blære divertikel
Introduktion
Introduktion til blærens divertikulum Blærens divertikulum er medfødt og sekundært, og den medfødte blærens divertikulumvæg indeholder muskelfibre. Erhvervet flere sekundære til urinvejsobstruktion. Patienter med blærens divertikulum dør inden 10 år og mellem 50 og 60 år gamle. Medfødt blærevægsmuskellag lokaliseret svagt punkt svulmende, divertikulumet er for det meste enkelt, divertikulumvæggen indeholder det fulde lag af blæren, mere almindeligt hos børn, nedre urinvej uden hindring. Blærevæggen sekundær til den nedre urinvejsobstruktion, der er selvopdelt mellem detrusormuskelbundterne for at danne et divertikulum, ofte flere, slimhindetrækler i divertikulumvæggen (sådan divertikulum indeholder ikke lag af blærevæggen, Derfor kaldes det også pseudotype divertikulum), mere almindeligt hos voksne mænd, og der er detrusor-hyperplasi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% - 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: blære sten
Patogen
Blærens divertikulum
Medfødte læsioner (30%):
Medfødte læsioner såsom urinrørskonstruktion, posterior urinrørsventil, blærehalskontraktion, obstruktion fremmer dannelsen og udviklingen af divertikulum, som er den vigtigste faktor i divertikulumet. De fleste patienter med blærehalsobstruktion har ikke divertikulum i klinikken, men der er ingen hindring i nogle divertikulumtilfælde. Eksisterer, så dannelsen af blærediversitetsplan er også forbundet med den medfødte justering af blæremuskelfibre.
Forebyggelse
Blæren diverticulosis forebyggelse
Tidlig detektion, tidlig diagnose og tidlig behandling er vigtig for at forhindre denne sygdom. Vær opmærksom på at styrke ernæring under graviditet, spise mere frugt og grøntsager til at supplere nok vitaminer, opretholde godt humør og passende aktiviteter til at forbedre fysisk kondition er befordrende for udviklingen af fosteret i den rigtige retning.
Komplikation
Blæren divertikulum komplikationer Komplikationer blæresten
Det meste af divertikulumet er placeret i bunden og siderne af blæren. Væggen er svag. Det kan infiltreres af inflammatoriske celler. Det kan også være kompliceret med sten og svulster. Divertikulumet kan også komprimere urinlederen for at forårsage forhindring. Hvis forhindringen udvikler sig yderligere, kan det skyldes kapslen. Forhøjet internt tryk medfører et fald i glomerulær filtreringshastighed, nedsat urinproduktion og nedsat kreatinin- og urinstofnitrogenudskillelse. I alvorlige tilfælde kan nyreinsufficiens eller nyresvigt forekomme.
Symptom
Blæren divertikulumsymptomer almindelige symptomer dysuri og urinretention urinisk hastighed hyppig vandladning smerter tibia dysplasi nyresvigt hematuri forstoppelse
Hvis der ikke er nogen komplikation, er der ingen specielle symptomer i blæredivisionen. Hvis der er obstruktion, infektion, dysuri, hyppig vandladning, uopsættelighed, urinvejsinfektionssymptomer, kan nogle divertikulum være så store som 2000 ml, undertrykke blærehalsen og urinrøret, hvilket fører til lavere urinvej Obstruktion, divertikulum uden muskelkontraktion osv. Fører til dårlig dræning af urinen, let at ledsage ureteral blære-tilbagesvaling, kan forekomme en eller begge sider af hydronephrosis, hvilket til sidst fører til nyresvigt, men også medfødt enormt divertikulum koordinerer ikke urinvej Obstruktion, på grund af de små muskelfibre i blærens divertikulum, under vandladningen, kan enorm urin ikke udledes indendørs, der er sekundære vandladningssymptomer, nogle patienter med infektioner i sputum, sten med hæmaturi, et lille antal patienter på grund af enorm divertikulum Det er placeret i blærehalsen og komprimerer blæreudløbet for at producere urinretention, som presser rektum og forårsager forstoppelse.Det presser livmoderen og forårsager dystocia.
Undersøge
Undersøgelse af blærens divertikulum
Intravenøs urografi kan vise forskydning af divertikulumet eller urinlederen, men den mest effektive metode er skråt eller lateralt urinblæres urethraangiografi. Re-fotografering efter blæretømning kan hjælpe med til at bekræfte diagnosen yderligere, også i blærens fyld og urination. Efter at B-mode ultralydundersøgelse også er nyttigt til diagnose, kan cystoskopi se forholdet mellem åbningen af divertikulumet og ureteralåbningen, kan udvides ind i sputum for at forstå tilstedeværelsen eller fraværet af sten, tumorer.
Diagnose
Diagnosticering og diagnose af blærediversitet
Diagnose
Generelt er der ingen særlige symptomer, såsom kombineret med obstruktion, infektion, dysuri, hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri, nogle hæmaturier, store divertikler kan forekomme to urinsymptomer, de karakteristiske manifestationer af denne sygdom, kombineret med billeddannelsesundersøgelse , endoskopi kan bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
1. Ureteral divertikulum: Der er også urinvejsirritation, haster, dysuri og andre irritationssymptomer i urinvejene. Når divertikulumet er stort, kan den sakrale masse også blokeres. Men B-ultralyd viser, at den cystiske masse er uden for blæreoverfladen, og den nedre ende af ureter Divertikulumet kan udvides med B-ultralyd, CT, MR kombineret med udskillelses- eller retrograd urografi, der viser placeringen af divertikulumet, og ureteral dilatation kan ses over divertikulumet.
2. Urethral diverticulum: Der er også to urinationer, men cystografi og urinblæren urethrografi kan vise, at der ikke er nogen diverticulum i blæren, cystisk masse i urinrøret, urethroscopic undersøgelse viser, at diverticulum er i urinrøret i stedet for i blæren.
3. Godartet prostatahyperplasi: Der kan være segmenteret vandladning, nogle patienter kan have pseudo-divertikulum, men patienten er ældre, symptomerne er hyppig vandladning, haster, især om natten, rektalundersøgelsen øger prostatavolumen, central grøft Lyn, B-ultralyd, CT kan vise forstørret prostata, svulm, unormal urinstrømningshastighed.
4. Gentagen blære: B-ultralyd og CT-undersøgelse viste, at blæren har intakt muskelag og slimhinde, og der er adskillelse i blæren eller to intakte blærer ved urethrografi og cystoskopi.
