Luftvejssygdomme
Introduktion
Introduktion til luftvejssygdomme Luftvejssygdomme er en almindelig og hyppigst forekommende sygdom. De vigtigste læsioner er i luftrøret, bronchus, lunger og bryst. Læsionerne er mere almindelige end hoste med hoste, brystsmerter og åndedræt. Dødeligheden i byen rangerer tredje, mens den i landdistrikterne rangerer først. Mere vigtig opmærksomhed skyldes luftforurening, rygning, befolkningens aldring og andre faktorer, der gør kronisk obstruktiv lungesygdom hjemme og i udlandet (kaldet kronisk obstruktiv lungesygdom, inklusive kronisk bronkitis, emfysem, lungesygdomme), bronkial astma, lungekræft, Forekomsten og dødeligheden af diffus interstitiel fibrose og lungeinfektioner i lungerne stiger. Hvad angår forebyggelse og behandling af luftvejssygdomme, er det vigtigste at stoppe med at ryge. Forekomsten af kronisk bronkitis er mange gange højere end for ikke-rygere. Efter at have afsluttet med at ryge forbedres lungefunktionen hos patienter meget, og passiv rygning undgås også. Grundlæggende viden Andel af sygdommen: I henhold til den specifikke sygdom er sygdommens andel anderledes Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Transmissionstilstand: delvis luftvejstransmission Komplikationer: hvæsende bronkitis
Patogen
Årsager til luftvejssygdomme
Aldrende social befolkning:
Luftvejssygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom og lungekræft stiger med alderen, og deres forekomst øges. På grund af den lave immunitet hos de ældre og muligheden for at forårsage aspiration lungebetændelse, selvom forskellige nye antibiotika indføres, lungerne Infektion er stadig den førende årsag til infektion hos ældre, ofte en direkte dødsårsag.
Luftforurening og farerne ved rygning:
Stigningen i luftvejssygdomme er tæt forbundet med luftforurening og rygning. Det er bevist, at når røg eller svovldioxid i luften overstiger 1000 ug / m3, forøges det akutte angreb af kronisk bronkitis markant; andre støv såsom kuldioxid, kulstøv og bomuldsstøv kan stimulere bronkieslimhinden, reducere lungeklaring og naturlige forsvarsfunktioner og være mikrobiel invasion. Opret betingelser. Forekomsten af lungekræft i industrialiserede lande er højere end i industrielt tilbagestående lande, hvilket indikerer, at det er relateret til forurening af kræftfremkaldende stoffer i industriel affaldsgas. Rygning er en vigtig kilde til forurening i små miljøer, rygning er forbundet med kronisk bronkitis og lungekræft.
Forøget patogenvariation og medikamentresistens ved lung infektioner
Siden den udbredte brug af antibiotika er dødeligheden af bakteriel lungebetændelse faldet markant, men dødeligheden af ældre patienter er stadig høj, og forekomsten af lungebetændelse er ikke faldet. Gram-negative bakterier dominerer ved hospitalerhvervede lungeinfektioner. Blandt gram-positive cocci steg methicillinresistente bakterier også markant; samfund erhvervet lungebetændelse var stadig domineret af Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae samt Legionella, Mycoplasma, Chlamydia og vira.
Forebyggelse
Forebyggelse af luftvejssygdomme
1. Patienter, der ryger, skal først holde op med at ryge. Forekomsten af kronisk bronkitis er mange gange højere end hos ikke-rygere. Lungefunktionen hos patienter efter rygestop forbedres meget, og passiv rygning bør også undgås.
2. Styrke fysisk træning og styrke kroppens modstand. Mængden af træning afhænger af din fysiske tilstand. Gå en tur, slag, jogge osv. Hver morgen, så du kan indånde frisk luft og fremme blodcirkulationen. Vinterøvelse kan forbedre luftvejsslimhindens evne til at tilpasse sig den kolde luft.
3, rimelig justering af stuetemperatur, for at forhindre forkølelse, vintertemperatur indendørs bør ikke være for høj, ellers er temperaturforskellen med udendørs stor, modtagelig for forkølelse. Om sommeren er det ikke tilrådeligt at være grådig, brug klimaanlægstemperatur skal være moderat, ellers er det let at lide af "varm kulde" for at fremkalde bronchitis-episoder, influenzaepidemi-sæsonen, prøv at være så lille som muligt for mængden, meget svedtøj, ikke pludselig klæde af, for at forhindre kulde, vær opmærksom på sæsonen Ændringer i stigning og fald af tøj, ældre kan injiceres med influenzavaccine for at reducere risikoen for influenzainfektion.
Komplikation
Komplikationer i luftvejssygdomme Komplikationer, astmatisk bronkitis
Komplikationer inkluderer shock, arytmi, flere organskader, såsom leversvigt, elektrolytobalance, gastrointestinale symptomer såsom opkast, diarré, blødning i den øvre del af mavetarmen og så videre.
Symptom
Symptomer på luftvejssygdomme Almindelige symptomer Feber med hoste, let ... Hoste, lunger, snorken, hoste, heshed, åndenød , lunger, sputum, tørhed og vådhed ... Tæthed i brystet, smitsom feber, lungeinfektion, vedvarende hoste
Astma: Kronisk luftvejsinflammation, der involverer en række celler, især mastceller, eosinofiler og T-lymfocytter; denne type betændelse kan forårsage tilbagevendende vejrtrækning, åndenød, tæthed i brystet og hoste hos modtagelige individer. Symptomer, for det meste om natten eller i de tidlige timer om morgenen; disse symptomer er ofte ledsaget af en bred og variabel ekspirationsstrømningshastighed, men kan delvist lettes eller behandles med lindring; dette symptom ledsages også af luftvej til flere stimuli Øget reaktivitet.
Tracheitis: De tidlige symptomer på denne sygdom er milde, for det meste om vinteren, lettet efter varmen om foråret, og sygdommens forløb er langsomt, så det bemærkes ikke af mennesker. Når avancerede læsioner skrider frem og obstruktiv emfysem opstår, nedsættes lungefunktionen, hvilket påvirker sundheden og arbejdsmarkedet. Sygdommen er en af de mest almindelige sygdomme i Kina.De kliniske data viser, at begyndelsesalderen er mere end 40 år gammel, og de rygende patienter er markant højere end ikke-rygerne. Udbredelsen i Kina er højere i nord end i syd, og forekomsten i landdistrikter er lidt højere end i byerne. .
Bronkitis: Klinisk karakteriseret ved hoste, hoste eller ledsaget af vejrtrækning og tilbagevendende hår. Også opdelt i kronisk bronkitis og akut bronkitis. Akut bronkitis er kendetegnet ved løbende næse, feber, hoste og hoste og har heshed, ondt i halsen og mild sternisk friktion. I begyndelsen er det mindre smurt, klistret og bliver senere purulent. Stimulering som røg og kold luft kan forværre hosten.
Pulmonal hjertesygdom: en forøgelse af pulmonal cirkulationsresistens forårsaget af kroniske læsioner i lungerne eller lungearterierne, en type hjertesygdom, der forårsager pulmonal hypertension og højre ventrikulær hypertrofi, med eller uden højre hjertesvigt. Pulmonal hjertesygdom er en almindelig sygdom i Kina og er ofte syg.
Tuberkulose: En kronisk infektionssygdom forårsaget af tubercle bacillus, som kan påvirke flere organer i kroppen, men tuberkulose er mest almindelig. De patologiske træk ved denne sygdom er tuberkuløse knuder og caseøs nekrose, som er lette at danne hulrum. Klinisk er der mange kroniske processer, og nogle få kan være akut syge. Har ofte lav feber, træthed og andre systemiske symptomer og hoste, hæmoptyse og andre åndedræts manifestationer.
Undersøge
Kontroll af luftvejssygdomme
1. Blodprøve: Når åndedrætssystemet er inficeret, forøges de konventionelle hvide blodlegemer og neutrofiler, undertiden ledsaget af toksiske partikler; stigningen af eosinofiler antyder allergiske faktorer eller parasitære infektioner. 75% af patienter med eksogen astma har forhøjet lgE, hvilket kan udelukke parasitære infektioner. Andre serologiske antistofforsøg, såsom fluorescerende antistoffer, konvektiv immunoelektroforese og enzymbundne immunosorbentassays, er nyttige til diagnosticering af infektioner, såsom vira, mycoplasmas og bakterier.
2, allergentest: astmaallergen hudtest positiv til at hjælpe med antigen til desensibiliseringsbehandling. En hudreaktion, der er positiv for tuberkulose eller svampe, indikerer kun, at den er blevet inficeret og ikke er sikker på sygdommen.
3, sputumundersøgelse: sputumudstrygning i laveffekt synsfeltet for epitelcellerne <10, hvide blodlegemer> 25 er relativt mindre forurenede sputumprøver, kvantitative kulturbakterier ≥ 107 cfu / ml kan bedømmes som patogene bakterier. Hvis den trunkerede luftrør tiltrækkes af trakealepunktionen, eller den antiforurening dobbeltkanylbørste udtages af det fiberoptiske bronchoskop, kan kontaminering af halskolonien forhindres, hvilket er af stor værdi for diagnosen og medikamentudvælgelsen af den mikrobielle infektion i lungerne. Til undersøgelse af eksfolierede celler er det nyttigt til diagnosen lungekræft.
4, pleuralvæskeundersøgelse og pleuralbiopsi: konventionel pleuravæskeundersøgelse kan tydeligt sive eller lækkende pleuravæske. Undersøgelse af pleurallysozym, adenosindeaminase, carcinoembryonisk antigenbestemmelse og kromosomanalyse er befordrende for identifikationen af tuberkulose og kræftformet pleural effusion. Eksfolierede celler og pleuralbiopsi har diagnostisk værdi til at definere tumorer eller tuberkulose.
5, billeddannelsesundersøgelse: fluoroskopi i brystet med den positive laterale brystradiograf, kan ses dækket af hjertet, sputum og andre læsioner, og kan observere sputum, kardiovaskulær aktivitet. Højspænding, tomografi og CT kan yderligere tydeliggøre placeringen, arten og omfanget af tracheobronchial patency. Imaging af magnetisk resonans kan være til stor hjælp for mediastinal sygdom og lungeemboli. Bronkografi er nyttigt til diagnosticering af bronchiectasis, stenose og obstruktion. Lungeangiografi bruges til lungeemboli og medfødte eller erhvervede læsioner i forskellige blodkar; bronchialangiografi og embolisering har en god diagnostisk værdi for hæmoptyse.
Diagnose
Diagnose af luftvejssygdomme
Som med andre systemiske sygdomme er grundig, detaljeret medicinsk historie og fysisk undersøgelse grundlaget for diagnosen luftvejssygdomme. Røntgenundersøgelser har en særlig rolle i lungelæsioner. Da luftvejssygdomme ofte er en manifestation af systemiske sygdomme, bør der udføres omfattende omfattende analyse i kombination med rutinemæssige tests og andre særlige undersøgelsesresultater for at stille en diagnose af etiologi, anatomi, patologi og funktion.
