Tilbagevendende opkastning hos børn
Introduktion
Introduktion til tilbagevendende opkast hos børn Tilbagevendende opkastning, også kendt som cyklisk opkastning, er en form for ildfast opkast. Opkast er en kompleks reflekshandling. Opkastningscentret er placeret i medulla, ved siden af vaguskernen og respirationscentret. Opkast er forårsaget af en række komplekse og koordinerede neuromuskulære aktiviteter. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: dehydrering, metabolisk acidose, hypokalæmi
Patogen
Årsager til tilbagevendende opkast hos børn
Årsag til sygdommen:
Gentagne episoder med opkast ofte varer i flere år, kan have en familiehistorie, brødre og søstre har den samme sygdom, kan være relateret til fysiske faktorer, overspisning, overdreven fedt, forstoppelse, infektion i øvre luftvej, sult, anstrengende fysisk aktivitet, træthed Eller mental stimulering er en almindelig årsag, især før-unge piger, ofte på grund af angst eller humørsvingninger.
Forebyggelse
Gentagen opkastforebyggelse hos børn
Undgå overspisning af fedtede fødevarer, forhindring af opkast, forebyggelse af infektion i øvre luftvej, sult, forstoppelse osv., Og forhindre overdreven træthed, kraftig fysisk aktivitet og forhindre angst og humørsvingninger.
Komplikation
Komplikationer med tilbagevendende opkast hos børn Komplikationer, dehydrering, metabolisk acidose, hypokalæmi
Ofte kompliceret af dehydrering, acidose, ketoacidose, hypokalæmi og så videre.
Symptom
Symptomer på tilbagevendende opkast hos børn Almindelige symptomer Svag hypokalæmi mavesmerter døsighed dehydrering
Gentagen opkast, opkast flere gange om dagen til dusinvis af gange, ca. 1 til 5 dage, kan udvides til 1 uge, derefter naturligt helet, kan angribes flere gange inden for 1 år, intet ubehag i den interictal periode, opkast er meget intens, fodring Eller drikkevandet er alt spyttet ud, spyttet indeholder undertiden blod eller galden.I alvorlige tilfælde spytter det en masse kaffelignende stoffer, ofte ledsaget af tørst, hovedpine eller mavesmerter. Opkastningen vil hurtigt føre til svaghed i hele kroppen, mental visnelse og lidt søvnighed efter opkast. Opkast, kan ikke spise let fører til dehydrering og syre-base balance sygdom, børn med blod, urin keton krop øges, blodsukker faldt, blodchlorid faldt, opkast er tilbøjelige til hypokalæmi.
Undersøge
Undersøgelse af tilbagevendende opkast hos børn
Gentagen opkast kan forårsage vand- og elektrolytforstyrrelser, afhængigt af tilstanden natrium, klor, kalium, blodets pH, urinstofnitrogen, blodsukker, urin ketonlegeme osv., Mistænkt kranial hjernesygdom, når det er nødvendigt for at udføre cerebrospinalvæske rutinemæssig undersøgelse, om nødvendigt, opkast test , giftanalyse og anden kontrol.
Abdominal røntgen- eller almindelig film, gastrointestinal bariummåltid eller foto, endoskopi osv., Hjælper med at forstå fordøjelseskanalens obstruktion, abdominal betændelse eller medfødt gastrointestinal malformation, formodet intrakraniel blødning, intrakraniel pladsbesættende læsioner Det kan bruges til hjerneultralyd, cerebral angiografi, computertomografi og magnetisk resonansafbildning.
Diagnose
Diagnose og diagnose af tilbagevendende opkast hos børn
Der er ofte familiehistorie og tilbagevendende episoder, ofte ledsaget af blod, forhøjede ketonlegemer i urinen og kan diagnosticeres undtagen af andre årsager.
Hvis man er opmærksom på begyndelsesalderen og fysiske faktorer, er opkast let at forveksle med organiske sygdomme i centralnervesystemet, såsom hjernehindebetændelse, hjernesvulster og akut mave, men nervesystemet og maveundersøgelse og bariummåltidundersøgelse er normale, EEG Undersøgelse viser nogle gange den epileptiske bølgeform, men den er ineffektiv med anti-epileptiske lægemidler. Senere, når alderen stiger, begynder puberteten lettere, antallet af gange falder og gradvist heles. Individuelle børn får migræne efter puberteten.
Differentialdiagnose skal være forbundet med øget intrakranielt tryk (intrakranielle infektioner og tumorer), medfødte metaboliske sygdomme såsom fenylketonuri, galactosæmi og urinstofcykdom. Gentagen opkast kan også forekomme. Hos børn med tilbagevendende opkast og varierende grad af bevidsthedsforstyrrelse skal autonom epilepsi overvejes.
