iskiasnerveskade
Introduktion
Introduktion til iskiasnerveskade Den iskiasnerven er sammensat af lænde medulla 4, 5 og medulla, 1, 2 og 3 nerverødder. Årsager til kvæstelser: for det meste forårsaget af lårbens- eller hoftevåbenvågsskader, undertiden hoftedlokation og bækkenbrud kan også kombineres med iskiasnerveskade. Lægemiddelinduceret skade er ikke ualmindelig. Når bruddet er færdigt, er musklerne under knæet fulde, men hamstringmusklen har generelt ringe virkning. Hvis det er en del af skaden, er det en del af den fælles peroneal eller frenisk nerv. Det er ofte nødvendigt at løsne nerven meget og bøje knæet og overforlængelsen af hofteleddet til sutur. Postoperativt fikseret på ovennævnte position i 6 til 8 uger. Reparation af nerver er af stor betydning for gendannelse af fornemmelse og ernæring og kan forhindre mavesår. Den iskiasnerv består af den freniske nerv og den fælles peronealnerv, der stammer fra de forreste og bageste femor i lænden 4, 5 og iliac 1-3 og er indkapslet i et bindevævskappe. Bær piriform muskel til balderne, faldende gluteus maximus langs midtpunktet af den større trochanter og den ischiale tuberositet, den bageste del af lårbenen mellem bicepsmusklen og semimembranosus, og spidsen af axillaen er opdelt i den sakrale nerv Og den almindelige peroneale nerv, der forgrener biceps, semitendinosus og semimembranosus i den bageste del af lårbensgrenen. Præstation efter skade afhænger af skadens plan. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,05%, mere almindelig i bilulykker Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Årsag til iskiasnerveskade
Lægemiddelfaktorer (23%):
Lægemiddelinjektionsskade, især injektion af penicillin, er den mest almindelige årsag til iskiasnerveskade, også kendt som iatrogen iskiasnerveskade, der forekommer hos børn. Årsagen til skader er relateret til forkert direkte skade på injektionsstedet, eller dosis af lægemidlet er for stort til at stimulere iskiasnerven.
Traumefaktorer (30%):
Skarpe kvæstelser, acetabulære frakturer, bækkenbrud og hoftedislokationer, især posterior dislokationer, er også almindelige årsager til iskiasnerveskade.
Selvfaktor (25%):
Posterior dislokation af hoften, hofte knivskade, gluteal muskel kontrakturskade og intramuskulær injektion af hoften kan forårsage stor skade.
Patofysiologi
Posterior hoftedislokation, hoftekniskskade, gluteal muskelkontrauktionsskade og hoftemuskelinjektion kan forårsage skader på højt niveau, hvilket kan forårsage, at alle muskler i den bageste del af lårbenet og kalve og fødder lammes, hvilket resulterer i knæflektion, ankelleddet og Tåmotorens funktion er helt tabt, og foden hænger. Den bageste laterale og fodede fornemmelse af læggen går tabt, og der forekommer neurotrofiske ændringer i foden. Fordi quadriceps senen er fuld, er kneleddet i en ret tilstand, og det går over gangarten. Hvis de midterste og nedre dele af lårbenet er beskadiget, er hamstringmusklen normal, og knæflektionsfunktionen bevares.
Forebyggelse
Forebyggelse af iskiasnerveskade
Mange patienter med iskias kan tydeligt oplyse, at indtræden er relateret til en pludselig "spiral" i taljen, såsom når du løfter en tung genstand, løfter en tung genstand, bøjer over i lang tid eller falder. Derfor, før den pludselige vægtbærende handling kræves, skal taljen flyttes på forhånd for at undgå "spins" i taljen. Generelt kan udøvelsen af at styrke lændenes muskler og forbedre det fugtige bomiljø ofte reducere sygdommens forekomst. Patienter med denne sygdom skal søge medicinsk behandling i tide, hvile i sengen og samarbejde tæt med kinesisk medicinbehandling.
Komplikation
Komplikationer i iskiasnerveskader komplikation
Fodsålerne har ofte mavesår.
Symptom
Symptomer på iskiasnerveskade Almindelige symptomer Uden for leggen og ryggen på foden ... Under låret eller knæet ... Trækker sig fra halesmerter
Posterior hoftedislokation, hoftekniskskade, gluteal muskelkontrauktionsskade og hoftemuskelinjektion kan forårsage skader på højt niveau, hvilket kan forårsage, at alle muskler i den bageste del af lårbenet og kalve og fødder lammes, hvilket resulterer i knæflektion, ankelleddet og Tåmotorens funktion er helt tabt, og foden hænger. Den bageste laterale og fodede fornemmelse af læggen går tabt, og der forekommer neurotrofiske ændringer i foden. Fordi quadriceps senen er fuld, er kneleddet i en ret tilstand, og det går over gangarten. Hvis de midterste og nedre dele af lårbenet er beskadiget, er hamstringmusklen normal, og knæflektionsfunktionen bevares.
1. Træning: Hvis skadestedet er over den store ischiale knogle eller den ischiale tuberositet, er den bageste femoral muskelgruppe, den forreste, den ydre og den bagerste muskulatur i leggen og musklerne i foden alle lammede, såsom skaden i den nedre del af låret på grund af tøjlerne Musklerne i musklerne er for det meste blevet udsendt, og kun musklerne under knæet udtrykkes, for eksempel er muskelsgrenene sener i den fælles peronealnerv og den sakrale nerv.
2. Følelse : Bortset fra det saphenøse nerventerfarveområde på den indre side af læggen og den mediale malleolus forsvandt området under knæet.
3. Ernæring : Der er ofte alvorlige ernæringsændringer, og der er ofte dybe mavesår på fødderne.
Undersøge
Undersøgelse af iskiasnerveskade
Elektrofysiologisk undersøgelse: typiske neuroelektrofysiologiske manifestationer er, at nerveledningshastigheden på den påvirkede side sænkes, amplituden nedsættes, og latenstid for F-bølge eller H-reflektion forlænges, latensen af somatosensorisk fremkaldt potentiale (SEP) forlænges, amplituden reduceres, og bølgeintervallet forlænges; Elektromyografien af den iskiasnervenervationsmuskel er for det meste denervisk potentiale, mens den sunde side er normal, og der er ingen abnormitet i myoelektricogrammet af quadriceps-muskelen i den påvirkede side. Den lidt stærkere knærefleks er også relateret til den normale funktion af musklen og svækkelsen af den antagonistiske muskelfunktion. Disse manifestationer hjælper med at identificere Guillain-Barré syndrom og polio.
Diagnose
Diagnose og diagnose af iskiasnerveskade
Historie om traume eller injektionshistorie, muskelspasmer under låret eller under knæet; muskelspasmer i nervens gren, delvis tab af området under leggen, EMG kan bekræfte diagnosen.
Generelt ikke forvekslet med andre sygdomme.
