskeligt at opdele. Lokal suppurativ infektion manifesterer sig som dannelse af knuder på stedet for hudskade, lymfadenopati og lymfangitis i dræningsområdet, ofte ledsaget af feber og generel sygdom og kan hurtigt udvikle sig til akut sepsis.
Akut lungeinfektion er den mest almindelige type infektion af næseudflod. Det kan være primær eller blodbåret lungebetændelse Ud over høj feber og kulderystelser er der hoste, brystsmerter, åndenød osv., Og symptomerne er ikke proportional med brystetegnene. Denne type kan også udvikle sig til sepsis. Den akutte sepsis-type kan være primær eller sekundær og er den mest alvorlige kliniske type næseudflod. Nogle patienter dør ofte på grund af den hurtige udvikling af sygdommen og endda mindre end redning.
Burkholderia pseudomallei
Sygdommen er hovedsageligt udbredt i Sydøstasien og er sjælden i andre dele af verden. Forårsager diversificering af menneskelige sygdomme, fra asymptomatisk til akut toksisk lungebetændelse eller dødelig sepsis.
Kontroller diagnose: blod, cerebrospinalvæske og andre sekretioner, udskillelser, positive patogener, kan diagnosticeres.
Undersøge
Pseudomonas infektionscheck
Blodpatogenundersøgelse, cerebrospinalvæske og andre sekretioner, excreta patogentest positivt.
Pseudomonas aeruginosa-mikroskopi af bakterier
Pseudomonas aeruginosa, en slank Gram-negativ bacillus, ca. 1,3-3,0 m lang og ca. 0,5 m bred. Den er normalt pleomorf og har ingen sporer i statisk kultur. Flagella, bevægelsen er ekstremt aktiv. Der kan fremstilles en række vandopløselige pigmenter, hvori pus kan omdannes til et grønt puspigment.
Sputum sekretion af B. sinensis
Gram-negative B. sphaeroides kan findes, og hvis det er farvet med Lu's alkalisk blå, farves cellerne i skiftende nuancer.
Serumlignende serologi
Indirekte hæmagglutinationstest eller komplementfikseringstest med varmebestandigt polysaccharidantigen eller nasosin er ofte stærkt positivt i den akutte fase, og 90% af patienterne kan være positive i 2 til 5 uger.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Pseudomonas-infektion
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Det adskiller sig fra infektioner såsom Staphylococcus aureus, Enterobacter og Klebsiella pneumoniae.
Staphylococcus aureus-infektion: Staphylococcus aureus er det mest almindelige patogen ved human purulent infektion, kan forårsage lokaliseret purulent infektion, kan også forårsage lungebetændelse, pseudomembranøs colitis, pericarditis og endda systemiske infektioner såsom sepsis og sepsis.
Enterobacter-infektion: inklusive en stor gruppe af Gram-negativ Bacillus sp., Hvoraf nogle er patogene bakterier, såsom: Salmonella, Shigella osv.; Og det meste af den normale tarmflora under visse betingelser Kan forårsage sygdom, kaldes det betingede patogener.
Klebsiella pneumoniae-infektion: Klebsiella pneumoniae er en vigtig patogen med nosokomial infektion Det er rapporteret, at Klebsiella pneumoniae rangerer nummer to blandt gramnegative baciller isoleret fra kliniske prøver, kun nummer to til chloroplastcellen. Bakterier; sputumprøver er de mest efterfulgt af urin.
Bakteriel identifikation: kulturpositiv og biokemisk identifikation af Pseudomonas kan diagnosticeres som Pseudomonas aeruginosa på selektionsmediet og frembringe puspigment, hvis der ikke er noget pigment eller på identifikationsmediet Gram-negativ baciller, der fermenterer lactose eller glucose, kan identificeres yderligere ved pigmentidentifikation.
Den vigtigste identifikation af Pseudomonas aeruginosa og andre Pseudomonas er glukoseoxidativ nedbrydning, oxidase, arginin dobbelt hydrolyse, acetamidase, gluconsyreoxidation, nitratreduktion ammoniakproduktionstest er positive for Pseudomonas aeruginosa sepsis patienter urin I nærværelse af kobbergrøn proteinuria justeres patientens urin til at være sur, alkalisk og neutral og placeres i det mørke rum med ultraviolet lys, og hvis der er abuminuri, opstår lysegrøn fluorescens.
