Oral condyloma acuminatum
Introduktion
Introduktion til oral kondylom Condyloma acuminata er en infektiøs sygdom forårsaget af humant papillomavirus (HPV), og det overføres naturligt hovedsageligt ved seksuel kontakt, og det kan også indirekte inficeres gennem offentlige bade, svømmebassiner, toiletter og lignende. Derudover er HPV let at dyrke og reproducere i de varme og fugtige dele af den menneskelige krop, så de ydre kønsorganer, perianal og andre dele er forudsætningsstederne for kønsvorter. Oral condyloma acuminata er placeret ved det sublinguale ledbånd, på begge sider af tungen og i halsen. Når corpus callosum er stort, vil der være hæshed, sværhedsbesvær og symptomer på halsbehag. Læsionerne og den omgivende tunge er placeret i slips, udslettet hæves som en papillær, blomkållignende, hanekam eller brostenslignende udseende, mungbønens bønne størrelse, grænserne er klare, og antallet varierer fra 1 til 10. Farvesymptomer på oral kondylom: udslæt, rød eller lyserød, let at blødde. Under mikroskopet kan det ses, at epidermis i condyloma acuminatum er diffus keratose, og det viser, at papillær tumorlignende hyperplasi, mastcelleør, viser vakuolære celler, hudoverflade-telangiectasia, kronisk inflammatorisk celleinfiltration. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Transmissionstilstand: seksuel transmission transmission mellem mor og barn Komplikationer: hævelse, ondartet tumor
Patogen
Oral kondylom
Virusinfektion (90%):
Condyloma acuminata er en infektiøs sygdom forårsaget af humant papillomavirus (HPV). Orale kønsvorter overføres hovedsageligt ved seksuel kontakt og kan også indirekte inficeres gennem offentlige bade, svømmebassiner, toiletter og lignende. Der har været oralsex under eller efter sygdommens begyndelse, og målet med oralsex er den person med kønsvorter eller befinder sig i inkubationsperioden, chancen for infektion vil stige, fordi de ovennævnte forhold vil forårsage lokal overbelastning og modstand. Faldet, dette vil give virussen en chance for at blive inficeret.
Forebyggelse
Oral condyloma acuminata forebyggelse
Den mest effektive forebyggende metode til denne sygdom er at rense dig selv og forebygge gode seksuelle vaner, når du slutter med udenægteskabet. Når sporene af condyloma acuminata er fundet, må tidlig behandling ikke påvirkes negativt af sygdom.
Der er et par punkter at bemærke, når man kommunikerer med kønsvorter:
1, mand og kone smittede hinanden
Hvis både mand og kone lider af kønsvorter på samme tid, skal begge parter behandles på samme tid. Dette skyldes, at kun en behandling er ineffektiv, og behandlingen er ikke grundig, og den vil forårsage gensidig infektion i det sædvanlige seksualliv. Derfor skal kønsvorter behandles samtidigt af både mand og kone.
2, friktion
Hos patienter med kønsvorter får den gensidige friktion af organerne huden til at producere en lille, usynlig skade på det blotte øje. Hvis en af viraerne har en virus, kan den når som helst komme ind i den anden hud, hvilket kan føre til infektion.
3. Overførsel fra mor til barn
Begyndelsen af condyloma acuminata får kvindelige patienter til at blive gravide. Hvis en gravid kvinde har kønsvorter, overføres den sandsynligvis til sit eget foster. Samtidig bør man være mere opmærksom på kejsersnit for at undgå infektion af dit eget foster under fødsel. Bad ikke med babyen i gryden efter fødslen.
4, selvinokulation
Condyloma acuminata vil forårsage kløe under sygdommens begyndelse, så mange patienter vil ofte ridse det berørte område. Hvis du ikke er opmærksom på hygiejne, vil du blive udsat for andre dele af din krop efter ridse.
Komplikation
Oral kondylom Komplikationer, hævelse, ondartet tumor
1, mavesår, blødende læsioner øges, øges, kan forårsage lokalt fremmedlegeme og ubehag. Da angrebsstedet for det meste findes i forhuden, urinrøret, det perianale område osv., Inficeres disse dele let af mikroorganismer, hvilket forårsager ulceration, suppuration, blødning, smerter og hævelse af læsionen.
2, der påvirker kvaliteten af fødslen af gravide kvinder med kønsvorter, under fødslen kan babyen gennem fødselskanalen blive inficeret, hvilket får spædbørn og børn til at bide suget.
3. Indirekte kontakt mellem øjne og mund gennem direkte kontakt eller kontaminerede genstande kan forårsage papilloma i konjunktiva og papilloma i mundslimhinden.
4, der forårsager forringelse af ondartede tumorer er den mest alvorlige komplikation af condyloma acuminata. HPV16, 18-type infektion efter oral condyloma acuminata-behandlingsnetværk, hvis behandlingen ikke er rettidig, kan det sandsynligvis forårsage kræft, livmoderhalskræft og andre ondartede tumorer i fremtiden, tidlig grundig behandling er den mest effektive måde at forhindre forringelse af condyloma acuminata.
Symptom
Orale kondylomakuminsymptomer almindelige symptomer feber ledsaget af udslæt udslæt er en sår hals smerte proliferativ lyd hes læber blødende dysfagi
Læsionerne og den omgivende tunge er placeret i slips, udslettet hæves som en papillær, blomkållignende, hanekam eller brostenslignende udseende, mungbønens bønne størrelse, grænserne er klare, og antallet varierer fra 1 til 10. Farvesymptomer på oral kondylom: udslæt, rød eller lyserød, let at blødde. Under mikroskopet kan det ses, at epidermis i condyloma acuminatum er diffus keratose, og det viser, at papillær tumorlignende hyperplasi, mastcelleør, viser vakuolære celler, hudoverflade-telangiectasia, kronisk inflammatorisk celleinfiltration.
Undersøge
Undersøgelse af oral condyloma acuminata
Først den hvid eddikesyre-test : kroppen er belagt med 3-5% eddikesyre i 2-5 minutter, læsionerne bliver hvide og let forhøjede, og den analale læsion kan tage 15 minutter. Princippet for denne test er resultatet af blegning af proteiner og syrer Keratinet produceret af HPV-inficerede celler adskiller sig fra det for normale uinficerede epitelceller, og kun førstnævnte kan affarves med eddikesyre. Følsomheden for den eddikesyre hvide test til påvisning af HPV er høj, og det er bedre end den konventionelle undersøgelse at observere histologiske ændringer. Lejlighedsvis forekommer falske positive og falske positive hvidtegn i tilfælde af epitelfortykning eller traumatisk skrubbe, som ser ud til at være uklare og uregelmæssige. US CDC antydede, at hvid eddikesyre-test ikke er en specifik test, og at falske positive er mere almindelige.
For det andet immunohistologisk undersøgelse: almindeligt anvendt peroxidase anti-peroxidase metode (PAP), der viser det virale protein i det våde sputum for at bevise, at der er et viralt antigen i sputumskaden. Når HPV-proteinet er positivt, kan der opstå en svagt rød, svag positiv reaktion i overfladiske epitelceller af condyloma acuminata.
3. Histokemisk undersøgelse : En lille mængde syvt væv blev taget for at fremstille en udstrygning og farvet med et antistof, der var specifikt for humant papillomavirus. Hvis der er et viralt antigen i læsionen, binder antigenet og antistoffet sig. I peroxidase-antiperoxidase-metoden (PAP) kan kernen farves rød. Denne metode er specifik og hurtig og er nyttig til diagnose.
Fjerde patologisk undersøgelse: hovedsageligt for parakeratose, hypertrofi med høj mave, papillær hyperplasi, epidermal fortykning, forlængelse, dens grad af hyperplasi kan ligne pseudoepithelial neoplasi. Tornceller og basalceller har et betydeligt antal nukleare opdelinger, som er ret kræftagtige. Cellerne er imidlertid arrangeret regelmæssigt, og grænsen mellem det spredende epitel og dermis er klar. Det er kendetegnet ved åbenlyst vakuolisering i de øverste celler i granulatlaget og tornelaget. Sådanne vakuolære celler er større end normalt, cytoplasmaet er let farvet, og midten har store og runde, dybe basofile kerner. Ofte dermal ødemer, telangiektasi og tæt, kronisk inflammatorisk infiltration omkring. Bushke-loewensteins enorme condyloma acuminata, epidermis vokser ekstremt nedad, og erstatter vævet under det, let blandet med pladeagtige celler, så der kræves flere biopsier. Hvis der er en tendens til at udvikle sig langsomt, er det en proces med malign transformation af lav kvalitet, såkaldt seglkræft.
V. Genetisk diagnose: Indtil nu er HPV vanskeligt at påvise med traditionel viruskultur og serologisk teknik Den vigtigste eksperimentelle diagnostiske teknik er nukleinsyrehybridisering. PCR-metoden, der er udviklet i de senere år, har fordelene ved at være specifik, følsom, enkel og hurtig og åbner en ny måde at HPV-detektering på.
Diagnose
Diagnose og differentiering af oral condyloma acuminatum
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Villi-lignende labia minora: også kendt som pseudo-fugtighed, der forekommer på indersiden af labia minora hos unge kvinder, omkring vestibulen af vagina og urinrøret.Det er symmetrisk tæt fordelt med hvide eller rødlige papler med en diameter på 1 til 2 mm og har en glat overflade. Det kan være i form af et villus, en fisk eller en polyp. Ingen åbenlyse symptomer, lejlighedsvis kløe. Den hvid eddikesyre-test var negativ.
2. Pearly penile papules: Udslæt er placeret i glansens koronale sulcus.Det kan ses som pearly, konisk eller uregelmæssig hvid, gullig hvid eller hud bumser. Det kan være gennemskinnelig, glat og hårdt, med hinanden mellem papules. De smelter ikke sammen og arrangeres regelmæssigt langs koronalrillen i en til flere rækker. Den hvid eddikesyre-test var negativ.
3. Sebaceøs kirtel ektopisk sygdom: glans, forhud eller labia minora kan ses i størrelsen på miliæren, isoleret og let hævet, i grupper eller i stykker gul-hvid eller gullig papler, ingen symptomer. Histologisk består hver papule af en lille gruppe af små modne talgkirtellober, der omgiver talgkirtelkanalen. Den hvid eddikesyre-test var negativ.
4. Penil kollateralt papulær fibroma: en hvid eller gul-hvid miliær papule, der forekommer symmetrisk på hver side af penieligamentet, enkelt eller flere, blødt, glat og ikke-smeltet. I henhold til den medicinske historie og den negative test af hvid eddikesyre kan den differentieres fra condyloma acuminata.
