kronisk pulpitis
Introduktion
Introduktion til kronisk pulpitis Da de fleste af rakittene er kroniske læsioner, er der en langvarig kontinuerlig stimulering af massen, hvilket kan forårsage kronisk betændelse i massen. I udviklingen af kronisk pulpitis, såsom polymorphonuclear leukocytosis, steg frigivelsen af lysosomale enzymer også, og betændelsen intensiveres, kliniske symptomer kan forekomme akutte. Kronisk pulpitis er klinisk opdelt i tre kategorier: kronisk atresi pulpitis, kronisk åben pulpitis og kronisk proliferativ pulpitis. Kronisk åben pulpitis er også kendt som kronisk ulcer pulpitis. Kronisk proliferativ pulpitis er også kendt som pulp-polypper. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: massesygdom
Patogen
Årsager til kronisk pulpitis
Bakterielle, virale infektioner (50%):
Enhver invasion af bakterier og deres toksiner i det medullære hulrum kan forårsage betændelse i massen. Massevævet trænger ind i massehulen i midten af tanden gennem den apikale foramen og er omgivet af hårdt dentin og emalje. Under normale omstændigheder vil det ikke blive angrebet af bakterier, men når tandens hårde væv beskadiges af forskellige årsager. Bakterierne kan invadere den inficerede masse. Blandt dem er tandkaries den mest almindelige årsag til tab af hårdt væv i tanden. Når karies skader emaljen, når det dybe lag af dentin og endda passerer gennem dentinet for at nå papirmassehulen, vil bakterierne i munden inficere massen og forårsage betændelse i massen. . Derudover er den periodontale lomme ved alvorlig periodontal sygdom dybt ud til spidsen, og bakterierne kan også komme ind i det medullære hulrum ved den apikale foramen eller nogle små grene af roden for at forårsage papirmasseinflammation.
Andre grunde (20%):
Inklusive tandfejl forårsaget af unormal tandudvikling, utilsigtet utilsigtet kronebrudd på papirmassen, skader også massen direkte.
Forebyggelse
Kronisk pulpitis forebyggelse
1. Bevar mundhygiejne og udvikle gode hygiejnevaner. Hold fast ved at børste dine tænder om morgenen og aftenen eller efter at have spist. Efter at have spist, skyl munden for at fjerne madrester og bakterier, der er tilbage mellem din mund og dine tænder. Brugen af fluortandpasta har en vis virkning på at forebygge tandkerner.
2, være opmærksom på børns diæt og mundhygiejne, bør børns diæt være diversificeret, passende til at spise hård og sej mad kan fremme væksten i kæben og tænderne, lad ikke børnene sove med slik eller spise slik, børster ikke tandkød Munden sover, fordi sukkeret i munden er surt og let at korrodere tænderne og få et tandfald.
3, 6-12 år gamle børn, efter at de permanente tænder brød ud i tide til at gøre pit og rille lukning, dvs. tænderne i grober og sprækker med et lag harpiksbaserede materialer for at forhindre madrester og bakterier og andre skadelige stoffer i tænderne for at forhindre tandkrop.
4. For rettidig behandling af tænder med forkert placerede visdomstænder og fødevarepåvirkning, bør forkert tandproteser og seler behandles i tide.
5. Udfør en mundtlig eksamen hvert halve år til et år.
6, når karies behandles i tide til behandling af de lave hulrum, efter fjernelse af det beskadigede dentin, fyldes med passende materialer, så tændernes form og funktion gendannes for at forhindre yderligere skade. Dental karies med dybe hulrum skal behandles passende i henhold til de specifikke forhold. Dental pulpitis forårsaget af karies eller periapisk periodontitis bør fjerne bakterieinfektioner i pulphulen eller omkring rødderne. Efter rodkanalbehandling skal tænderne bevares. For de resterende krone og restrødder, der har mistet deres terapeutiske værdi, skal de fjernes i tide og i tide.
Komplikation
Kroniske komplikationer ved pulpitis Komplikationer endodonti
Senere kan det udvikle sig til papirmasse-gangren.
Symptom
Kronisk pulpitis symptomer Almindelige symptomer Emaljekorrosion tandpine Tandskader Tænder kolde og varme smerter Tandstruktur abnormiteter
Generelt forekommer ingen alvorlig spontan smerte, og nogle gange kan paroxysmal smerte eller kedelig smerte forekomme. Kronisk pulpitis har et længere sygdomsforløb, og patienter kan klage over langvarig historie med forkølelse og varmeirritation. Tænderne viser ofte okklusionsbehag eller mild smerte. Patienter kan normalt finde tænderne. Kronisk atresi pulpitis: ingen åbenlyst spontan smerte, langtidshistorie med kulde og varmestimulering. Pulpitis af kronisk mavesår: ingen spontan smerte, klager ofte patienter over alvorlige smerter, når mad er indlejret i hulrummet. Når kulde og varme irriterer tænderne, forårsager det alvorlige smerter. Kronisk proliferativ pulpitis: mere almindelig hos unge patienter, generelt ingen spontan smerte, undertiden veltalende klager over at spise tænder eller at spise blødning, så langvarig turde ikke tygge mad med den ramte side.
Kronisk pulpitis
1. kronisk lukket pulpitis (kronisk lukket pulpitis)
Ingen åbenlyse spontane smerter eller lejlighedsvis kedelig smerte. Tilfælde med akutte episoder eller tilfælde, der er konverteret fra akut pulpitis, kan dog klage over en historie med alvorlig spontan smerte, såvel som dem, der forsømmer de tidligere symptomer ved at ignorere spontan smerte. Næsten alle patienter har en lang historie med irritation af kulde og varme.
2. Kronisk ulcerøs pulpitis
Der var ingen åbenlyst spontan smerte, men patienter klagede ofte over alvorlige smerter, når maden blev indsat i hulrummet. Nogle gange kan du bede om en historie med spontan smerte. Et andet typisk symptom er, at når kulde og varmeirritation irriterer tænderne, kan de forårsage alvorlig smerte.
3. Kronisk hyperplastisk pulpitis
Generelt er der ingen spontan smerte. Nogle gange kan patienter klage over tandpine eller spise blødning hver gang de spiser, derfor tør de ikke tygge mad på den ramte side i lang tid.
Undersøge
Undersøgelse af kronisk pulpitis
Tandundersøgelse
Kronisk pulpitis af atresi-type: undersøgelse af dybhulrum, kronefyldning eller anden næsten medullær hårdvævssygdom. Tænderne i sonderingshullet er relativt kedelige, og der er intet synligt pulpehul, der er synligt for det blotte øje efter netthumusen. Den berørte tands reaktion på temperaturprøven og den elektriske test er for det meste en langsom reaktion eller en sløvhed. De fleste af dem har mild smerte og er positive.
Pulpitis af kronisk mavesår: Kontroller for dybt kropshul eller anden næsten medullær tandsskade. Fordi patienten er bange for smerter og langvarig brug af tænderne, kan det ses, at tænderne har meget blød snavs og akkumulering af tandsten. Fjern humus, der er synlig gennem porerne. Når du bruger en skarp sonde til at undersøge det perforerende hul, er smerten ikke smertefuld, og smerten er dyb, og en lille mængde mørkt blod siver ud. Temperatortesten synes at være følsom. Generelt er der ingen smerter.
Kronisk proliferativ pulpitis: Der er rødpulp-polypper i de store og dybe hulrum i tænderne.Det er smertefrit, men det er meget let at blødde. På grund af langvarig brug ses det ofte, at de berørte tænder og deres tilstødende tænder har en stor mængde tandstenophopning.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kronisk pulpitis
Diagnosegrundlag:
1. Alvorlig smerte, arten af smerter har følgende egenskaber:
(1) Spontan paroxysmal smerte.
(2) Nattsmerter.
(3) Temperaturstimulering forværrer smerter.
(4) Smerter kan ikke placeres af sig selv.
2, kan tænderne findes tæt på det medullære hulrum eller anden hårdt vævs sygdom i tanden, eller se udfyldningen af kronen eller en dyb parodontal lomme.
3, kan sondering ofte forårsage alvorlig smerte, og nogle gange kan de findes i små porer.
4. Under temperaturtesten er de berørte tænder i det tidlige stadium af betændelse, og deres reaktivitet forbedres; sen betændelse er kedelig.
5, i den sene betændelse i tænderne kan der være en let smerte i lodret retning.
Kronisk pulpitis har generelt ikke åbenlyse spontane smerter, men har ofte en lang historie med kulde og varmestimulerende smerter og / eller spontan smertehistorie, og det er også sikkert, at der kan findes tandlæge hårde vævssygdomme eller andre årsager til pulpitis. Tanden har en unormal reaktion på temperaturtesten, og percussion-ubehag kan bruges som en vigtig referenceindikator.
Differentialdiagnose
Kronisk pulpitis, tør sokkesygdom: patienter med tør sokkel sygdom har en nyere historie med tandekstraktion. Kontroller, at den alveolære fossa er tom, knogleoverfladen er udsat, og at der er en lugt. Selvom de tilstødende tænder i ekstraktionshylsteret også kan have kulde- og varmestimulering og smerter, men der er ingen klar indikation af pulpesygdom.
