Mediastinal tumor
Introduktion
Introduktion til mediastinal tumor Mediastinum er placeret mellem de to sider af lungen med brystbenet og brysthvirvlen som dets forreste og bagerste grænser. Der er mange vigtige organer, herunder store blodkar, luftrør, hoved bronchus, pericardium, spiserør, thymus og et stort antal fedt, nerver og lymfekar De er mediastinale tumorer på grund af unormal medfødt udvikling eller erhvervede cyster eller tumorer. Der er mange slags tumorer i mediastinum, og der er primære og metastatiske. De primære tumorer er godartede og almindelige, men en betydelig del er ondartet. For at indikere placeringen af læsionen i mediastinum kan mediastinum opdeles i flere dele. Brystbenet og den nedre kant af de fjerde thorakale rygvirvler er delt i øvre og nedre dele. Mediastinal), den rigtige luftrør, rummet før perikardiet er det forreste mediastinum; det bageste mediastinum kaldes bag luftrøret og perikardiet (inklusive spiserøret og paraspinal mediastinum). Ifølge indenlandske statistikker er forekomsten af mediastinale tumorer den første med neurogene tumorer. Position efterfulgt af teratogene, thymiske og skjoldbruskkirtel tumorer, de mest cystiske tumorer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0025% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: dysfagi, myasthenia gravis, erytem
Patogen
Mediastinal tumor
Der er mange væv og organer i mediastinum, og kildestrukturen i den livlige struktur er kompleks. Derfor er der mange slags tumorer i mediastinum, og der er primære og metastatiske. De primære tumorer er mere godartede, men en betydelig del er ondartet. Årsager og patogenese: De fleste af årsagerne er stadig uklare. Nogle tumorer implanteres i mediastinalhulen på grund af ektopiske celler eller væv, og unormale tumorer bliver tumorer.
Forebyggelse
Mediastinal tumorforebyggelse
Der er ingen særlige forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig behandling er nøglen til forebyggelse.
Komplikation
Mediastinal tumorkomplikationer Komplikationer, dysfagi, myasthenia erythema
Kompliceret med åndedrætsbesvær og besvær med at sluge, ondartet kan forekomme metastase, thymom kan kombineres med myasthenia gravis og lupus erythematosus.
Symptom
Mediastinal tumorsymptomer Almindelige symptomer Sex på den ene side af ansigtet ... Brystsmerter Ansigtets ødemer Svaler Sværhedsgrad Bryststagnation Ondartet pleural effusion
Almindelige symptomer er som følger:
(1) luftvejssymptomer : tæthed i brystet, smerter i brystet forekommer normalt i bagsiden af brystbenet eller på siden af brystet. Når de fleste ondartede tumorer invaderer knogler eller nerver, er smerten alvorlig. Hoste er ofte forårsaget af komprimering af luftrøret eller lungevævet, og hæmoptyse er mindre almindelig.
(2) symptomer på nervesystemet : på grund af tumorkomprimering eller erosion af nerven for at frembringe forskellige symptomer: såsom tumorinvasion og frenisk nerv kan forårsage hikke og membranlammelse, såsom tumorinvasion af den tilbagevendende laryngeale nerv, kan forårsage heshed, såsom sympatisk involvering, Producerer Horners syndrom; brystsmerter eller paræstesi kan forekomme, når der opstår intercostal nerveerosion. For eksempel forårsager komprimering af rygmarvsen lammelse af lemmer.
(3) Symptomer på infektion : Hvis cysten er ødelagt, eller tumorinfektionen påvirker bronchiale eller lungevæv, vises en række infektionssymptomer.
(4) kompressionssymptomer : overlegen vena cava-komprimering, almindelig i den øverste mediastinale tumor, mere almindelig ved ondartet thymom og lymfoide maligne lidelser. Spiserøret og luftrøret er under pres, og der kan forekomme symptomer som åndenød eller hypopharyngeal obstruktion.
(5) Særlige symptomer : Teratomet bryder ind i bronchus, og patienten hoster talg og hår. Bronchial cyste brud og bronchial kommunikation, der viser symptomer på bronchopleural fistel. Meget få patienter med intrathoracus thyroidtumorer har symptomer på hyperthyreoidisme. Patienter med thymom ledsages undertiden af symptomer på myasthenia gravis.
Undersøge
Mediastinal tumorundersøgelse
(1) Røntgenundersøgelse: konventionel lateral position i brystet, røntgenfotografering og fluoroskopi kan stille en foreløbig diagnose. Yderligere undersøgelsesmetoder inkluderer bronchografi, tomografi, angiografi og mediastinal inflation.
(2) Endoskopi.
(3) Inspektion af radioisotop.
(4) Perkutan biopsi.
(5) Eksperimentel strålebehandling.
(6) Biopsi.
(7) Elektronisk computer røntgenlagsfotograferingsinspektion (CT).
(8) thoracotomi eller sternalt mediastinal snit, fjernelse af masse eller patologisk undersøgelse af levende væv, diagnose, rettidig kirurgisk behandling.
Diagnose
Diagnose og diagnose af mediastinal tumor
Diagnose
Røntgenundersøgelse af brystet: Det er et vigtigt middel til at diagnosticere mediastinale tumorer. Fluoroskopien kan observere, om massen bevæger sig op og ned ved indtagelse, om der er morfologisk ændring med vejrtrækning, og om der er pulsering osv. Klar kantglatthed, tilstedeværelse eller fravær af forkalkning eller knogleskygge, CT eller MR kan yderligere vise forholdet mellem tumor og tilstødende væv og organer, det er en vigtig undersøgelse, hvis nødvendigt, for hjerte-kar, bronchografi, ultralyd kan identificere essensen Seksuel, vaskulær eller cystisk neoplasme, radionuklid kan hjælpe med diagnosticering af retrostern struma, cervikal lymfeknude biopsi, bronchoscopy, esophagoscopy, mediastinoscopy, thoracoscopic mediastinal massebiopsi, diagnostisk strålebehandling, i Hvorvidt det kan reduceres på kort sigt vil hjælpe med at identificere radioaktive tumorer såsom malignt lymfom.
Differentialdiagnose : alle mediastinale tumorer skal adskilles fra følgende læsioner
(1) Aortisk aneurisme eller anonym aneurisme: En aneurisme placeret i den stigende aorta, aortabuen og den innominære arterie, som skal skelnes fra den mediastinale tumor. Under fluoroskopi kan det ses, at det er forbundet med aorta, og det er vanskeligt at adskille og udvide den pulserende blok. Røntgenbølgeradiografi og serum Kanghua-test kan hjælpe med differentiel diagnose og kan om nødvendigt og betinget bruges til retrograd aortaangiografi.
(2) paravertebral abscess: paraspinal abscess er placeret på begge sider af rygsøjlen og viser symmetri. Røntgenundersøgelse kan vise knogledød og deformitet. Kombineret med kliniske manifestationer kan diagnosticeres.
(3) Lungecancer af central type: placeret i den hilariske side af siden, patienten har ofte hæmoptyse, hoste og irriterende hoste. Lagdelt radiografi, bronchial lipiodolangiografi, sputumundersøgelse af patologiske celler kan hjælpe med at bekræfte diagnosen.
(4) mediastinal lymfadenopati: hyppigere hos unge, patienter har ofte træthed, nattesved, vægttab, lav feber og andre symptomer. Røntgenbilleder viser lobulerede eller nodulære skygger, forkalkning forekommer undertiden i massen, tuberkulose kan være til stede i lungerne, og tuberculin-test er for det meste positiv.
