Urogenital trichomoniasis
Introduktion
Introduktion til genitourinary trichomoniasis Den genitourinary trichomoniasis er en protozoal infektion i kønsorganet forårsaget af Trichomonas vaginalis og er også en almindelig kvindelig kønssygdom. Mænd er ofte inficeret ved samleje eller ved hjælp af forurenede underbukser, genstande og redskaber. De vigtigste infektionssteder er urinrøret og prostata. Nyretrichomoniasis er en pyelonephritis forårsaget af menneskelig vaginal trichomoniasis.Den kan overføres gennem samleje.Det kan også forårsage nyreinfektion ved stigende urinrør eller med blod. Det kan indirekte overføres gennem undertøj, svømning, badning og daglig brug. Insektcystitis er en infektionssygdom i blæren forårsaget af Trichomonas vaginalis. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Transmissionstilstand: seksuel transmission, kontakt transmission Komplikationer: placental abruption urethral strengering
Patogen
Etiologi for genitourinary trichomoniasis
(1) Årsager til sygdommen
Trichomonas parasiterer i den bageste eller parauretrale kirtel i kvindens vagina. Hos mænd er den parasitisk i blæren, urinrøret og prostata. Denne sygdom overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt. Det er en seksuelt overført sygdom med vaginal trichomoniasis. Kvinder, mere end 3% af ægtefællerne, lider også af trichomoniasis, men de fleste af dem har ingen åbenlyse symptomer, så nogle forskere mener, at trichomoniasis i sig selv ikke forårsager sygdom, men er relateret til sekundær bakteriel infektion.
(to) patogenese
Trichomonas har stærk tilpasningsevne til miljøet Reproduktionshastigheden er den højeste ved 35-37 ° C og pH 5-6. Den normale intravaginale pH opretholdes på 3,8-4,0, så det kan hæmme reproduktionen af Trichomonas. Før og efter menstruation stiger pH i skeden, og kroppens resistens falder, hvilket er tilbøjelig til infektion Trichomoniasis-bæreren er den eneste infektionskilde.
Direkte infektion
Gennem seksuel omgang mellem mænd og kvinder er forekomsten høj blandt seksuelt forstyrrede mennesker og prostituerede, og ofte med andre seksuelt overførte sygdomme som gonoré, ikke-gonococcal cervicitis (mycoplasma, klamydiainfektion), kønsvorter, bakteriel vaginose osv. den eksisterer.
2. Indirekte infektion
Det kan spredes gennem trusser, badedragter, badehåndklæder, sanitetsservietter, toiletter, toiletstole, badekar og senge, der er inficeret med trichomoniasis eller usteriliseret medicinsk udstyr.
Forebyggelse
Urogenital trichomoniasis forebyggelse
Aktivt at behandle patienter og orme, foretage regelmæssige undersøgelser af kvindelige arbejdstagere og kvindelige studerende, der bor i grupper, forbedre de offentlige sundhedsfaciliteter i fabrikker og skoler, styrke sundhedsuddannelse og være opmærksomme på personlig hygiejne og menstruationshygiejne. Kvindelige kondomer har også en god forebyggende virkning. Hvis begge ægtefæller har en inficeret person (især hvis manden ikke har symptomer efter infektion), skal begge parter behandles med anti-trichomoniasis for at undgå krydsinfektion efter helingen.
Komplikation
Urogenitale trichomoniasis-komplikationer Komplikationer, abrupt placenta, uretral strengering
Gravide kvinder, der lider af trichomoniasis, kan have placentabruktion, hvilket kan resultere i føtal død, medfødt misdannelse eller føtal let vægt. Babypigen smittes gennem infektion i vaginalmors vagina, så gravide kvinder med svær trichomoniasis kan vælge at få en kejsersnit. Mandlige patienter er for det meste asymptomatiske eller har milde symptomer, men de er stadig smitsomme. Derfor har både mand og kone, der er inficeret med trichomoniasis, behov for behandling. For det andet, når der er mavesår i urinrøret, kan det forårsage uretral strengering efter heling.
Symptom
Symptomer på genitourinær trichomoniasis almindelige symptomer urinsmerter, urinhindring, urinfrekvens, kulderystelser, kropsbehag, ødemer, urinvej, urinrør, kløe, hæmaturi
De fleste af patienterne er gift middelaldrende mennesker, der er almindelige hos kvinder, har en historie med urent samleje eller har en historie med trichomoniasis-infektion.
1. urethritis
Mandlige patienter kan have urinvejsirritation, hyppig vandladning, hvid sekretion og hæmaturi osv. Kvindelige patienter har hyppig vandladning, dysuri, dårlig vandladning, øget vaginal udflod, serøs eller purulent, kan ledsages af lugt, suprapubisk smerte og Urethral ødem og så videre.
2. Prostatisk seminal vesiculitis
Hovedsageligt manifesteret som øget sekretion af prostata, ende til ende smerter, rektal fald, perineaær smerte, rektal undersøgelse viste, at prostata er blød og stor, sædblærens ømhed er indlysende.
3. Cystitis
Forårsaket af stigende infektion, hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og pyuri.
4. Ekstern kønsbetændelse
Der kan være forhud, glanssår, brændende fornemmelse og udtværing kan findes i levende vævsudstrygninger.
5. kulderystelser, feber,
Vedvarende smerter i nyreområdet, generelt ubehag og gastrointestinale reaktioner.
Undersøge
Undersøgelse af genitourinary trichomoniasis
Bland urethral sekretion eller prostatavæske med 1 ml varm saltvand og anbring det under mikroskopet. Hvis du kan se den aktive trichomoniasis, kan du bekræfte diagnosen, eller du kan tørre den naturligt efter udtværing, til methylenblå farvning, Gramfarvning, Acridin orange farvning og andre tests, for nogle patienter med svær diagnose, kan sekretioner eller urinsediment efter prostatamassage dyrkes for at forbedre detekteringshastigheden, kan den positive rate nå 90%.
Cystoskopi: Den bageste urinrør, blærehalsen, det trekantede område med overbelastning, den røde lille papillære polypoid bule og et tyndt lag med flokkulerer klæbede fast ved det.
Diagnose
Diagnose og identifikation af genitourinær trichomoniasis
Diagnose
Opdagelsen af Trichomonas i sekret eller urinsediment er grundlaget for diagnosen af denne sygdom.
Differentialdiagnose
Akut pyelonephritis
Viste også feber, hyppig vandladning, uopsættelighed og andre symptomer på blæreirritation, med pyuri, lændesmerter, men ingen historie med vaginal trichomoniasis og akut indtræden, åbenlyse symptomer, patogene stammer i urinkultur, smudsfarvning kan ikke finde hårdråber insekter.
Nyretuberkulose
Manifesteres også som gentagen hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og pyuri, ledsaget af lav feber, men patienter med nyretuberkulose har ofte en historie med tuberkulose, ingen serøse eller purulente vaginale sekretioner, smudfarvning kan ikke finde Trichomonas, Syrehurtige baciller kan findes ved syrehurtig farvning af urinsedimentudstrygning.
3. Gonokokal urethritis
I den tidlige fase af begyndelsen er der også kløe i urinvejene, rødme, prikken og hyppig vandladning, hastighed, dysuri og andre symptomer. Der er en tynd slimudskillelse i urinrøret, men urinvejserne er åbenlyse i denne sygdom, og mængden af urinrørs sekretion er stor. Gradvist udviklet sig til purulente sekreter, har generelt en historie med urent samleje, trichomoniasis kan ikke findes i urinrørs sekreter eller urin, men gonoré kan findes.
4. Kronisk bakteriel prostatitis
Ydeevnen er hyppig vandladning, uopsættelighed, urinalterminal smerte, nedre del af maven, perineum, testikelsmerter, svarende til trichomoniasis prostata seminal vesikelbetændelse, men patienten har ingen historie med beskidt seksuelt samleje, ingen urinrørs sekretion eller endda ledsaget af urinrør dryp; Rektalundersøgelsen viste, at prostata var hård og ledsaget af mild ømhed. Urinrutineundersøgelsen var generelt fri for pus, hvide blodlegemer, og rutineundersøgelse af prostatavæske kunne ikke finde trichomoniasis, som kan identificeres.
5. Akut cystitis
Det manifesterer sig også som urinfrekvens, uopsættelighed og andre symptomer på blæreirritation, men begyndelsen er akut, symptomerne er åbenlyse; der er få sekretioner i skeden eller urinrøret, og udstrygningsmetoden med urin og sekretion kan ikke finde Trichomonas.
6. Tuberkulose
Manifesteres også som gentagen hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og pyuri, men patienter har ofte en historie med nyre eller tuberkulose, men ingen serøse eller purulente vaginale sekretioner, smudfarvning kan ikke finde Trichomonas og urinsediment Syrehurtige baciller kan findes ved at smøre syrehurt farvning ud.
