Degenerativ ligamentum flavum hypertrofi
Introduktion
Introduktion til degenerativ ligamentum flavum Cervikal spondylosis har generelt hyperplasi af cervikale rygvirvler, normal krumningsvariation og cervikalt skiveudbrud. Hovedsagelig på grund af cervikale degenerative læsioner og kompression af nerven (dural sac) forårsaget af lokal metabolsk cyklus blokeres. Det afhænger af, hvilke nerver der faktisk undertrykkes. Det kan opdeles i cervikaltype med nakkesymptomer, nerverødder med involvering af nerverødder, rygmarvs type af lemmerbevægelse og sensorisk forstyrrelse og vertebral arterietype forårsaget af sympatisk nervestimulering omkring vertebralarterien. Og spiserørstypen, der har sluge ubehag eller vanskeligheder i spiserøret. De vigtigste reaktioner er smerter, svimmelhed, opkast, følelsesløshed i hånden, søvnløshed og reflekssmerter. Hvis du ikke er nøje opmærksom på behandlingen, vil sygdommen udvikle sig yderligere og kan også føre til uregelmæssig rytme, nedsat syn, ansigtslammelse eller muskelatrofi i øvre lemmer og andre alvorlige konsekvenser. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: spinal stenose
Patogen
Degenerativ ligamentum flavumhypertrofi
Skade (40%):
Når lændehvirvlerne degenererer, er belastningen på ligamentum flavum meget høj, og de elastiske fibre bliver denatureret eller brudt. Langtidsbeskadigelse og reparationsproces vil uundgåeligt forårsage fibrose i ligamentum flavum, hvilket til sidst vil føre til forkalkning af ligamentum flavum.
Andre faktorer (30%):
Etiologien eller patogenesen af hypertrofi af ligamentum flavum er uklar og kan være relateret til faktorer, såsom kronisk degeneration, traumer, betændelse og metaboliske lidelser.
Forebyggelse
Forebyggelse af degenerativ ligamentum flavumhypertrofi
Opmuntre unge og middelaldrende til at styrke fysisk træning for at forsinke processen med degenerering af rygsøjlen.De ældre skal også udføre passende fysisk træning og styrke forebyggelse og behandling af osteoporose, hvilket er meget gavnligt for at forsinke hypertrofien af degenerativ ligamentum flavum.
Komplikation
Degenerativ ligamentum flavumhypertrofi Komplikationer af spinal stenose
Slutresultatet af degenerativ ligamentum flavumhypertrofi er stenosen i rygmarvskanalen, især stenosen i begyndelsen af den laterale krypt, hvilket fører til komprimering af cauda equina og kompression af nerverødderne. Degenerationen af hypertrofiske ledbånd i ligamentum flavum faldt, kompensationskapaciteten af kollagenfibre steg, fiberarrangementet blev forstyrret, og den åbenlyse degeneration og forkalkning forekom. Kollagenindholdet steg markant, hvilket var hovedårsagen til hypertrofi af ligamentum flavum.
Symptom
Degenerativ ligamentum flavum hypertrofisymptomer Almindelige symptomer Nedre lændesmerter Gule ledbånd hypertrofi Hånd nummen hals frygt for flexion, frygt for svimmelhed, svimmelhed, komprimering af rygmarven, søvnløshed, intermitterende klaudikation
Degenerativ ligamentum flavum er mere almindelig hos ældre med et langt sygdomsforløb og kan have en akut forværring. Forekommer mellem lænde 4 ~ lænde 5 lamina, så cauda equina og nerverødderne undertrykkes. Nerveroden kan påvirkes bilateralt eller ensidig. Kliniske symptomer ligner dem ved lændehvirvelsøjlen. Ofte lettes eller forsvinder lændesmerter efter hvile, og der kan være neurogen intermitterende klaudikation.
Undersøge
Degenerativ undersøgelse af hypertrofisk ligamentum flavum
Sygdommen er ofte kendetegnet ved svære symptomer og lette tegn. Ømheden i den spinøse proces var åbenbar i læsionssegmentet, og lændeudvidelsen var positiv. Det var et vigtigt tegn på sygdommen, og testen med høj benhøjde var ofte negativ. Patienter med længere sygdomsforløb kan have sensorisk og unormal muskelstyrke. Når læsionen er placeret i 3 og 4 mellemrum i taljen, komprimeres lændehalsen 4 nerveroden, den forreste side af leggen er følelsesløs, quadriceps muskelstyrke reduceres, og knærefleksen svækkes; når læsionen er placeret i lænde 4 og 5, er den laterale del af leggen eller foden af foden inkluderet. Der er følelsesløshed på ryggen, lejlighedsvis falder foden, og senrefleksen er normalt normal; når taljen 5, 1 gap er involveret, er den bageste laterale del af læggen og den laterale tre-toede fod følelsesløs, og senrefleksen svækkes eller forsvinder generelt.
Diagnose
Diagnose og diagnose af degenerativ ligamentum flavum
Differentialdiagnose
De kliniske manifestationer af lumbal spinal stenose forårsaget af degenerativ ligamentum flavum hypertrofi og lumbar disc herniation og lumbale spinale stenose svarer til dem ved cauda equina og nerverotkomprimeringssygdomme. Det er umuligt at stille en korrekt diagnose baseret udelukkende på kliniske manifestationer. Diagnosen afhænger hovedsageligt af billeddiagnostiske teknikker som CT og MR, især de vigtige udtalelser fra MR om dens diagnose. MR har multiretningsbestemte og multi-parametriske billeddannelsesfunktioner, der får ligamentum flavum til at vise sine unikke egenskaber på MR-billeder. Diagnosen af ligamentum flavum er bedre end andre billeddannelsesmetoder.
