hoste hos børn
Introduktion
Introduktion til børn hoste Hoste er en defensiv refleksbevægelse, der forhindrer indånding af fremmedlegemer, forhindrer ophobning af bronchiale sekreter og fjerner sekreter for at forhindre sekundær infektion i luftvejene. Enhver årsag til akut og kronisk betændelse i luftvejene kan forårsage hoste. I henhold til sygdomsforløbet kan opdeles i akut hoste, subakut hoste og kronisk hoste: 1, akut hoste: henviser til forløbet på mindre end 2 uger, mere almindelig i øvre luftvej eller infektion i nedre luftvej og akut astmaanfald; 2, subakut hoste: henviser til sygdomsforløbet Mere end 2 uger og mindre end 4 uger, med undtagelse af luftvejsinfektioner, kan ses ved bakteriel bihulebetændelse og astma; 3, kronisk hoste: hostesymptomer, der varer> 4 uger kaldet kronisk hoste. Princippet for behandling af kronisk hoste hos børn er at afklare årsagen og behandle årsagen. Hvis årsagen er ukendt, kan empirisk symptomatisk behandling udføres for at opnå effektiv kontrol.Om symptomerne på hoste ikke lindres efter behandlingen, skal det revurderes. Antitussive medikamenter bør ikke bruges til spædbørn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 1,3% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Kronisk faryngitis Akut epiglottis Difteri Akut laryngitis Akut bronkitis hos børn Kronisk bronkitis Bronkieektase Lungetuberkulose lungebetændelse Lungeabscesser Meslinger Pertussis Lungeødem
Patogen
Årsager til hoste hos børn
Patogen mikrobiel infektion (40%):
Mange patogene mikroorganismer, såsom bakterier og vira såsom B. kikhoste, Mycobacterium tuberculosis, luftvejsinfektioner forårsaget af Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia osv., Er de mest almindelige årsager til kronisk hoste hos børn og er mere almindelige hos børnehavebørn under 5 år. Hvis behandlingen ikke er rettidig, vil spredning af bakterier eller vira forårsage lungebetændelse, hosten vil fortsætte med at stige, og der vil være forskellige grader af feber Børn med dårlig forfatning eller alvorlig sygdom kan have chok eller død. Denne type hoste er irriterende tør hoste eller med en lille mængde hvid klæbrig og kan have heshed osv., Og behandlingen er hovedsageligt anti-infektionsmiddel.
Tracheal fremmedlegeme (20%):
Fremmedlegeme i luftrøret er en kronisk hoste fra 1 til 3 år gammel. Denne type hoste manifesteres normalt som paroxysmal alvorlig hoste, og der kan være optræder som nedsat åndedrætslyd, vejrtrækning og kvælning.Det kan også manifesteres som kronisk hoste med forhindrende lunger. Hævede eller atelektase. Puder kan bruges til at støtte babyens ryg og hoved med en pude for at forhindre udskillelse af klistrede dråber i at falde ned i halsen og forårsage kvælning.
Forebyggelse
Pædiatrisk hosteforebyggelse
1, anti-hoste første forstand. Forebyggelse af hoste og forebyggelse af forkølelse er meget vigtigt, så børn bør være opmærksomme på motion, forbedre deres evne til at forhindre ondskab og undgå eksogene følelser for at forhindre forværring.
2, skal livet være konditionering. For børn at styrke livskonditioneringen er kosten passende, for at sikre søvn, bør miljøet være stille, luften skal være frisk.
3. Mindre til offentlige steder. Forsøg ikke at bringe dit barn til et offentligt sted og mindre kontakt med hostepatienter.
4. Spis pærer og radiser. Passende indtagelse af pærer og reddiker har en vis forebyggende virkning på hoste.
5, børns hænder og fødder varme er et passende tegn til påkledning, kolde hænder og fødder på grund af mindre tøj, sved på ryggen og nakken betyder mere tøj. Forældre kan til enhver tid tilføje og fjerne tøj i henhold til barnets hænder og fødder og undgå sved og vind og reducere forekomsten af forkølelse.
6, for at sikre, at børn spiser tre måltider om dagen, spiser mindre snacks, kold og klistret mad. For den generelle feber, hoste syge børn til at spise en lækker, let, nærende diæt; vinteren skal give en varm diæt, nudler, nudelsuppe er meget god. Feber og svedt forbrug af kropsvæske, drik rigeligt med vand, juice og spis mere frugt. Diæten skal være regelmæssig, og den vegetariske diæt skal være godt tilpasset for at sikre ernæringsforsyningen. Ernæring er garanteret, kroppen vil naturligvis være stærk, og modstanden vil blive stærkt forbedret.
7, Værelset skal være rent, stille, luftcirkulation. Barnet kan ikke sove uden at skulle tvinge barnet til at sove og kan sidde og lege. Tag ikke et bad, når dit barn er syg, fordi badning gør blodcirkulationen stærk og let at blive kold igen. Mange børn vil også øge deres sekret på grund af at tage et bad. Først efter en uges sygdom, når barnets hoste bliver bedre, for eksempel bare hoste om morgenen, appetit, godt humør, lege, ikke have feber, før de går i dvale. Tag et bad og sov godt, så kan du vaske det hver anden dag.
Komplikation
Pædiatriske hostekomplikationer Komplikationer Kronisk faryngitis akut epiglottis difteri akut laryngitis børn akut bronkitis kronisk bronkitis bronkiektase tuberkulose lungebetændelse abses mæslinger pertussis lungeødem
For det første luftvejsinfektion
1. Bakterielle eller virale infektioner, såsom akut betændelse i den øvre luftvej, kronisk bihulebetændelse, kronisk faryngitis, posterior pharyngeal abscess, akut epiglottis, difteri, akut laryngitis, laryngotracheal bronkitis, akut bronkitis, kronisk bronkitis, bronchitis Udvidelse, tuberkulose, endobronchial tuberkulose, akut bronchiolitis, lungebetændelse, lungeabscess, mæslinger, kighoste er komplikationer hoste hos børn, så det bør tages alvorligt.
2. Skimmelsvampinfektion: Hoste hos børn kan forårsage infektion af Candida albicans i luftvejene.
3. Parasitiske sygdomme: børn med hoste kan kompliceres af parasitiske sygdomme, pulmonale hydatidcyster, paragonimiasis, malaria, amøbe og orme og orme.
For det andet allergiske sygdomme
Bronkialastma, eosinofil lunginfiltration og hoste hos børn kan kompliceres af allergiske sygdomme.
For det tredje lungedysfunktion
Pædiatrisk hoste kan være kompliceret af lungetæthed, lungeødem og lungeanfekt.
Fjerde, mekaniske eller andre faktorer
Indånding af røg eller andre irriterende gasser, hypertrofi af hypertrofi, inhalering af fremmedlegemer i luftvejene, øsofageal fistel, pleural effusion, mediastinal tumor, hjertets hypertrofi, perikardieudstråling, membranstimulering, krampe, vagus nerve aurikelstimulering (f.eks. Otitis externa , fremmedlegeme, eksem).
Femte, mentale børn hoster.
Sjette, andet
Pulmonal cystisk fibrose, hæmorragisk lunge- og nyresyndrom, alveolær proteinakkumulering, alveolær mikrolithiasis, pulmonal hæmosiderose, leukæmi eller retikuloendotelcelleinfiltration.
Symptom
Børn med hostesymptomer Almindelige symptomer Børn med svær hoste, kronisk hoste, allergisk hoste
Eksogen hoste er forårsaget af vind, kulde, varme, tørhed og andre ydre problemer, det er kendetegnet ved akut begyndelse, kort sygdomsforløb og hyppige forkølelser; indre hoste og milt har miltmangel, lungemangel og nyremangel. Det er kendetegnet ved en langsom tilstand, et langt sygdomsforløb og gentagne angreb. Børns hoste er mere alvorlig end voksne. De fleste mennesker vil hoste. Forældre vil til lægen, tage medicin og hænge vand, når de ser en lille hoste. Resultatet af medicinen er, at barnets appetit er dårlig, appetitten er ikke god, ernæringen kan ikke holde trit, og barnets modstand er dårlig, så barnet er mere tilbøjeligt til at få en forkølelse og hoste, så barnet er i en ond cirkel, og barnet ofte Den bliver tynd, ser bleg ud og kan endda forårsage astma. Derfor, når barnet har hostesymptomer, skal forældrene først observere hoste, se, om der er komplikationer og systemiske symptomer, og derefter beslutte, om de straks skal søge lægehjælp.
(1) Hoste, der skal passe hurtigt
1. Barnet hoster pludselig meget dårligt og har åndedrætsbesvær. Der kan være fremmedlegemer, der blokerer luftrøret. Nogle ting, der er lette at sluge, er jordnødder, blyantkasser, piller, knapper, mønter osv. Denne situation er meget farlig og bør gå til hospitalet i tide.
2. Høj feber, hoste, vejrtrækning og vejrtrækningsbesvær skal sendes til hospitalet for akut behandling.
3. Babyer er tilbøjelige til bronchiolitis, en form for lungebetændelse. Barnets ansigt er ikke godt, ofte lilla eller trækker vejret hurtigere, vejrtrækning af skulder plus den nedre del af brystvæggen ved indånding, skal også sendes til hospitalet for behandling.
(2) Forældre kan observere først, ikke haste til hospitalet for hoste
1. Selvom der er hoste og feber, men ånden er god, for det meste kold eller betændelse i mandlen.
2. Hoste efter forkølelse, feber og hoste.
3. Hoste, slim, men ikke feber, godt humør.
4. Kun hoste forekommer om morgenen.
5. En mild hoste under stress eller efter træning.
Ovenstående fem hosteforældre behøver ikke at bekymre sig for meget, de kan lindre symptomer og behandle hoste ved diætterapi.
Undersøge
Pædiatrisk hosteundersøgelse
(1) for lidt blod omkring undersøgelsen
Bakterielle infektioner er ofte forbundet med et samlet antal hvide blodlegemer og neutrofiler, og virusinfektioner er tilbøjelige til at falde. Antal hvide blodlegemer og klassificering af lymfocytundersøgelser øges markant og skal beskyldes for at overveje kighoste. Hos patienter med eosinophilia skal parasitinfektioner eller allergiske sygdomme overvejes.
(2) Fortsæt kroniske hostepatienter
Lægen skal rutinemæssigt kontrollere afføringen for normale eller koncentrerede metoder.
(3) Sputumet er ikke kontrolleret.
(4) Patogenundersøgelse
Øre-, næse-, halspinden eller sekreterne dyrkes eller virussepareres, og betingelser kan anvendes til immunofluorescensevaluering. Mistænkt kikhoste kan bruges til hostekultur. Når spædbørn og små børn mistænkes for tuberkuloseinfektion, kan de tage mavesaft for at finde tuberkulose eller dyreinokulation.
(5) for få serologiske test
Om nødvendigt kan kondensationstesten udføres, og komplementet kan kombineres med testen eller den neutrale test.
(6) Tuberculin-test.
(7) Røntgenstrålende utålmodig kontrol
Hoste vedvarer og kan ikke forklares med historien eller den fysiske undersøgelse, hvis tilbagefald eller behovet for yderligere lægemidler til bestemmelse af læsionens art, røntgenundersøgelse i brystet, den parasitiske røntgenundersøgelse af sinus og om nødvendigt bronkografi.
(8) bronchoskopiundersøgelse
Hvis årsagen til indånding af fremmedlegemer eller gentagen hæmoptyse er ukendt, kan den være uegnet til bronkoskopi. Hvis årsagen til hoste er uklar, er det nødvendigt at have en pneumatisk punktering eller lungebiopsi.
Diagnose
Diagnose og diagnose af hoste hos børn
Diagnose
Da hoste er et ikke-specifikt symptom på mange sygdomme, er det nødvendigt at anmode om detaljeret medicinsk historie, omfattende fysisk undersøgelse, røntgenstråling eller CT-bryst, måling af luftvejsrespons, lungefunktion, elektrokardiogram, fiberoptisk bronkoskopi og nogle specielle tilfælde. Kontroller for at udelukke andre sygdomme, der kan forårsage kronisk, ufravigelig hoste.
Differentialdiagnose
Mange sygdomme er forbundet med hostesymptomer, og sygdomme, der skal differentieres fra hostevariantastma inkluderer lungebetændelse, bronchiolitis, øvre luftvejsinfektion, tilbagevendende luftvejsinfektioner (RRTI), astma hos børn, hoste forårsaget af gastroøsofageal refluks, Post-nasalt drypsyndrom (PNDS), endobronchial tuberculosis, osv., Som er almindelige årsager til kronisk hoste, og som skal udelukkes udelukkes i diagnosen astmavariant.
