Ondartet hypertensiv arteriosklerose

Introduktion

Introduktion til ondartet hypertensiv lille arteriosklerose Ondartet hypertensiv lille arteriosklerose er hovedsageligt kendetegnet ved nyrearteral nekrose, proliferativ endarteritis og glomerulær fibrinlignende nekrose. Glomerulonephritis, kronisk nyresvigt, nyrearteriestenose, renal vaskulitis og sjælden endokrin sygdom (pheochromocytoma, primær aldosteronisme) sekundær hypertension er dannelsen af ​​malign hypertensiv lille arteriel Den vigtigste årsag til nyrehærdning. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: højt blodtryk

Patogen

Årsager til ondartet hypertensiv lille arteriosklerose

Patologiske faktorer (45%):

Patologiske ændringer, inklusive ændringer i nyrestørrelse, kan afhænge af længden af ​​det kliniske forløb og tilstedeværelsen af ​​den oprindelige sygdom Nekrose af cellulose i aorta og spredning til glomerulus er karakteristisk for ondartet lille arteriosklerose. Interlobulære arterier og små arterioler er kendetegnet ved proliferativ endarteritis og fortykning af intimaet på grund af fin koncentrisk lagdeling af kollagen, som ofte får karret til at forsvinde. Denne lagdeling er typisk. Løg hudlignende udseende, denne skade kan muligvis ikke skelnes fra skaden af ​​trombotisk thrombocytopenisk purpura-hemolytisk-uremisk syndrom og sklerodermi.

Sygdomsfaktorer (45%):

Ved mild til moderat hypertension er den første reaktion arteriel og arteriolar vasokonstriktion for at opretholde et relativt konstant niveau af normal vævsperfusion. Når sværhedsgraden af ​​hypertension øges, mislykkes selvregulering i sidste ende, og forhøjet blodtryk vil skade arteriolerne. Og kapillærvæggen, manglen på selvregulering af hjernen kan føre til kliniske manifestationer af cerebralt ødem og hypertensiv encefalopati.

Forebyggelse

Ondartet hypertensiv forebyggelse af lille arteriosklerose

1. Træning: Styrk fysisk træning, øg kroppens modstand, vær opmærksom på kombinationen af ​​arbejde og hvile, daglige gåture kan overholdes, selvfølelse ikke træthed, men også Qigong træning, Tai Chi, udføre aerobic, for at forbedre fysisk kondition, Forbedre kroppens modstand, forhindre forkølelse og forhindre sygdommen i at forværres på grund af luftvejsinfektioner.

2. Hold urinens tålmodighed: Vandladningen er glat, hvilket indikerer, at udskillelsesfunktionen i nyren er normal. Hvis urinrethindringen opstår, vil urinvejen ikke være glat, det vil øge chancen for betændelse i nyrens bækken og renal parenchyma, øge belastningen på nyrerne og endda forårsage urinforgiftning. Den almindelige vandladning er ikke glat. Årsagerne inkluderer urinvejssten, forstørret prostata, tumorer og tuberkulose.

3. Vær opmærksom på diæt: vær opmærksom på at spise let og let at fordøje mad, undgå kontraindikationer, lad patienter forstå vigtigheden og nødvendigheden af ​​korrekt diæt, undgå at spise hårde og kolde fødevarer, overspisning, overdreven spisefedt, beskytte nyrerne nødt til at spise Protein og sukker, bør ikke spise for højt fedtholdigt diæt, for meget fedt i kosten, tilbøjelig til renal arteriosklerose, nyre atrofi, der forårsager arteriosklerotisk nyresygdom, alkalisk mad er gavnligt for nyrerne, kan forhindre urinberegning Du kan også spise noget vintermelon, hvid tornrød, rød bønne, mung bønne osv., Hvilket er godt til vanddrivende varme og beskyttelse af nyrerne.

4. Symptomatisk pleje.

5. Fritid og arbejde: Forsøg at deltage i sociale aktiviteter så lidt som muligt. Når patienten er diagnosticeret med nyresygdom, i begyndelsestrinnet, skal resten være baseret på aktiv behandling og observation af ændringer i tilstanden. Hvis tilstanden forbedres, aftager ødemer, og blodtrykket vender tilbage til normal eller næsten normal. Urinprotein, røde blodlegemer og forskellige rørtyper er små, og nyrefunktionen er stabil. Efter 3 måneder kan du starte let arbejde, undgå stærkt fysisk arbejde og forhindre luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner.

Komplikation

Komplikationer af ondartet hypertensiv lille arteriosklerose Komplikationer af hypertension

Ofte er nervesystemet, det kardiovaskulære system, blodsystemet og andre komplikationer forårsaget af forhøjet blodtryk, mere alvorlig ledsages af svær hypertension og hurtig nyresvigt.

Symptom

Ondartet hypertensiv lille arteriosklerose symptomer almindelige symptomer nyreinddragelse fundus blødning og blødning hematuri med proteinuria hypertension hjerteforstørrelse

Symptomer på ondartet hypertensiv lille arteriosklerose:

Hypertension, nyreinddragelse, hæmaturi, hæmaturi med proteinuri, fundusblødning og ekssudation, forstørret hjerte.

Diagnosen er baseret på tilstedeværelsen af ​​vedvarende diastolisk blodtryk> 120 mmHg, neuroretinopati og anden hjerte- og nyrefunktion.

Nyreinddragelse. Allergisk purpura, også kendt som hæmoragisk kapillærgift, er en kapillær allergisk hæmoragisk sygdom forbundet med autoimmun skade på blodkar. Klinisk kaldes den nyreindblanding forårsaget af allergisk purpura allergisk purpura nefritis. Kliniske træk Ud over purpura er der ofte udslæt og angioødem, gigt, mavesmerter og nefritis.

Undersøge

Undersøgelse af ondartet hypertensiv lille arteriosklerose

Urincheck

Inkluderer proteinuria (undertiden inden for området for nyresygdom) og mikroskopisk hematuri.

2. Fysisk undersøgelse

Neuroretinopati (blødning, ekssudation og ofte papilledem) er til stede med forstørret hjerte og tegn på ventrikulær hypertrofi.

3. Hæmatologiundersøgelse

Unormal blod (mikrovaskulær hæmolytisk anæmi, spredt intravaskulær koagulering) er almindeligt, og meget høje niveauer af renin og aldosteron er typiske.

Diagnose

Diagnose og diagnose af ondartet hypertensiv lille arteriosklerose

Diagnose

I henhold til årsagen kan kliniske manifestationer og relaterede undersøgelser diagnosticeres.

Differentialdiagnose

Hvis der udelukkes alle former for sekundær hypertension, især kronisk nefritis, bør hypertensiv malign nyre arteriosklerose differentieres fra systemisk vaskulitis i nephritis.

1. Kronisk glomerulonephritis (kronisk glomerulonephritis) henviser til forskellige patologiske typer af bilateral glomerulær diffus eller fokale inflammatoriske ændringer forårsaget af forskellige årsager, klinisk begyndende okkult, lang sygdomsforløb, langsom udvikling af sygdommen Den generelle betegnelse for primær glomerulær sygdom, så strengt taget er det ikke en uafhængig sygdom.

2. Arteriosklerose er en ikke-inflammatorisk sygdom i arterierne.Det er en generel betegnelse for degenerative og proliferative læsioner af arteriel vægfortykning, hærdning, tab af elasticitet og smal lumen. Almindelig åreforkalkning, arterier Mellemkalkning, lille arteriosklerose 3 slags.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.