viral konjunktivitis
Introduktion
Introduktion til viral konjunktivitis Viral konjunktivitis udvikler symptomer efter ca. 5 til 12 dages inkubation, inklusive konjunktival hyperæmi, vandig sekretion, øjenirritation og øverste og nedre øjenlåg når de er vågne. Symptomer vises ofte i begge øjne og begynder normalt med et øjeblik. Mange patienter er blevet udsat for konjunktivitis og / eller har for nylig fået en luftvejsinfektion. Konjunktiv og sakral konjunktiva er overbelastet, konjunktival follikler vises i bindehinden, og lymfeknuder forstørrer og smerter i øret. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hornhindens glaukom-grå stær
Patogen
Årsag til viral konjunktivitis
Virusinfektion (60%):
1. Inficeret af adenovirus type 8, 19 og 37, hvor type 8 er mere almindelig, meget smitsom, kan være sporadisk eller udbredt. 2. Det er et udbrud af selvbegrænsende infektionssygdom. Det er yderst smitsom og kan hurtigt spredes. Patogenet er enterovirus 70.
Urene hygiejnevaner (30%):
Viral konjunktivitis er meget smitsom og overføres af dråber, forurenende stoffer og med hånden til øjet. Patienten vasker ikke hænderne efter at have berørt hans eller hendes øjne eller næseudskillelser og kontakter de inficerede øjne for at komme i kontakt med ikke-inficerede øjne. Dårlig hygiejnepraksis som brug af håndklæder og puder sammen med andre kan forårsage krydskontaminering.
Forebyggelse
Viral konjunktivitis forebyggelse
1. Patienter skal være opmærksomme på hvile og diæt skal være let.
2. Vaskestykker, lommetørklæder, håndvask osv. Skal bruges separat for at undgå overførsel af viral konjunktivitis til andre.
Komplikation
Viral konjunktivitis komplikationer Komplikationer hornhindens glaukom-grå stær
Når betændelse påvirker hornhinden eller forårsager komplikationer, kan det forårsage synsskader og endda blindhed.
Symptom
Viral konjunktivitis symptomer Almindelige symptomer Intraokulær fremmedlegems inflammatoriske celler infiltrerer fotofobi
Symptomer vises efter ca. 5 til 12 dages inkubation, inklusive konjunktival hyperæmi, vandig sekretion, øjenirritation og øverste og nedre øjenlåg når de vågner op. Symptomer vises ofte i begge øjne og begynder normalt med et øjeblik. Mange patienter er blevet udsat for konjunktivitis og / eller har for nylig fået en luftvejsinfektion. Konjunktiv og sakral konjunktiva er overbelastet, konjunktival follikler vises i bindehinden, og lymfeknuder forstørrer og smerter i øret.
Alvorlige virale konjunktivitis-patienter kan klage over åbenlyse fotofobi og fremmedlegeme-fornemmelse. Patientens konjunktival overflade kan have fibrin-pseudomembraner og inflammatoriske celler og / eller fokal hornhindebetændelse. Selv efter konjunktivitis er forsvundet, skal du bruge spaltelampe til at kontrollere Restvis hornhindreardannelse (0,5 ~ 1,0 mm) kan ses i 2 år eller mere. Denne dannelse af hornhindearr kan forårsage tab af syn og betydelig blænding.
Undersøge
Undersøgelse af viral konjunktivitis
Inspektion
Oftalmisk undersøgelse: generel undersøgelse af øjet, inklusive øjetætheder og anterior segmentundersøgelser. Undersøgelser med øjet vedhæng inkluderer undersøgelse af øjenlåg, konjunktiva, tårer, øjenæbleposition og øjenlåg.
Undersøgelse af øjenlåg: Det bruges normalt til observation og palpering i naturligt lys. De vigtigste observationer: 1 øjenlåg med eller uden medfødte afvigelser, såsom øjenlågsdefekter, spaltestenose, ptose og så videre. 2 abnormiteter i øjenlågshuden, såsom rød, hævet, varm, smerte, subkutan emfysem, klumper og så videre. 3 Øjenlågets placering er unormal, såsom bredden og bredden af den bilaterale ganespalte, og tilstedeværelsen eller fraværet af intern og ekstern valgus. 4 睑 kant og øjenvipper er unormale. Laryngeal undersøgelse: inklusive lacrimal kirtel og lacrimal kanal. Kontroller tilstedeværelsen eller fraværet af en klump i det lacrimale kirtelområde, vær opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af intern og ekstern valgus og okklusion i placeringen af punctum, om der er rødme, ømhed og fistel i det lacrimale sac-område, om sekreterne strømmer over fra punctum når lacrimal sac klemmes, og sekretionen af tårer kontrolleres af tarm. Mængde, om den lacrimale kanal er smal og forhindret.
Konjunktivundersøgelse: Vær opmærksom på konjunktivens farve, glat og gennemsigtig, med eller uden overbelastning og ødemer, hyperplasi i brystvorten, follikler, ar, mavesår og nye masser. Undersøgelse af øjeeple og øjenlåg: Når du kontrollerer, skal du være opmærksom på størrelsen på øjeæblet, formen og placeringen af øjeæblet og om der er nogen ufrivillig nystagmus.
Diagnose
Diagnose og identifikation af viral konjunktivitis
Diagnostiske kriterier
1. I henhold til kliniske manifestationer kan det diagnosticeres.
2. Sekretionsudstrygningsmikroskopi bør finde mononukleære celler, hvilket er nyttigt til diagnose.
Differentialdiagnose
Akut bakteriel konjunktivitis: akut indtræden, tårer, fornemmelse af fremmedlegeme, brændende fornemmelse eller svie eller andre symptomer samt hævelse i øjenlågene, konjunktival hyperæmi og konjunktiv overfladesekret. Der er en stor mængde mukopurulent sekretion i konjunktivalsækken. Selv catarrhal marginal hornhindeinfiltration eller mavesår.
