Stort radikulær arterie iskæmisyndrom, der leverer blod til den thoracolumbale rygmarv
Introduktion
Introduktion til store arterielle iskæmiske rodarter, der leverer blod til thoracolumbar rygmarv Rodearterierne i denne gruppe er for det meste fra den intercostale arterie eller fra den øvre lænde-arterie og / eller den ydre iliac-arterie. Efter at de er kommet ind i rygmarven langs den intercostale eller lænde rygmarv, deltager de i den forreste centrale arterie af rygmarven i midten og nedre del af rygmarven. Det sjette brystkordeled er over thoraxsegmentet, og den nedre del er 骶 4; lændenes segment er brystkassen 12 til 骶 5, der hovedsageligt forsyner 2/3 af blodet foran rygmarven. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Årsager til iskæmisk syndrom med stor rodarterie, der leverer blod til thoracolumbar rygmarv
(1) Årsager til sygdommen
På grund af traumer kan kirurgi forårsage sygdommen ved et uheld at skade den store rodarterie eller ved at komprimere den store rodarterie.
(to) patogenese
1. Vaskulær sygdom er mindre almindelig hos patienter med vaskulær sklerose forårsaget af hærdning af arterierne, såsom åreforkalkning, og det er for det meste gradvis.
2. Skade henviser til interkostale arterier, lænderarterier eller ankelblodkar, der forårsager store rodarterier på grund af traume eller kirurgisk skade, især i sidstnævnte, så begge paralyser i nedre ekstremiteter forekommer i den tidlige postoperative periode, bortset fra ortopædisk kirurgi, abdominal kirurgi, kvinder Kirurgi såsom fødselslæge og urologi kan også forekomme.
3. Tumorkomprimering kan lejlighedsvis støde på store rodarterier eller interkostale arterier, og tumorer i nærheden, såsom lændearterien, kan blokere den vaskulære gren, inklusive intraspinal- og retroperitoneal tumorer.
Forebyggelse
Forebyggelse af stor rod-iskæmisyndrom i blodforsyning til thoracolumbar rygmarv
Nøglen til sygdommen er forebyggelse, især når stedet behandles (især ved tumorresektion). Ligaturer ikke blodkarene under operationen.
Komplikation
Komplikationer af stor rod-iskæmisyndrom i blodforsyning til thoracolumbar rygmarv Komplikationer af lammelse
Kan kombineres med lammelse af underekstremiteter.
Symptom
Symptomer på stor rodarteriel iskæmi syndrom, der leverer blod til thoracolumbar rygmarv Almindelige symptomer Mave-tarm-dysfunktion Sensorisk forstyrrelse Overfølsomhed Motorisk dysfunktion
1. De fleste af de nedre ekstremiteter er typisk perifer lammelse, og de forekommer hurtigere, ofte pludselige.
2. Niveauet af thoraxsegmentet i sensorisk lidelse er højere. Det meste af følelsesløshed begynder at synes følelsesløshed, smerter, hyperestesi og endda smertefuld temperatur og fornemmelse forsvinder. Fordi den bageste rygmarvets arterie stadig har blodforsyning, bevarer den generelt nogle sensoriske funktioner. Når den segmentale rodarterie er involveret, er planet lavere, generelt under lysken.
3. Visceral dysfunktion På grund af rygmarvsledningsfunktion og sympatiske nervefibre kan patienter have inkontinens og gastrointestinal dysfunktion.
Omfanget af ovennævnte symptomer afhænger hovedsageligt af graden af vaskulær obstruktion og udviklingshastigheden.
Undersøge
Undersøgelse af det store rodarterie-iskæmiske syndrom, der leverer blod til thoracolumbar rygmarven
1. Angiografi bestemmes hovedsageligt af digital subtraktionsangiografi.
2. Magnetisk resonans har blødgjort rygmarven, og transpersonen kan bedømmes ud fra omfanget af dens læsion.
Diagnose
Diagnose og diagnose af stor rodarteriel iskæmisyndrom, der leverer blod til thoracolumbar rygmarv
1. Årsagen til sygdommen umiddelbart efter operationen eller umiddelbart efter traumet i thoracolumbar, bør overveje muligheden for obstruktion af den store rodarterie, der leverer blod til thoracolumbar rygmarven og tidlig kirurgisk efterforskning.
2. Karakteristika for kliniske symptomer Blandt de ovennævnte tre symptomer er motorisk dysfunktion den tidligste og mere alvorlige.
3. Angiografi bestemmes hovedsageligt af digital subtraktionsangiografi.
4. Magnetisk resonans har blødgjort rygmarven, og transpersonen kan bedømmes ud fra omfanget af dens læsion.
