Blære leiomyom
Introduktion
Introduktion til blæreleiomyom Leiomyom forekommer i livmoderen, mave-tarmkanalen, hud og subkutant blødt væv. Leiomyomerne, der forekommer i urinvejene, er sjældne. I 1974 opsummerede Farman 7784 tilfælde af leiomyomer, hvoraf 95% forekom i det kvindelige reproduktive system, og kun 5 tilfælde forekom i Blære, renalt bækken, urinrør, urethra leiomyom er også rapporteret i kliniske tilfælde, hvor blæreleiomyomer er de mest rapporterede, efterfulgt af urinrøret, og kun få tilfælde af renalt bækken eller ureter er rapporteret, glatte muskler i urinvejen Tumorer er mere almindelige hos kvindelige patienter. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelig population: hyppigere hos kvindelige patienter Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: livmoderfibroider
Patogen
Årsag til blæreleiomyomer
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen til blæreleiomyomer er stadig uklar. Det menes at være relateret til inflammatoriske stimuli eller embryogene faktorer Blæreleiomyomer forekommer hos kvinder. Begyndelsesalderen svarer til den hos livmorfibroider og blæreleiomyom med livmoderfibroider. Forekomsten på 10%, der afslører forekomsten af blæreleiomyom, synes at være relateret til endokrine faktorer.
(to) patogenese
I henhold til forholdet mellem tumorsted og blærevæg er det opdelt i blære submucosa, blærevæg og blæreundersøgstype 3, hvoraf blære submukosaltype er den mest almindelige, tegner sig for 63%, efterfulgt af blæreunderblæsningstype, der tegner sig for ca. 30. %, blærevægstypen tegner sig for 7%, tumoren er ekspansiv vækst, blæren submucosal leiomyomer danner undertiden en blæretumor som pedikel, tumoren er ofte i den bageste væg af blæren, der er en komplet kapsel, tumorstørrelsen tælles Mellem millimeter og flere centimeter er den gennemsnitlige diameter ca. 6 cm; det meste af enkelthår, indenlandske og udenlandske rapporter, den histologiske observation af tumorer består af veldifferentierede glatte muskelceller, tumorceller er fusiform, cytoplasma rig Kanten er klar, der er langsgående myofibriller, farvningen er mørkrosa, kernen er stavformet, enderne er stumpe, ingen ændring, ingen nuklear opdeling, tumorcellerne samles i bundter, arrangeret i en flettet eller hvirvlende form, undertiden mellem glatte muskelfibre. Der er forskellige mængder fibrøst væv.
Forebyggelse
Blæren leiomyom forebyggelse
Der er generelt ingen særlige forholdsregler.
Komplikation
Blæren leiomyomer komplikationer Komplikationer livmor fibroider
Forekomsten af leiomyomer og livmoderfibroider er 10%.
Symptom
Symptomer på leiomyosarcoma i blæren almindelige symptomer bækkenmasse urinfrekvens akut urinretention hematuri
De kliniske manifestationer af leiomyosarcoma er relateret til svulstens type og placering Submucosal tumorer er hovedsageligt kendetegnet ved hæmaturi Når tumoren er stor eller lokaliseret i nærheden af munden i urinrøret, kan det være urinhyppighed, dysuri eller endda obstruktion af urinrøret på grund af tumor. Akut urinretention forekommer fra urinrøret, og den mellemliggende tumor er asymptomatisk i det tidlige stadium. Når tumoren er større, kan den forårsage hæmaturi, når den stikker ud i blærehulen. Hyppig vandladning eller dysuri er svær.
Undersøge
Undersøgelse af blæreleiomyom
Urin rutinemæssig undersøgelse: røde blodlegemer kan være til stede, når de ledsages af hæmaturi.
B-ultralyd kan bestemme tumorens størrelse, placering og omfang. Det er den mest økonomiske og praktiske metode til diagnosticering af blæreleiomyom. Det kan udføres gennem maven eller endetarmen. Det viser normalt en hypoekoisk masse, og blærens slimhinde på overfladen af svulsten er et stærkt ekko. Figur 1), CT er en solid tumor i blærevæggen, CT-værdi er ca. 30 Hu, når tumoren er større, der er et nekrotisk område i midten af tumoren, og MR kan bestemme størrelsen af tumoren gennem tværsnits-, koronal- og sagittal-scanninger. Placeringen og omfanget af de tilstødende organer kan også ses (figur 2). Cystoskopi fandt, at blærevæggen i den normale blære slimhinde skal overvejes for blære leiomyomer, men når tumoroverfladens slimhinde danner mavesår eller erosion, er det let Fejlagtigt diagnosticeret som en ondartet tumor.
Diagnose
Diagnose og diagnose af blæreleiomyom
Diagnose kan bestemmes ved B-ultralyd, IVU, CT, MR, cystoskopi kombineret med kliniske tegn.
Når overfladen på blæreleiomyom er nekrotisk eller inficeret i blæren, skal den differentieres fra blærekræft. Det er vanskeligt at diagnosticere ved hjælp af cystoskopi alene. Når diagnosen er vanskelig, kan biopsi eller urincytologi bruges til identifikation.
