akut cervicitis
Introduktion
Introduktion til akut cervicitis Akut cervicitis (akutecervieitis) er en akut betændelse forårsaget af patogen infektion i livmoderhalsen, hovedsageligt ved infektiøs abort, puerperal infektion, uren seksuel aktivitet, livmoderhalsskade eller vaginal fremmedlegeme, der forårsager infektion, når patogenet kommer ind. Trichomonas vaginalis, skimmel og gonoréinfektioner ledsages ofte af akut cervicitis. Nogle patienter er asymptomatiske. Symptomerne er hovedsageligt kendetegnet ved øget vaginal udflod, mucoid purulens, kønskløe og brændende fornemmelse forårsaget af vaginale sekretioner. Derudover kan der være rygsmerter og smerter i underlivet samt blødning mellem menstruationer, blødning efter samleje og andre symptomer. Hvis det kombineres med urinvejsinfektioner, kan der opstå presserende, hyppig vandladning og dysuri. Grundlæggende viden Sandsynlighedsforhold: 75% af kvindelige infektioner Modtagelige mennesker: voksne kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: infertilitet, urinvejsinfektion
Patogen
Årsager til akut cervicitis
Akut cervicitis (akut cervicitis) skyldes hovedsageligt patogener af seksuelt overførte sygdomme, Neisseria gonorrhoeae og Chlamydia trachomatis. Akut cervicitis forårsaget af Staphylococcus, Streptococcus og Enterococcus er sjælden.
Forårsaket af vaginal betændelse (25%):
Akut trichomonas vaginitis eller svampe-vaginitis, bakteriel vaginitis kan også forårsage akut livmoderhalsbetændelse; akut gonococcal cervicitis forekommer ofte når gonoréinfektion.
Uregelmæssig vaginal vask (20%):
Nogle kvinder kan lide at vaske vagina eller vulva med lotion, som ødelægger cervikale væv og forårsager cervicitis. Vask af vagina med en høj koncentration af sur eller alkalisk opløsning eller placering af ætsende medikamenter i vagina kan beskadige vagina og cervikalt væv, hvilket kan forårsage cervicitis og vaginitis.
Kirurgisk skade (10%):
Sekundære infektioner i livmoderhalsskader forårsaget af fødsel eller abort eller gynækologisk kirurgi er almindelige årsager til akut cervicitis.
Fremmedlegeme i skeden (10%):
Når gasbind, bomuldskugler eller andre fremmedlegemer placeres i skeden for længe, er det let at fremkalde infektion og forårsage akut cervicitis.
Hyppigt sexliv (15%):
Sexlivet er for hyppigt, uren sex eller for mange seksuelle partnere kan øge risikoen for livmoderhalsinfektion.
patogenese
På nuværende tidspunkt er den almindelige kliniske akutte cervicitis mucopurulent cervicitis (MPC), der er kendetegnet ved udseendet af purulent eller mucopurulent sekretion på cervical canal eller cervical kanylpindeprøve; Når livmoderhalskanalen aftørres, er det let at inducere intracervikal blødning MPC-patogenerne er hovedsageligt Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae, men nogle MPC-årsager er uklare.
Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae-infektion i livmoderhalsens søjleepitel, spredt langs slimhindens overflade forårsaget af lav infektion, læsionen er åbenlyst i livmoderhalsskanalen, ud over det cervikale søjleepitel, Neisseria gonorrhoeae invaderer ofte den urethale overgangsepitel, Den vestibulære kirtel, staphylococcus og streptococcus er mere tilbøjelige til at påvirke livmoderhalsens lymfatiske stoffer og invadere livmoderhalsens dybe mellemrum.
Det blotte øje ser rødmen i livmoderhalsen, slimhinden i livmoderhalskanalen er overbelastet, ødemet, den purulente sekretion kan strømme ud gennem den ydre livmoderhals, den vaskulære overbelastning, den cervikale slimhinde og det submukosale væv ses under mikroskopet, og et stort antal polymorfonukleære leukocytter i celleområdet i det intrilaterede gummi i indtrængende gummi. Purulente sekretioner.
Forebyggelse
Akut cervicitis forebyggelse
Gør et godt stykke arbejde inden for reklame og uddannelse, vær opmærksom på hygiejne under puerperium og undgå iatrogene infektioner.
1, være opmærksom på menstruations- og seksuel sundhed: være opmærksom på vulva og vaginal udrensning. I tilfælde af fødsel, abort, cervikal fysioterapi, infektion bør forhindres, og seksualliv bør undgås på kort sigt. Undgå urent sexliv, uren sex er let at bringe i forskellige patogener og fremkalde cervicitis og endda livmoderhalskræft.
2, for at undgå kaos i seksuelt liv: cervicitis og palæskræft forekommer oftest hos gifte kvinder, forekom i ugifte, meget få, hvilket indikerer, at det er tæt forbundet med sexlivet. Livmoderhalsen i livmoderhalsen i ungdomsårene er endnu ikke moden, og seksuallivet har en tendens til at forårsage, at squamous celler falder af og forårsager cervicitis.
3, gentagen abort eller graviditet og fødsel, stimulering eller skade på livmoderhalsen, hvilket resulterer i unormal spredning af livmoderhalsepitelet og derefter kan udvikle sig til kræft. Ugifte kvinder, som ikke var opmærksomme på prævention efter ægteskab, gentagne aborter eller øgede chancen for cervicitis. Derfor er det nødvendigt at tage svangerskabsforebyggende foranstaltninger alvorligt for at undgå skader på livmoderhalsen forårsaget af flere fødsler eller inducerede aborter. Undgå for tidlig, overdreven, overfrekvens fertilitet og spontanabort. Både fødsel og abort kan forårsage skader på livmoderhalsen, hvilket giver mulighed for bakteriel invasion.
Komplikation
Akutte komplikationer i cervicitis Komplikationer infertilitet urinvejsinfektion
Kan være kompliceret af infertilitet, urinvejsinfektion.
Symptom
Akutte cervicitis symptomer Almindelige symptomer Akutte cervicitis reaktive celler ændrer urinfrekvensbånd blodudskillelser urinsmerter rygsmerter vaginal sekretion øget purulente sekretioner blære stimulering vaginal udflod øget
Øget vaginal afladning er den mest almindelige akutte cervicitis, nogle gange endda de eneste symptomer, ofte purulent, fordi cervicitis ofte med urethritis, cystitis eller akut vaginitis, akut endometritis osv. Ofte gør cervicitis. Andre symptomer er dækket, såsom forskellige grader af nedre del af maven, lumbosacral smerte og blæreirritation osv., Akut gonococcal cervicitis, der kan være forskellige grader af feber og leukocytose.
Nogle patienter er asymptomatiske. Symptomerne er hovedsageligt kendetegnet ved forøget vaginal udflod, slimhinde, kønskløe og brændende fornemmelse forårsaget af vaginal sekretion. Derudover kan der være rygsmerter og underlivssmerter eller intermenstrual Blødning, blødning efter samleje og andre symptomer, hvis de kombineres med urinvejsinfektion, uopsættelighed, hyppig vandladning, dysuri, gynækologisk undersøgelse se livmorhalsstop, ødemer, slimhinder valgus, purulent udflod fra livmoderhalskanalen, cervikal ømhed, berøring Hvis det er Neisseria gonorrhoeae-infektion på grund af den parauretrale kirtel, vestibulær kirtel involvering, urethral åbning, vaginal slimhindestop, ødemer og overdreven purulent sekretion.
Undersøge
Akut cervicitis undersøgelse
Sekretorisk undersøgelse, patogenkultur og bakteriel følsomhedstest, enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) og nukleinsyredetektion.
Histopatologisk undersøgelse.
Gynækologisk undersøgelse se livmoderhalsstopning, ødemer, slimhindeversion, purulent udflod fra livmoderhalsen, livmoderhalsens ømhed, let at komme i kontakt med blødning, hvis Neisseria gonorrhoeae infektion på grund af parauretral kirtel, vestibular kirtel involvering, synlig Urethral åbning, vaginal slimhindestoppning, ødemer og en masse purulente sekretioner.
Diagnose
Diagnose og diagnose af akut cervicitis
Diagnose
I henhold til historien og symptomerne er det ikke svært at se diagnosen i klinikken. Når du har tørret livmoderhalsens overfladesekretion, skal du indsætte den i livmoderhalsskanalen med en lille vatpind og se den gule eller gulgrønne slimhindende purulent sekretion på den hvide bomuldspind. Udstrygningen af sekretionen er farvet med Gram. Hvis der er mere end 10 spektroskopifelter pr. Lysmikroskop eller mere end 30 neutrofiler pr. Højeffektfelt, kan MPC diagnosticeres. Klamydia og gonoré bør bruges til MPC. Påvisning af Neisseria.
Differentialdiagnose
1, forskellige årsager til identifikation: akut cervicitis forårsaget af trichomoniasis-infektion, spredt under slimhinden, såsom spredte rosenblade, mild cervicitis forårsaget af skimmel, overfladen på cervikalslimhinden er tæt dækket med en hvid membran, Tvunget til at fjerne den hvide film, let at forårsage blødning.
2, bør differentieres fra livmoderhalskræft.
